谵妄这病马虎不得,研究结果显示其死亡率为22%~76%不等_风闻
guan_16547822511049-04-07 19:31
【本文来自《武汉一病人家属情绪激动打砸护士台,被警方带走》评论区,标题为小编添加】
- 噩梦种子
- 我母亲去年住重症时也出现谵妄了,当时也把我吓坏了,我心想,命是救过来了,但是怎么俺娘变成傻子了?
当时我母亲的症状就是意识混乱,说话颠三倒四,也不知道自己在哪,而且有幻觉,总看见一些神头鬼脸的东西,除了我能认得出来,整体感觉就是一个疯老太太。
当时大夫告诉我就是谵妄,这种病在重症监护室当中出现比例还挺高的,跟病人身体虚弱,恐惧导致精神状况高度紧张有关,属于突发心理疾病,大部分脱离ICU之后都可以自愈。
大夫说的是真的,俺娘转移出ICU之后几天就有好转了,三天之后意识就清醒多了,偶尔还有幻觉,但是正常交流已经没问题了。
大约一周的时间,症状基本消失。
其实吧,视频里的家属也是出于不理解导致的着急,我当时看到我母亲这样也是挺急的,但是多方面了解情况后就感觉释然多了。
谵妄不一定是心理疾病引起的。
谵妄的发生往往先具有一定的易感因素,例如年老、认知障碍(如痴呆)、躯体情况差(如心衰、癌症、脑血管病)、抑郁症、视听障碍、营养不良、水电解质失衡、药物/酒依赖等。在有一种或多种易感因素存在的情况下,大脑功能被削弱。这时,影响大脑内环境,导致脑内神经递质、神经内分泌和神经免疫损害的急性变化都成为促发因素。有时环境变化也会促发谵妄,比如更换住所或照料者改变。
我家老人三年前也发生过,有三高、心肾综合征、脑梗等一系列问题,当时那家医院束手无策,依然给我爸使劲输液。人迷糊了三四天,不辨白天黑夜,精神错乱,能认识一些人,但来看望他的很多就忘记了,整天胡言乱语,晚上不睡。后来我联系转院,到了另一家医院后马上诊断出心肾综合征,当天开始透析,十个小时床旁透析结束后当晚人回复清醒,第二个月做了心脏支架,此后一直维持透析,没有再发生过。这些都是身体其他病因导致的。
谵妄要做全血常规、血糖、肝功能、肾功能、血氨、血气分析、尿液分析、尿中药物筛选。还有胸片、心电图、CT、MRI等。这期间镇定类药物要慎用,大概率会加重患者症状。
一般来说,这症状一周左右会恢复,但是大概率不记得发病期间的事情。这病马虎不得,研究结果显示其死亡为22%~76%不等。我家当时也收到医院让我们准备后事的通知,还好转院了。在民间大多数老百姓不知道这个,按很多老一辈迷信的说法,这就是人死前的一种征兆,三魂七魄已经不全,人都失了魂儿了,医不好的。可一旦你具备相关知识做对应治疗,危险性没那么大。估计这事儿还是医生年轻经验不够,提前做好解释工作,术后因为麻醉的持续也会有概率导致该病症出现。就像我家当时先去的那家二甲医院,医生居然不知道这些,也不知道书怎么读的,怎么毕业,怎么能进医院的。换一家医院医生一下就摸准病情对症下药了。