抛开新冠不谈,过去十几年6次构成PHEIC的病毒,至今为止都没有消失_风闻
困不困不困-05-06 10:52
【本文来自《梁万年:全球抗疫取得了阶段性成果,多领域将有新变化》评论区,标题为小编添加】
来源:健康医疗博主@庄时利和
时隔漫长的1191天,WHO宣布新冠不再构成PHEIC。
1. 首先要明确一些定义:
PHEIC(Public Health Emergency of International Concern,国际关注的突发公共卫生事件):这是WHO的正式声明,表明一种疾病的国际传播会造成其他国家的公共卫生风险,可能需要不同国家采取协调一致的应对策略。
2009年至今一共有6次PHEIC,分别是:
-2009年H1N1流感疫情;
-2014年小儿麻痹症疫情;
-2014年西非埃博拉疫情;
-2015~2016年寨卡病毒疫情-2018~2019年刚果埃博拉疫情;
-2020年COVID-19疫情。
Pandemic(大流行):目前其实没有统一的定义,与之对应的另外一个词是「epidemic」,epidemic直译是流行病,指的是在一个区域的流行;而pandemic通常指的是疫情已经在国家之间、不同洲甚至全球流行。而人类需要采取各种防疫策略,控制疫情的扩散。
在传染病学上,对传染病的不同控制水平有着严格定义:
-「控制」(Control):通过疫苗等公共卫生措施的干预,一种疾病的传播已降至较低水平(举例:腹泻疾病);
-「消除」(Elimination):该疾病在某一地区的发病率已降至零(举例:新生儿破伤风、麻疹、脊灰);
-「根除」(Eradication):该疾病在世界范围内的发病率已降至零(举例:天花);
-「灭绝」(Extinction):即便是保存在最高等级实验室里的病毒样本也已被销毁(举例:无)。
以COVID-19为例,WHO于2020年1月30日第二次会议上宣布COVID-19(2019-nCoV)构成PHEIC,于2020年3月11日宣布Pandemic。
2. WHO之所以宣布新冠不再构成PHEIC,主要是基于以下几个事实:
-大量的自然感染、疫苗接种(或两者兼备)所带来的高免疫力
-目前流行的Omicron变异体和之前相比毒力一致
-临床病例治疗水平提高
以上三点,使得目前全球与新冠相关的住院、ICU或和死亡人数明显下降。
因此宣布新冠不再构成PHEIC,而由此引发的直接改变是——继续取消与新冠相关的国际旅行限制,并且不再要求凭借疫苗接种证明作为出入境条件。
但不会改变的是,继续推广疫苗的接种,包括新冠在内的呼吸道病原体的监测,以及做好对将来突发公共卫生事件的准备。
3. 抛开新冠不谈,过去十几年6次构成PHEIC的病毒,至今为止都没有消失,类似流感更是年年都有。
在强大的免疫压力之下,具有更强免疫逃逸能力的变异体会被筛选出来,而随着人群中抗体水平的下降,随着人群流动的增加,二次感染是很多人需要面对的事情,而高龄老年人、有多种慢性病的人群仍然是风险最高的。在需要的时候做好NPI措施,高风险人群积极接种加强针,并在感染时早期服用抗病毒治疗,这是三年来人类付出了许多代价所学会的。
这几年,有两段话我重复很多遍,你们可能还记得。
「公共卫生学的一个基本前提是人类社会可以用于延长生命、改善健康的资源是有限的。在相同的经济成本下,设计良好的公共卫生对策可以为更多的人带来更有质量的生存时间。」
「事实上,无论有没有疫苗,过去所有的大流行最终都会消退,区别只是在于人类付出的代价究竟有多大。」
1191天,再回首,恍然如梦。感谢那些为了保护我们而夜以继日拼搏的人,怀念那些永远离我们而去的人。过去的终将过去。千言万语汇成一句祝愿:明天会更好。
