林国乐：早筛早治，你完全可以不得肠癌_风闻

2023年4月7日，科普中国·星空讲坛盛典以“科普共创，洞见未来”为主题，邀请院士、专家、科普创作者带来了精彩的主题演讲与圆桌论坛。

北京协和医院基本外科主任医师、教授林国乐带来演讲：《为什么知名医院的专家还要做科普》

，时长12:46

以下为林国乐演讲实录：

非常荣幸来参加科普中国星空讲坛的盛典，我是来自北京协和医院基本外科的林国乐医生，人送外号“菊花医生”。

有人说你是协和医院的医生，工作特别忙，有那么多手术患者，又要做临床科研，又做教学，而且还要参加学术会议，你为什么还要做科普？做科普费时费力，有时候还可能会引起一些争议。另外有人说你是公立医院的医生，协和医院是大医院，你要低调一点，别引来不必要的麻烦。

在这里我想说，谢谢大家的关心，但我之所以要做科普，之所以今天要来到这个讲坛，正是因为我在我的本职工作中感受到了科普的重要性。

01

科普与肠癌的早期筛查

我是来自基本外科，主要的工作就是切大肠、保“菊花”。在一线工作将近30年，我切身感受到了肠癌的发病率非常高。

我刚来的时候，一九九几年，我一星期能做一个肠癌就不得了了，但现在星期一、星期二我每天基本上要做5～6台肠癌病人的手术。现在住到我们病房的90%都是结直肠癌。来看病的时候，肠癌85%已经到了中晚期，治疗起来非常困难。如果发生肝肺的转移，那真的是九死一生。

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与其生病以后再治疗，与其到了晚期再去处理，何不做肠癌的早筛呢？何不早一点去做肠镜呢？其实，今天**肠癌的早筛技术完全有可能帮助我们不得肠癌。**因为肠癌大部分都是从一个小小的息肉慢慢发展而来，而从息肉到肠癌大概需要5～10年的时间。

但是中国老百姓有几个误区，第一个误区是我们又不舒服为什么去检查？我不去看病就没有病。其实错失很多机会。如果你到了一定年纪，听“菊花医生”的，早一点去做肠癌的早筛，如果发现息肉，就是癌症的种子，直接在肠镜下切掉了你就不会得癌，因为你把癌症的种子消灭掉了，把癌症扼杀在摇篮。

这就是我为什么要做科普。作为一个外科医生，我就是拼了命一天24小时不停做手术，我又能挽救多少病人呢？治病不如防病，况且现在有很多人已经到了晚期，即使找到我，我也是乏天无力。

但是做科普就不一样了。如果让观众或者公众知道肠癌可以做早筛，什么时候做，怎么做，如果都了解了，就可以帮助到千千万万的人。王辰院士提到的“群医学”理论就是要求我们医生不但关注患者，还要有办法关注一群人，传递正确的生活方式、卫生健康、饮食习惯。

如何让大众行动起来，真正参与到癌症的早筛，提升诊疗康复技术以及管理的水平呢？靠什么来关注一群人呢？靠科普。

我做了大概一千多个科普短视频，大家感兴趣请关注“菊花医生”。每个评论、每个私信我可能没有时间去看，也不可能都一一回复，但是当我看到患者留言说“林教授我看到了你的短视频，发现了一个早期的癌症，消化内科在肠镜情况下给我解决了，特别特别感谢你”。看到之后我特别温暖、特别感动。这就是我做科普最大的动力所在，也是获得最大的满足感。

我觉得能挽救一个患者就能拯救一个家庭。科普的力量在某种程度上比我做手术的作用还要大，对个人、对国家、对家庭都有不可限量的好处。

02

科普对个人的作用

可能有朋友会追问，林教授您真的这么无私吗？你做科普真的是为了帮助别人吗？我坦诚地说不是，做科普也是为了我自己。

科普对我自己有什么好处呢？我给大家娓娓道来。

第一，科普带来了精准的分诊。

没做科普以前，我出门诊看到50个病人可能有三分之二不是我精准的结肠的病人，有一些头疼脑热、腰痛、疝气的，都来找我看。患者和医生的高度匹配对患者和对医生都是有好处的，对医患关系也非常重要。

刚才说了，我的专长是“切大肠、保菊花”。我希望把我的时间都花在我高匹配患者身上。在做科普以后，我的愿望通过科普实现了，科普让患者能找对人、说对话、办对事儿，也让医生能精准地帮助更多的患者，更有成就感。

