有了这些症状不可忽视 抑郁症需要早治疗_风闻

　　近日，一位著名女艺人因抑郁症轻生去世的消息让人惊愕。她给人的印象一直都是热情开朗，活力四射，灿烂的笑容和美妙的歌声，就像明媚的阳光一样，让身边的人和歌迷都有好心情，很难想象阳光开朗的她会以这样的方式离开我们。据其家人介绍，她数年前就患上了抑郁症，经过长时间与病魔斗争，可惜近日病情急转直下，最终选择轻生，令人唏嘘。近年来，因为抑郁症去世的知名人物不在少数，这也引起社会对抑郁症的广泛关注。

　　中国有9500万人患抑郁症

　　中国精神卫生调查显示，我国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%，其中抑郁症为3.4%，目前我国患抑郁症人数9500万，每年大约有28万人自杀，其中40%患有抑郁症。世界卫生组织(WHO)统计，全球约10亿人正在遭受精神障碍困扰，每40秒就有一人因自杀而失去生命，低收入和中等收入国家的自杀人数占全球自杀人数的77%。

　　2030年抑郁症将成为世界第一大负担疾病，在全球范围内大约有3.4亿各个年龄段的人患有抑郁症，2/3的患者有过自杀的念头，半成以上患者尝试过自残行为。但是，接受正规治疗，坚持吃药+心理咨询的患者不到7%，你我身边，每10个人中就有1人饱受抑郁症的折磨。

▲ 抑郁症严重危害健康

　　爱笑的人就不会得抑郁症吗?

　　“抑郁症”是一种常见心理疾病，主要特征为持续情绪低落、对平时喜爱的事物失去兴趣或动力、自我评价低、有消极言行等。

　　上海蓝十字脑科医院神经内科7A病区张静波主任分析指出，大部分的人对抑郁症存在刻板印象，觉得患者都是闷闷不乐、对生活毫无兴趣的人，阳光、爱笑的人不会得抑郁症。实际上，抑郁症有其诊断标准，也有自己的发生、发展规律，并不是每个抑郁的人都会展现出悲观的状态，不能简单以人表现出来的个性判断。

　　部分抑郁症患者患有“微笑抑郁症”。这是一个通俗的说法，指带有抑郁情绪的人把抑郁的一面掩饰起来，戴着微笑的面具，让人以为自己生活愉快，导致抑郁症状很难被发现。这类患者难以及时得到外界帮助，进而更容易陷入孤立无援的境地。

　　女性患病率是男性两倍，4成产后抑郁被漠视

　　根据《2022年国民抑郁症蓝皮书》，抑郁症患者中，女性占比为68%，远高于男性;女性抑郁症的患病率约为男性的2倍。

　　《柳叶刀》发布的多项研究和报告显示，女性受到疫情带来的社会与经济负面影响更大。诸如月经周期、妊娠、更年期激素变化等女性生殖相关的抑郁症亚类也被称为生殖性抑郁。

　　抑郁症不仅会影响女性的身体健康，还会影响到她们的社交关系、职业生涯和自我价值感，而且会由于生理激素和外界刺激等因素而使她们的病情变得更加复杂。

　　每5个产妇就有1个抑郁症。63%的女性曾罹患产后抑郁;20%的女性曾在怀孕期间患上抑郁症。40%的患者家人对产后抑郁患者处于漠视状态;13%的家属认为她们是在矫情，甚至还会讽刺。

　　社会家庭身份的变化、哺乳喂奶、家庭关系等，是诱导产后抑郁爆发的几大主要导火索。

　　产后抑郁的临床特征与抑郁症一样，都伴随着长时间的心境低落、易怒易悲、社交减少、自我价值感低、生活无意义感加重、失眠或倦怠、食欲性欲减退，严重者甚至有自残或自杀的倾向。

　　另外，传统下的母亲形象，使女性为了家庭和孩子而付出和牺牲成为理所当然，而那些无法做出同样牺牲的女性，也无法走出来自家庭的压力。

▲ 63%的女性曾罹患产后抑郁

　　如何识别抑郁症?

