新一轮大型医院巡查开启，重点巡查这三大项内容_风闻

医院巡查工作正在成为一项长期的制度性工作。

12月18日，国家卫健委、国家中医药局、国家疾控局联合印发了《医院巡查工作管理办法（试行）》（以下简称“《管理办法》”），推动医院巡查工作规范化、制度化。

同日，国家卫健委制定发布了《大型医院巡查工作方案（2023—2026年度）》（以下简称“《工作方案》”），明确自2023年12月起至2026年10月底前，将开展新一轮大型医院巡查的工作。

大型医院巡查是卫生健康行政部门落实政府监管职能的重要工作之一。自2005年以来，全国范围内对于大型医院的巡查工作，一共开展了4轮，目的是强化公立医院的党建、廉政、运营等方面的工作。

根据《工作方案》，本次巡查仍将重点聚焦公立医院党建、行业作风建设、运行管理三大部分。其中，围绕行风热点问题，重点巡查医药领域腐败问题集中整治工作、医疗机构工作人员廉洁从业九项准则及全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划2021—2024年落实情况，巡查落地更加细化。

针对直播等形态，《工作方案》也要求重点巡查医院是否按照《广告法》、《医疗广告管理办法》等要求，加强对医务人员利用职业身份参与医药广告的制作、发布或“直播带货”等变相发布广告行为的监管。

/ 01 / 三年“全覆盖”巡查

自2005年以来，国家卫健委针对二级以上医院已展开4轮的巡查工作，时间分别是2005年、2010年、2015年至2017年、2019年至2022年。

最新的第五轮巡查时间跨度则为3年。

前四轮巡查在强化公立医院党建工作、落实廉政主体责任等方面发挥了积极作用，但如今医疗行业监管环境已经改变，为了为了更好地适应新时代卫生健康工作要求，《管理办法》出台，对医院巡查工作的指导思想、工作原则、适用范围、组织管理、巡查重点、实施过程等相关内容进行了明确规定。

这也意味着医院巡查工作正在成为一项长期的制度性工作。

根据最新的《工作方案》，本次巡查范围囊括二级及以上的所有公立医院，而社会办医院按照管理原则参照执行，基本覆盖了除基层医院外的所有医院，进一步突出对医疗机构实现巡查“全覆盖”。

巡查方式为全面自查和实地巡查。其中，在实地巡查环节，要求各级卫生健康行政部门建立有关部门负责人、专家库专家参与的巡查组，在医院全面自查的基础上开展现场巡查。

而《管理办法》中也多次提到了巡查专家库，“专家管理”更是形成了单独的章节之一。要求专家由行政部门、行业领域等推荐产生，应当涵盖党务管理、纪检监察、组织人事、卫生法学、医疗管理、行风建设、临床医学、中医药、医保物价、财务审计、资产和采购管理、预算及绩效管理等领域人员，做到了“术业有专攻”。与此同时，《管理办法》还对专家筛选条件、工作职责及违纪处理进行了具体规定。

值得注意的是，本次巡查工作还规定每家医院的时间。三级综合医院原则上不少于7天，三级专科医院、妇幼保健院和二级医院不少于5天。

/ 02 / 重点巡查党建、行风、运行管理

根据《工作方案》，本次巡查重点聚焦公立医院党建、行业作风建设、运行管理，分为三部分、15大类。

其一是公立医院党建方面。主要对党对公立医院的全面领导、干部人才队伍建设、基层党组织建设、医院文化建设和责任落实情况等巡查。

其二是行业作风建设方面。主要对行风组织建设、行风教育培训、行风机制建设、行风热点问题和公益性保障情况等巡查。

其中，关于行风热点问题，则重点巡查医药领域腐败问题集中整治工作、医疗机构工作人员廉洁从业九项准则及全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划2021—2024年落实情况。包括是否加强对“关键少数”、关键岗位的监督，以及是否加强对接受商业提成、参与欺诈骗保、实施过度诊疗、泄露患者隐私、收受“红包”、回扣等行为的监管，是否建立完善覆盖重点岗位、重点医疗行为、重要药品耗材、大型医疗设备、基础设施建设等关键节点的监管机制等等。

其三是运行管理方面。主要对医院高质量发展、医疗运行制度管理、财务运行管理、法制建设运行管理和经济运行风险管理情况等巡查。其中，关于医疗运行制度管理，重点巡查国家医疗管理政策规章制度落实情况，主要包括是否建立高值医用耗材使用院内点评机制和异常使用预警机制，是否按照《广告法》《医疗广告管理办法》等要求，加强对医务人员利用职业身份参与医药广告的制作、发布或“直播带货”等变相发布广告行为的监管等等。

通过以上巡查重点不难看出，本次巡查规定更为细化，且根据新时代新问题进行了针对性监管。

此外，尽管本次巡查方案并未提及，但根据《管理办法》，当巡查组形成巡查结果后，领导小组要根据这些结果，与医院绩效考核、等级评审、服务能力评价、预算管理等工作紧密结合，并作为相关考核评价的重要依据。

一旦与医院考核挂钩，也将进一步增强巡查的威慑力。