陈根：日服阿司匹林容易导致贫血_风闻

文/陈根

作为心血管疾病的一类高危人群，中老年人若能正确合理地服用阿司匹林，能够很好地预防心血管疾病发展，预防可能导致心脏病发作或中风的危险血栓。但是，据《内科学纪事》上发表的，由澳大利亚莫纳什大学的研究人员领导的一项新研究分析了“减少老年人事件的阿司匹林”试验的数据显示，每天服用阿司匹林的成年人患贫血的可能性比不服用阿司匹林的人高20%。而且，每天服用阿司匹林的人体内，血红蛋白水平下降得更快，铁蛋白——一种含有铁的血液蛋白——水平也会降低；甚至会增加大出血的风险。

 阿司匹林如何预防心脏病发作？

阿司匹林会影响血液凝结。出血时，血小板（凝血细胞）会在伤口部位聚集，这有助于堵住血管开口，从而止血。有时，血液会在受损的心脏动脉内凝结；血凝块会阻止血液流向心脏，导致心脏病发作。

罹患动脉粥样硬化会增加发生这类凝血的风险，阿司匹林则会降低凝血作用，所以每天服用阿司匹林可以起到预防心脏病发作。甚至，在心脏病发作时服用阿司匹林也是值得推荐的。当然，如果患者认为自己心脏病发作，还是建议拨打120或紧急医疗服务电话，毕竟，单靠阿司匹林并不能挽救生命。 

每天服用阿司匹林的利弊

偶尔服用一两次阿司匹林治疗头痛、身体疼痛或发热，对多数成人来说一般是很安全的。但每日服用阿司匹林是否合适，就要取决于年龄、整体健康状况、心脏病史以及心脏病发作或卒中风险等。

对于心脏病发作风险较低的人，每日服用阿司匹林的益处要小于出血的风险。而心脏病发作的风险越高，每日服用阿司匹林的益处就越有可能大于出血的风险。所以，如果曾经出现过心脏病发作或卒中，或者自己知道患有心脏或血管疾病的，那么，每天服用阿司匹林来预防心脏病发作或卒中，它的益处基本上是已经被认可的。但是，如果从未经历过心脏病发作或卒中，也没有做过冠状动脉搭桥手术、冠状动脉成形术并支架置入术等，那么，每天服用阿司匹林来预防此类心脏事件，它的益处还是有待商榷的。

所以，在没有咨询医务人员的情况下，不要擅自开始每日服用阿司匹林。因为每日服用阿司匹林也还是有些副作用和并发症的，比如，尽管每天服用阿司匹林可以预防血栓性卒中，但会增加颅内出血的风险，患胃溃疡的风险会更高；尤其对阿司匹林过敏的人，服用任何剂量的阿司匹林都可能引起严重过敏反应。