体检查出的结节、囊肿、息肉、增生，到底会不会癌变？很多人被吓出病来_风闻

随着健康意识的增强，越来越多的人开始注重体检。

然而，在体检过程中，有时会发现一些异常情况，如查出各种结节、息肉、囊肿、增生等病变。

这些检查结果往往令人十分担忧，很多人觉得这些病变是癌症来临的信号，甚至误以为这就是癌症，从而产生焦虑和恐慌，吓得茶不思饭不想。

那么，息肉、结节、囊肿……这些到底会不会癌变呢？

其实，有些并不会癌变，做到定期观察即可，无需过度恐慌！

今天圈圈就来给大家讲讲这些病变的基本知识，帮助大家正确理解和面对这些检查结果。 

01

结节：先看是良性还是恶性，大部分是良性

结节是一种球状或者近球状的小肿块，常见的有甲状腺结节、肺结节、乳腺结节。

很多人都谈结节色变，以为结节都会癌变。其实，并非所有结节都会癌变，大部分小结节或微小结节都是良性的。

1、甲状腺结节

甲状腺结节非常多见，但大多数都是良性的，只有5%左右为恶性，即甲状腺癌。

而且，相比较于其他癌症，甲状腺癌生长速度慢、进展慢，治疗效果较为理想，因此无需要过度焦虑。

建议大家发现甲状腺结节时，要及时找医生进行良恶性鉴别诊断。

如果确定是良性结节，无明显症状，不影响美观的话，无须特殊治疗。但要做好复查，定期进行甲功测定和超声检查。

如果确认是恶性结节，应选择正规的医院进行就诊，尽早手术。

2、肺结节

很多人查出肺结节就担心会不会是肺癌。其实，大部分肺结节都是良性的。

小于5 mm的微小结节，恶变率低于1%，如结节没有异常增大，一般是没有风险的，定期随访复查即可。

医生会根据患者的年龄、是否经常吸烟以及结节的大小、形态、位置等，综合判定结节风险因素，为患者提供治疗建议。

一般来说，直径超过1cm、增长速度较快且密度不均、边缘模糊的结节更容易癌变，因此，当发现1 cm以上的大结节，应及时就医诊治。

3、乳腺结节

乳腺结节是指在乳房部位发现的突起物，大多数的乳腺结节是乳腺纤维腺瘤、囊肿等良性疾病，不会癌变。

通过诊疗发现的乳腺结节，80%以上是良性的。

如果结节没有明显变大，性质也未改变，只需要做好定期随诊，复查乳腺彩超、钼靶等即可。

02

息肉：大多数息肉为良性，部分会癌变

息肉是指人体组织生长出来的赘生物，常见于鼻、声带、胆囊、胃、肠、宫颈等部位，多为良性。

如，胃底腺息肉，好发于 50 岁以上的中老年人群，但它是一种良性病变，不会癌变。

鼻息肉也是一种良性的病变，一般不会引起疼痛，但当息肉长大后，可能会阻塞鼻腔通道和鼻窦，导致鼻窦感染、呼吸困难，这时就需要手术治疗。

大多数息肉为良性，可以通过内镜切除，再通过病理检查明确息肉的性质。

但有部分息肉，特别是肠道的腺瘤性息肉，有较高的癌变率，据统计85%~90%的结直肠癌来自结直肠腺瘤性息肉。

检查发现肠息肉直径＞2cm、表面有出血或溃疡的，往往提示恶变，需尽早切除。 

03

增生：多数均为良性，癌变几率低

增生是器官内细胞增多的现象，病理性增生往往对身体有害，但不一定会发展成癌症。

这些疾患大多数均为良性，癌变几率低，但有部分增生有癌变的风险。

1. 前列腺增生

前列腺增生是一种良性肿瘤，早期大多可保守治疗。

前列腺增生和前列腺癌是两种不同的疾病，两者之间没有直接关系，前列腺增生不会变为恶性肿瘤。

2. 骨质增生

骨质增生统指人体骨骼结构的异常生长，大多数骨质增生是没有临床表现的，不会给身体带来不适，因此，绝大多数的骨质增生不需要特殊处理。

但是，当骨质增生引起压迫，造成关节不稳，出现腰痛、颈痛、关节痛、足跟痛等症状时就需要就医检查，进行治疗干预了。

3、乳腺增生

绝大多数的乳腺增生都是安全的，这是女性正常的生理现象，与情绪、体激素变化有关。

只有极少数的****乳腺不典型增生才有可能发生癌变，****乳腺囊性增生病的癌变率为1~5%。对于这类增生必须密切随访，以免其发展成乳腺癌。 

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囊肿：一种良性包块，大多不会恶变

囊肿是一种良性包块，****并非肿瘤，****一般来说对健康没有多大影响。

只要囊肿没有对周围器官造成危害，基本不需特殊治疗，建议每半年B超复查一次，观察囊肿大小变化即可。

常见的囊肿有肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿和甲状腺囊肿。

肝囊肿一般不会癌变，只要没有导致身体不适，一般无需处理。

肾囊肿以单纯性肾囊肿较为多见，恶变几率极低，小于5cm不用治疗。

乳腺囊肿同样也是定期观察即可，95%乳腺囊肿无需做特殊处理。

甲状腺囊肿一般不会癌变，通常也没有明显症状。

除非囊肿非常大，造成压迫，导致出现疼痛、呼吸困难、吞咽困难等症状，或囊肿破裂出血，则可考虑手术治疗。

总之，结节、息肉、囊肿、增生等结节类病变并不一定意味着得了癌症。

在查出这些病变的情况下，既不要忽视，也不必过于恐慌，应该及时就医，进行详细的检查和诊断，选择合适的治疗方法和预防措施。 

参考文献

【1】练磊.大肠息肉到底会不会癌变[J].《江苏卫生保健：今日保健》,2018:21-21.

【2】王军.体检出的结节、息肉、囊肿、增生真的会癌变吗[J].祝您健康,2019:18-19.

【3】马惠文.结节、息肉和囊肿,距离癌症有多远[J].《家庭医药:就医选药》,2020.

作者：圈圈 | 编辑：十七 | 审稿：吉尔

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