学术交流︱首届海蓝脑康复患者气管切开相关问题的内镜诊疗研讨会在我院顺利举行_风闻

　　7月22日，首届海蓝脑康复患者气管切开相关问题的内镜诊疗研讨会在我院顺利举行。来自长海医院呼吸与危重症医学科、整形外科、呼吸内镜中心、麻醉学部等多位专家、学者，与我院康复医学科特需专家程安龙主任一道，开展了高质量的专题学术研讨。

▲ 院领导与嘉宾合影

　　此次研讨会特邀长海医院呼吸与危重症医学科副主任黄海东(副主任医师、副教授)、整形外科吕川医生(副主任医师、副教授)、呼吸内镜中心护士长王琴(副主任护师)、呼吸与危重症医学科主管呼吸治疗师秦浩、麻醉学部助教兰杨，以及我院康复医学科特需专家程安龙主任，围绕各自擅长的领域作主题演讲，并进行互动探讨。项耀钧院长、潘耀良副院长、周克祥副院长等院领导，我院和蓝生脑科旗下兄弟医院临床科室负责人、医护骨干等近150人共同参加研讨会。会议由潘耀良副院长主持。

　　见贤思齐 博采众长

　　项耀钧院长为研讨会致开幕辞。他首先对长海医院各位专家学者在百忙中莅临参会，为大家“传经送宝”表达由衷感谢。项院长表示，作为一家脑病专科医院，上海蓝十字脑科医院收治的气切患者特别多，迫切需要不断学习新技术、新手段、新思路来解决气切并发症等问题。而长海医院在气管镜诊疗、呼吸道管理等方面处于领先水平，其先进的理念和方法，对脑科医院临床工作具有非常重要的指导意义。

▲ 项耀钧院长致开幕辞

　　长海医院呼吸与危重症医学科副主任黄海东致辞时表示，非常荣幸参加此次专题研讨会。在临床上，对于很多脑病重症患者，气管切开是挽救生命的重要手段。但国内外研究表明，长期气切和气管插管是气道狭窄的重要原因，可造成患者肺部感染、吞咽困难、言语障碍等一系列问题，严重降低患者生活质量，甚至危及生命。期待大家通过多维度、系统性的探讨，可以开拓新视野，取得新进步。

▲ 黄海东副主任致辞

　　凝练学术智慧 碰撞思维火花

　　进入学术交流环节，首先由长海医院整形外科吕川医生作《颈部局解及气切窦道不愈的外科处理》，从气切部位的局部解剖、手术方法、术后并发症、窦道不愈合的处理、手术过程等五大方面，层层递进深入地进行讲解。他以丰富的理论知识、创新的技术手段、翔实的情景还原、深刻的案例剖析，让大家深受启发。

▲ 吕川作主题演讲

　　对于气管切开的脑康复患者来说，吞咽困难是常见的并发症。患者无法安全地将食物从口送到胃里，表现为流涎、食物在口中残留、呛咳，甚至不能咽下，严重影响恢复。我院康复医学科特需专家程安龙主任从疾病定义、正常吞咽运动相关解剖与生理机制、卒中后对吞咽机制的影响、卒中后吞咽障碍的评估、卒中后吞咽障碍的干预治疗等方面入手，结合自身丰富的临床治疗经验，将传统吞咽评估技术及最新指南要点融会贯通，整合出一套科学、实用的吞咽功能评估方案并进行无私分享，让大家受益匪浅。

▲ 程安龙作主题演讲

　　气管切开后，可能引起拔管困难的原因多种多样，但危害程度不容小觑。长海医院呼吸与危重症医学科副主任黄海东作《脑康复气切拔管困难患者的内镜治疗策略》主题演讲时，援引了一组国外研究数据：所有气切患者中，2-5%将出现拔管困难;67%的气切患者经支气管镜检查证实存在气道异常，包括气管腔内肉芽增生、气道软化、狭窄和声门功能障碍。作为首位完成美国体制内介入呼吸病专科医师培训的中国医师，黄海东副主任着重就气切拔管困难常见支气管镜下表现和处理、支气管镜下相关治疗等，以丰富的临床案例进行深入浅出的讲解和指导，内容紧扣主题、突出重点，赢得了现场热烈的掌声。

▲ 黄海东作主题演讲

　　此外，危重症患者人工气道管理、气切拔管困难内镜诊疗麻醉评估与实施、气切拔管困难内镜诊疗护理配合也对确保脑康复气管切开患者的健康安全具有重要意义。长海医院呼吸与危重症医学科主管呼吸治疗师秦浩、麻醉学部助教兰杨、呼吸内镜中心护士长王琴结合自己所擅长的临床研究领域，为大家精心梳理知识要点，旁征博引、娓娓道来，图文并茂、精妙绝伦。

▲ 兰杨作主题演讲

▲ 秦浩作主题演讲

▲ 王琴作主题演讲

　　互动交流环节，大家提问积极踊跃，带着由临床病例引发的思索，和与会专家学者们进行了经验交流和探讨。原本安排时长4小时的研讨会，延长了近一个小时，大家仍意犹未尽，学术氛围非常浓厚。

 

 

 

▲ 现场互动交流研讨

　　黄海东副主任在闭幕总结致辞时表示，通过此次研讨会，进一步增进了相互了解，拓宽了思路、深化了交流，为日后的临床工作提供了宝贵的启示和指导。期待今后能够在相关专业领域临床和科研方面加强协作。

　　项耀钧院长再次对与会的专家和嘉宾的倾囊相授表示感谢。他与大家分享了四点参会思考和体会：

　　一)这是一次系统性、全过程的专题学习，信息量丰富全面，难能可贵。

　　二)突出团队合作的重要性，不同科室、岗位围绕一个问题进行深入探讨，不断研究、提炼、解决，这种合作精神值得学习借鉴。

　　三)严谨的学术精神令人钦佩，从理论到实践，追求标准化，这需要大量的临床积累和研究。

　　四)不回避问题，从深刻的教训中寻找启示，以问题导向深化研究，很好地诠释了“失败乃成功之母”。

▲ 项耀钧院长作总结讲话

　　通过此次研讨会，有效促进了脑康复患者气管切开相关问题的学术交流，为医院临床和科研的发展注入了新动能。项耀钧院长勉励大家以此为契机，继续认真学习前沿理论技术，切实做好临床工作每一个细节，不断提升诊疗服务能力，持续改善患者就医体验和医疗质量，积极践行“健康中国”战略计划，致力于全民脑健康，让人们生活更健康、更美好。