浅谈中医学之现代化、规范化、标准化的一些思考_风闻

本文实际是一篇回复，因为笔者祖父辈有从事中医，也有心弘扬瑰宝，但陪亲属地方询医，包括同学有就读中医药名校，有一些粗浅思考，为免遗落，故记录，供探讨：

​这里说的现代化、规范化、标准化，是指问诊机制、流程、制取药、用法等等，笔者这次就陪亲戚在省中医院问诊，应该说地方中医院和省中医院都比较了解，日常也偶去。本家祖辈本身有中医传承，也致力于弘扬瑰宝。喜爱中医的同胞，要兼容并蓄，鼓励建设性的不同意见争鸣，可促进进步 。

这次首先去了省附院（西医），又去了省中院，对比明显。比如老医生下单，学生打单，病例的输入是不够明晰的，系统的完备度与规范度不足；其二，笔者恰恰同学就是广东某中医名校，也借了其中医教材看，，但阅读教材及书目，比如常提的一些“望诊”，一些标准就表述不够清晰，前后甚至有不一，这说明后辈的梳理更新不足，要知道，我们古代的中医学是一直在更新的，比如诸多名医整理典籍即如是；流程及取药，开方后，竟然要跑去4个地方取药，现代化规范化不足，一些外用药，只说煮后可外洗，可是并没精细化，比如时长、洗时精确用法，都是略含糊的表述，有些外用药可否制成专门洗液来优化使用体验，都是可以探讨的。

这里说的标准化，不是说开方全然一致，而是机制、流程、用法用量等要标准化、精细化，这是现代医学所必然要关注的，对比走在前列的省附院等，这块是我们当代中医不足的。一些大包颗粒，也存在泡服不便。日韩一些成品药走在我们之前，似有反思。

中医学应是不断进步的，我们不应把现代医学与中医学对立起来，一些属于现代医学诊疗机制和工艺，应予以借鉴。我们古代的中医典籍，有精华，也有不少是存在纰误的，一代代中医名家结合当时最新知识予以修订。

当代中医之难，一在于诊疗机制及制取药等的标准化不足，我们说药的有效含量，精确测定过没？那么剂量如何保证 ；二在于相对缺少中西皆通的大家，予以现代化更新，这是需要魄力的，我们很多制法及诊治用的还是古法，有的可取，有的要革新。

食古不化、只抱典籍不是真正的中医，要知道古代名医，多是大胆尝试，比如葛洪的《肘后备急方》，就记载了大量的一线尝试，甚至在吴又可的《瘟疫论》已经提出，空气外物感染，这实际已经接近微生物学认知了。不能以当时科学技术的滞后而否定中医学的勇敢创新和与时俱进。

再如手术，一些地方对中医开展手术就很不认可，但有些宽和的中医省份，则非常支持。

其实现代医学与中医学不是对立关系，中医学的前进，恰恰需要这样的勇敢精神。

中医学与现代化、规范化不矛盾，是可以有机融合的。