第二，科普也提升了患者的依从性，提高了医生问诊的愉悦度。

教育领域有一个名词叫“翻转课堂”。导师提前让学生看一下论文，学生可以更高质量地跟老师互动，提出高质量问题，直击要害。

现在很多患者来到我的诊室，第一句话说的就是“我是您的粉丝，您的科普短视频我都看了一遍，有的还看了好几遍呢”。面对这样的情景，我内心当然是有成就感的，这样高依从性、高愉悦度的就诊体验，自然就会不缺乏高质量的沟通和高和谐度的医患关系。

第三，科普也让我感到温暖。

老百姓的眼睛是雪亮的，科普短视频，你一个眼神、一个动作，他们就能感受到你是否真心对他好。不要把粉丝当韭菜，想割就割，不要把粉丝当工具，想用就用，粉丝是有感情的，我们对大众好，大众就会鼓励我们，其他老师演讲的时候也会提到这种鼓励。对我们医生也好、科普工作者也好，这种鼓励是对我们本职工作以及做好科普最大动力。

03

专业人士如何做好科普

作为外科医生，如何一手拿好手术刀、一手拿好科普的麦克风，这个度是非常重要的。

首先我们一定要遵守规则，这一点非常重要。国家赋予我们发声的权利，我们自己要遵守规则的义务。我会不断问自己：我凭什么可以做科普？我的科普是否言而有据？是否经得起时间的推敲，不让老百姓产生误解和歧义？

很多年轻人经常问我：“林老师你的流量密码是什么？你是怎么迎合新媒体的受众让他们喜欢你的？”现在我的粉丝已经达到225万，其实做科普如同看病，医生是“看病人的医生”，不是“只会看病的医生”，医学上叫“人文关怀”，所以重点是“病人”的“人”而不是“病人”的“病”。

我对我自己的专业技能还是自信的，经过多年的医学培训，经过多年的临床历练，在这个前提下我们做科普就如同看病一样，一定要以病人为本，以病人的利益最大化为出发点。这么想，科普的秘诀显然就只有一条，就是你一心对患者和网友好，把网友当家人，把病人当亲人，做的每一个短视频就如同一个锦囊包一样，让他们听得懂，学得会，肯行动，易操作。

至于年轻医生想象的新媒体运营的一些技术问题，其实有很好的平台来帮助我们。

我们是医生，我们的职责是把正确的话重复地说，看病其实就是科普教育，正确的话一定要通俗地说，让病人听得懂，以及正确地说人话，你不要说一些特别生僻拗口的专业词汇。在新媒体平台，我们目的就是让不同文化层次、不同知识储备的大众，在自己的基础上有所提升，而不是说在新媒体平台炫耀自己，展示自己，这个是不对的。

新媒体是个大讲堂，麦克风的声音很大，我的声音也特别大，讲堂的舞台更大，面对受众更多，这要求我们不要迷失和偏离我们的初心，紧紧抓住我们的坐标原点，踏踏实实一步一个脚印，久久为功，只做自己拿得准的专业领域的科普，科普就不会跑偏，所以大家看我的科普视频就会知道我讲的大多数都是肠道的健康。有一个病人送我一个锦旗说是“光明使者”，他有可能把我当成了眼科医生。眼科的科普我是从来不讲的。

如果你需要双保险的话，我建议到科普中国平台做科普，多多到这儿来做。为什么呢？科普中国有专业的技术指导、专业的技术支持，还有有温度的科普陪跑员。

科普看似简单，把它做好非常难，把简单的事情做到极致非常非常难。很多人放弃科普或者不去做科普的理由可能就是缺少陪跑，坚持不下去了。科普中国平台一方面帮我们引领正确的科普方向，让我们跑得正确，另一方面为我们提供一个有温度的陪伴，让我们跑得更远更久。

作为科普中国星空计划深度合作的老科普创作者，从选题、策划、后期、审核、发布、流量支持甚至资金的扶持，我在每个细节、每个环节都感受到了“润物细无声”的支持。我也邀请更多的医生加入科普中国星空计划，一个人可以跑得很快，一群人却可以跑得更远，我们作为星空计划深度合作的创作者，走得可以又快又稳又远。

让我们一手拿好手术刀或者听诊器，一手用好科普的麦克风，赋能自己，成就他人。谢谢大家！