　　张静波主任表示，抑郁症产生的最关键原因是动力缺乏和快感缺失，就像列车失去了燃料和动力装置，导致患者无法维系原来的生活状态。严重时，患者生活陷入停滞，不仅维持不了高级的社交工作能力，基础的生理状态如饮食和睡眠也出现问题，甚至产生精神类症状，想要自杀。

　　抑郁症的症状多种多样、千变万化，个体差异很大，但是大致可以归为以下几类。

　　心境低落

　　这是最核心的症状，主要表现为显著而持久的情绪低落和心态悲观，程度轻重不等。轻度患者会闷闷不乐、缺乏愉快感、兴趣缺失，重度患者会感到悲观绝望、度日如年、痛不欲生。

　　思维障碍

　　患者常感觉思维变慢、脑子变空，反应慢、记不住事情。思维内容多悲观消极，严重时患者甚至出现妄想等精神类症状，比如因躯体不适而怀疑自己患有重病，也可能会出现关系妄想、贫穷妄想、被害妄想等，部分患者还可能出现幻觉，常为听幻觉。

　　意志活动减退

　　表现为没有意愿和动力做事。比如生活懒散，不愿社交，长时间独处，严重时不顾个人卫生，甚至不语、不动、不食。

　　认知功能损害

　　主要表现为记忆力下降，注意力下降或学习费力，总是回忆过去不开心的事情，或者总是想些悲观的事。

　　躯体症状

　　常见症状包括睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、疼痛(身体任何部位)、性欲减退、阳痿、闭经和自主神经功能失调等。

▲ 警惕抑郁症

　　抑郁症可以治疗吗?

　　张静波主任表示，作为一种疾病，抑郁症并非“不治之症”。通过系统、规范的治疗，绝大部分抑郁症患者能够恢复正常生活。和大部分疾病都一样，抑郁症越早治疗效果越好。最好是在刚刚出现抑郁情绪的时候，及时寻求心理干预，从而避免抑郁症。

　　张静波主任指出，抑郁症从医学上讲是心理疾病，但不单是心理疾病，同时还多有伴发大脑中的神经递质改变。目前抑郁症的治疗方案是多元化的，其中包括药物治疗、心理治疗、物理治疗(如经颅磁刺激)。药物治疗是最重要的环节。张静波主任强调，对于老年人，多伴有器质性疾病，如脑白质疏松、多发脑梗、脑萎缩等，需要终生吃药治疗;年轻人要及早治疗，并坚持足量、足疗程，不能半途而废，要坚持长期治疗，逐步恢复正常神经递质，实现康复。

　　如何预防抑郁症?

　　积极暗示，肯定自我

　　养成写日记的习惯，记录下一天中美好的体验，尽量少想消极的、令自己不愉快的人或事。遇到困难时，进行积极的自我暗示，相信自己一定能战胜困难。

　　制定计划，难易适中

　　每天晚上睡觉以前，考虑好明天干什么，制定好第二天的行事计划，难度适宜。

　　转变观念，适度接纳

　　生活中遇到问题是不可避免的，而且它不是以个人的意志为转移的，所以要灵活地看待问题。

　　户外运动，愉悦身心

　　研究表明，长期进行中等强度的有氧运动，可以转移注意力，使人心胸开阔，还可以调节人的中枢神经，分泌出令人快乐的激素。

▲ 积极乐观面对生活

　　培养兴趣，提升修养

　　当感觉到生活枯燥、乏味时，要发展培养兴趣爱好，比如做瑜伽、听音乐、看书、插花等，让自己忙碌起来，给生活增加一点乐趣。

　　自我调节，规律生活

　　养成良好的生活习惯，如：健康的饮食、规律的作息、不过度饮酒，防止各种躯体疾病侵害自己。

　　家人支持，不可或缺

　　保持与家人之间日常的良好沟通，生活中遇到难题要向家人倾诉或寻求家人帮助。

　　增加社交，学会倾诉

　　积极参加各种社交活动，当出现生活上难以解决的问题时，选择可以信任的对象倾诉。