抛开新冠不谈，过去十几年6次构成PHEIC的病毒，至今为止都没有消失_风闻

【本文来自《梁万年：全球抗疫取得了阶段性成果，多领域将有新变化》评论区，标题为小编添加】

来源：健康医疗博主@庄时利和

时隔漫长的1191天，WHO宣布新冠不再构成PHEIC。

1. 首先要明确一些定义：

PHEIC（Public Health Emergency of International Concern，国际关注的突发公共卫生事件）：这是WHO的正式声明，表明一种疾病的国际传播会造成其他国家的公共卫生风险，可能需要不同国家采取协调一致的应对策略。

2009年至今一共有6次PHEIC，分别是：

-2009年H1N1流感疫情；

-2014年小儿麻痹症疫情；

-2014年西非埃博拉疫情；

-2015~2016年寨卡病毒疫情-2018~2019年刚果埃博拉疫情；

-2020年COVID-19疫情。

Pandemic（大流行）：目前其实没有统一的定义，与之对应的另外一个词是「epidemic」，epidemic直译是流行病，指的是在一个区域的流行；而pandemic通常指的是疫情已经在国家之间、不同洲甚至全球流行。而人类需要采取各种防疫策略，控制疫情的扩散。

在传染病学上，对传染病的不同控制水平有着严格定义：

-「控制」（Control）：通过疫苗等公共卫生措施的干预，一种疾病的传播已降至较低水平（举例：腹泻疾病）；

-「消除」（Elimination）：该疾病在某一地区的发病率已降至零（举例：新生儿破伤风、麻疹、脊灰）；

-「根除」（Eradication）：该疾病在世界范围内的发病率已降至零（举例：天花）；

-「灭绝」（Extinction）：即便是保存在最高等级实验室里的病毒样本也已被销毁（举例：无）。

以COVID-19为例，WHO于2020年1月30日第二次会议上宣布COVID-19（2019-nCoV）构成PHEIC，于2020年3月11日宣布Pandemic。

2. WHO之所以宣布新冠不再构成PHEIC，主要是基于以下几个事实：

-大量的自然感染、疫苗接种（或两者兼备）所带来的高免疫力

-目前流行的Omicron变异体和之前相比毒力一致

-临床病例治疗水平提高

以上三点，使得目前全球与新冠相关的住院、ICU或和死亡人数明显下降。

因此宣布新冠不再构成PHEIC，而由此引发的直接改变是——继续取消与新冠相关的国际旅行限制，并且不再要求凭借疫苗接种证明作为出入境条件。

但不会改变的是，继续推广疫苗的接种，包括新冠在内的呼吸道病原体的监测，以及做好对将来突发公共卫生事件的准备。

3. 抛开新冠不谈，过去十几年6次构成PHEIC的病毒，至今为止都没有消失，类似流感更是年年都有。

在强大的免疫压力之下，具有更强免疫逃逸能力的变异体会被筛选出来，而随着人群中抗体水平的下降，随着人群流动的增加，二次感染是很多人需要面对的事情，而高龄老年人、有多种慢性病的人群仍然是风险最高的。在需要的时候做好NPI措施，高风险人群积极接种加强针，并在感染时早期服用抗病毒治疗，这是三年来人类付出了许多代价所学会的。

这几年，有两段话我重复很多遍，你们可能还记得。

「公共卫生学的一个基本前提是人类社会可以用于延长生命、改善健康的资源是有限的。在相同的经济成本下，设计良好的公共卫生对策可以为更多的人带来更有质量的生存时间。」

「事实上，无论有没有疫苗，过去所有的大流行最终都会消退，区别只是在于人类付出的代价究竟有多大。」

1191天，再回首，恍然如梦。感谢那些为了保护我们而夜以继日拼搏的人，怀念那些永远离我们而去的人。过去的终将过去。千言万语汇成一句祝愿：明天会更好。