中国人寿命的头号杀手，3种食物不足是主要饮食原因_风闻

很多人可能没有意识到，心血管疾病导致的死亡，早已超过肿瘤和其他疾病位居我国居民死亡原因首位。

根据全球疾病负担(GBD)数据显示，不合理膳食是中国人疾病发生和死亡的最主要因素，低质量饮食跟心血管疾病发病率和死亡率风险升高密切相关。

什么是“低质量”的饮食呢？

中国疾控中心最近发表的一项研究，可以给大家一点提示。

这个研究分析了中国各省的饮食，发现从2002年到2018年，水果、全谷物和蔬菜摄入不足，是中国心血管疾病的主要饮食风险因素。

最爱吃的糖省份，不在江南

这项研究选择了7种“不健康膳食因素”，简单的总结起来就是“5项吃得少”和“2项吃得多”。

● 5项吃得少：全谷物、豆类、蔬菜、水果、坚果

● 2项吃得多：红肉、含糖饮料

中国各地饮食习惯差异很大，这7类食物的摄入量在地区间的差别很大。

比如水果。吃水果最多的是天津人，达到了206.9g/天，而吃水果最少的省份竟然是**海南，**只有76.8g/天。

吃红肉最少的是陕西人，平均每天31.3g，大约只有西藏人的1/10；西藏朋友喝含糖饮料糖也是最多的，达到了67g/天。

▲2002-2018年，全谷物、大豆、坚果、蔬菜、水果、红肉和含糖饮料的平均消费量呈上升趋势。然而，红肉和含糖饮料外，其他食物平均摄入量仍低于膳食指南推荐的摄入量。

三大饮食杀手

研究人员对饮食因素导致的心血管疾病负担进行了分析，他们发现：

**1.****2018年，**中国约有273万心血管疾病死亡可归因于饮食风险因素。

其中缺血性心脏病(冠心病)最多，涉及的死亡人数为827474；其次是缺血性卒中，涉及365475；出血和其他卒中为351905。(简单的说，缺血一般跟血栓有关，而出血跟长期高血压有关）

**2.**水果、全谷物和蔬菜摄入不足是中国心血管疾病的主要饮食风险因素。

除了这“三大杀手”之外，坚果摄入不足也是一个不容忽视的因素。

研究发现，对于缺血性心脏病，首要的饮食风险因素是全谷物摄入不足，其次就是坚果摄入不足。

**3.**男性因不良饮食导致的心血管疾病死亡人数和死亡率均高于女性。

▲男性（蓝色）因不良因素导致的心血管疾病死亡人数和死亡率高于女性

仔细想想，身边的男性家人朋友确实对饮食不太上心，水果不递到手上基本不会主动吃。

**4.**随着年龄的增长，心血管疾病的饮食相关死亡率大幅上升。

▲随着年龄增长，饮食相关的心血管疾病死亡率大幅上升

除了致死案例数之外，研究者们还用另一个指标衡量饮食风险因素带来的疾病负担，即伤残调整寿命年(DALYs）。

简单来讲，疾病给人来带来的损失分两类，即死亡和失能，两者都会造成个体健康寿命的减少，DALYs就是在综合考虑多种因素后客观反映健康寿命损失的一个数据，它是指从生病到死亡损失的全部健康寿命。

这项研究结论显示，2018年，不良饮食相关的中风导致1600万伤残调整寿命年，不良饮食相关的缺血性心脏病导致1390万DALYs。

中国各地的饮食习惯不同，饮食相关的负担在不同省份也会存在很大差异。

31个省市中，河南省与饮食相关的DALY最高；饮食相关的缺血性心脏病死亡率最高的地区是山东，缺血性卒中死亡率最高的地区是黑龙江，出血和其他中风死亡率最高的地区是西藏。

从现在开始改变吧

年轻人猝死的新闻，几乎每年都能在新闻上看到。心痛之余大家都不免会问：好端端的人，怎么就突然猝死了？

猝死的原因比较复杂，但大部分都与心血管疾病有关。

据国家心血管中心统计，我国每年约有54.4万例心脏性猝死，相当于大约每一分钟，就有一个人猝死倒下。

很多猝死的人，看起来好端端的，但只是“看似”健康，实际上可能已经患有冠心病。加上过度劳累、应激刺激等，最终导致心脏性猝死的悲剧。

如果你曾担心过自己的健康，如果你已经意识到了问题，不妨给自己设立一些小目标，比如：

点外卖时多加一份蔬菜

明天多吃一份水果

挑战一个月不喝甜饮料

一天至少吃一餐粗粮

今天开始早睡半小时

……

参考资料

[1] 《中国心血管健康与疾病报告 2020》编写组. 《中国心血管健康与疾病报告2020》概述[J]. 中国心血管病研究, 2021, 19(7):9.

[2] Zhou M, Wang H, Zeng X,  et al. Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2019 Sep 28;394(10204):1145-1158. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30427-1. Epub 2019 Jun 24. Erratum in: Lancet. 2020 Jul 4;396(10243):26. PMID: 31248666; PMCID: PMC6891889.

[3] 中华预防医学会, 中华预防医学会心脏病预防与控制专业委员会, 中华医学会糖尿病学分会,等. 中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南[J]. 中华糖尿病杂志, 2020, 012(003):141-162.