原以为医学做现象描述记录时措辞一定是严谨规范的——_风闻

@色甘酸本色

今天想给工作压力大的同学们讲点轻松的笑话，这都是我当年实习的时候遇到过的，但是里面有一个没有写，我补在上面：我在消化科实习的时候，遇到一个吃蟑螂药的人，问他为什么吃蟑螂药，他说蟑螂跑肚子里去了。问他为什么蟑螂去肚子里了，他说，听说吃蟑螂可以治疗某些男科病…………

以下内容为转载：

► 1.抢救病人记录如下：xxx主任三步并作两步冲到病人床前，当胸一拳……

► 2. 听说过一份病历，写的是狗咬伤，这样写到：人狗大战，狗胜……

► 3. 主诉：病人肚子疼一个星期，他妈说上次吃多了就这样了。

► 4. 现病史：有一个叫程**的小孩今年15岁了，住在一个叫桃花的小镇上，一个星期前因为爷爷大寿，吃了很多烤鸭和回锅肉，然后吐了一次，第二天早上开始肚子疼，又吐了一次，左边和右边都很痛，他妈妈没有时间送他来，所以一直到现在才打120送来……

► 5. 一实习生写：肛门、外生殖器正常；四肢活动自如。结果写跳了，变成：肛门、外生殖器活动自如。多年仍然是经典。

► 6. 一实习生病程记录：病人今天想喝面条，喝了一碗又一碗。

► 7. 一病程记录这样写：病人今日腹痛，放了一个大屁带二个小屁后腹痛消失。

► 8. (忘了阶段小结)，在短病程最后写：病人住院一个月，今日回家洗澡，故无法小结。

► 9. 经典病志：今查房，症状同前，体查同前，治疗同前。(三铜钱病志)

► 10. 我实习时一师哥在心内科遇一晕厥病人。主诉：做爱时连叫三声后人事不省。主任第二天查房时训之。逐其改之。又曰：患者在行周公之礼时连叫三声后人事不省。次日主任查房又训之。晕。

► 11. 一病程这样写：患者今天胃口大开，想吃肉，家里人认为医院的伙食差而从家里做好送来，被拦在病区外，向家属告知患者只能吃营养部的膳食而对外来食物不与保证，向家属交代如由此引起肠炎则医院不负任何责任，家属理解并签字。

► 12. 一实习生病程中描述：……患者稍显苍老的头上缀着点点银丝（这文学气质，也是没谁了）

► 13. 又一经典：****年*月**日**AM 。今天病人一般状况良好，**主任医师查看病人，“哼”了一声就走了。

► 14. 目前诊断明确，但是鉴于手术和后续支持治疗费用不菲，这对患者家庭的经济实力提出了严峻的挑战。

► 15. 绝对经典：xx患者神志清，精神好，能吃能喝，切口长势喜人。

► 16. xx主任医师查房后指示：7床病人病情危重，应当急诊手术，但１８床病人病情更重，先给18床做完后再给7床做。

► 17. 一位实习生的入院病程（适值夏天因为患者告诉她，一段时间不爱吃饭，只喝啤酒）：患者一度以啤酒为生。

► 18. 经典主诉：尿尿尿不出尿来3天。

►19. 95年在南京军区总医院实习时，有个xx医科大学的实习同学写道：患者今天感觉很不舒服，原因是3天不能解出大便。给予果导1片，大便未解出，又给1片，还是没有解出。请示xx主治医师，指示再给2片。病人服用后顺利解出许多大便，目前患者感觉好极了。当时在南总广为流传。

► 20. 五年前某主任病程记录：该病人高度怀疑腹腔实质脏器破裂，故申请B超超之，如有之，则剖腹探查之……

► 21. 那年我实习时，有一同学写到今日上午病人感腹痛，给予度冷丁一支肌注，结果立杆见影，腹痛消失。病史陈述者：患者本人；病史可靠程度：绝对可靠。

► 22. 晚期肿瘤的病人的主任查房：…，xx大夫边洗手边说，不行了，不行了,这个病人没治了… …

► 23. 眼科一位大名鼎鼎的教授查房：“***主任查房，今天没说什么……

► 24. 同学病程：***主任查房意见：只能死马当活马医了。

► 25. 临床的同学写的: 初步诊断：黄疸待查，病毒肝炎可能……追问病史，她说她以前是大山羊，她丈夫是小山羊，他们家不是大山羊就是小山羊……

► 26. 另一同学实习儿科，在门诊收一脑积水病儿，诊断为：“头大原因待查”，一时传为“佳话”。

► 27. 第二天交班，主任问xx患者乳房肿块长在什么方向 ? 有个轮转的本科医生思索再三， 答：东北方向！

► 28. 真实的病程录：今天我跟xx主任查房。走进病房，主任站在病床左边，我站在右边。主任一言不发，我也一言不发。xx（实习生）

► 29. 病史：昨晚7时15分,老子与孔子(应是孙子，只因当班医生写得太急笔误了)争吵后，突然躺下，伴四肢乱舞，翻着白眼，大吐特吐，脸色铁青，说不出话。孔子慌了，一路狂跑，于 7时45分到本院急诊部大喊：医生医生，老子不行了…..

► 30. 医院的查房记录（也绝对真实）：xx主任冒着漫天大雪，步入病房，紧紧握住病人的双手，问道：老王，今天好点了没？

► 31. 同学书写大病历的时候描述乳房居然如下：“双侧乳房等大等圆”。

► 32. 一次，发现了医院里六七十年代的病历，病程里时代气息浓厚：毛主席教导我们说：革命不是请客吃饭 …，考虑产程进展不顺利，有手术指征，准备行剖宫术……医师：王**。仔细一看，是现在的妇产科科主任当年的亲笔。她现在的语录：妇产科的医生不能婆婆妈妈，拖拖拉拉，脑子要反应快，猪脑子不要来妇产科！

► 33. 医院进行教学查房，有一个学生在病历上写着“###今天查房什么也没有说！”

► 34.同学记录：“今日黄×主治医师查房……指示……黄医生上述遗嘱已执行。”结果可想而知，第二天被仍然健在的黄主治狠狠找茬教训了一顿。

► 35. 小结中的，总结性语言：万事俱备，只欠手术。

► 36. 主任查过一病人后主持大家讨论，“这个病人要是能治好，那太阳就要从西边出来了！”

► 37. 我的一个同学叙述肠梗阻的病人：病人肠蠕动可见一波未平一波又起。

► 38. 报告：“今夜病房静悄悄。”

@无铭桜時雨

我腿骨折住院，头几天非常疼，也不方便下床，没怎么上厕所。第四天好点了，吃了点东西后没多久有便意了，遂去厕所，完事输液而眠。第二天推轮椅溜达，和医生聊天并翻看查房记录，赫然一句:12床间隔4日后排便致马桶堵塞。杀了我吧。

@迺惜

之前科室有个病例是“今日患者家属仍未出现，治疗道路困难重重”