转:美国统计退伍军人吃维生素D3降低了新冠相对死亡率三成多?_风闻
京雀-(装?)抑郁家里蹲01-15 04:00
百度翻译,扣除了不符合条件的之后剩余)199498对维生素D3治疗和匹配的对照组以及33216对维生素D2治疗和匹配对照组…… 在维生素D3队列中,治疗组的新冠肺炎感染率为2.66%,对照组为3.30%,而治疗组和对照组30天内死亡的新冠肺炎感染率分别为0.23%和0.35%。
在维生素D2队列中,治疗组的新冠肺炎感染率为2.16%,对照组为2.97%,而治疗组和对照组30天内死亡的新冠肺炎感染率分别为0.20%和0.26%。然而,维生素D2的结果在统计学上不显著(HR = 0.75,[95%可信区间 0.55,1.04])…… 平均每日剂量为50000 IU时(百度搜了下这大约相当于400到500杯的250ml的牛奶吧),新冠肺炎感染率降低了49%(HR = 0.51,[95%可信区间0.36,0.70])……
(不过需要补充维生素D的患者可能会生活在缺乏阳光的寒冷地区,这样戴口罩的依从性会更好?也可能减少社交活动?还有早期感染可能没有确诊,肥胖等数据不详细等等……)
其他:接受补充品的黑人退伍军人比白人的相关减少幅度更大,尽管两者都具有统计学意义,但维生素D血清水平的差异并不能解释这一差异。基线时维生素D水平较低的患者比血清水平较高的患者受益更多。最后,与在类似维生素D血清水平条件下接受低剂量治疗的患者相比,接受更高累积剂量和更高平均日剂量的患者与新冠肺炎感染率的降低有更大的相关性。在维生素D血清水平最低的患者中发现了最显著的剂量-反应关系。研究结果与美国人口尤其相关,因为据估计,大约一半的美国人的维生素D血清水平低于最佳水平。Association between vitamin D supplementation and COVID-19 infection and mortality | Scientific Reports
https://www.nature.com/articles/s41598-022-24053-4
不过真吃到50000IU比较吓人,美国那边的维生素D的安全剂量最大允许值似乎比国内粗放很多?……搜了下知乎有人说国内成人每日最大耐受维生素D3剂量是2000IU,一般是65岁以上是摄入600IU。https://www.zhihu.com/question/476328069/answer/2249171462
目前国内私自购买国外超大剂量维生素D服用的记录是每天15000到20000IU,https://www.sohu.com/a/540803856_121118852
其实是违规的,但那个个例倒没检测出啥问题,但这不是大数据统计不清楚普适性有多少。呃,想了想成人真要吃的话还是在600IU以内吧。
整个论文机器翻译看得比较痛苦,看不出来他们最主要的那个减少相对三成四死亡比率的组,每天吃的剂量是多大的……
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对了,顺便一提,口服补液盐III在轮状病毒腹泻实验中效果比蒙脱石散显著,也转载一下供参考(火星了)。
两国蒙脱石散双盲。秘鲁260幼儿蒙脱石散双盲实验,轮状病毒阳性实验组中位数腹泻时间66.8小时,轮状病毒阳性安慰剂对照组中位数腹泻时间107.3小时(阴性实验组和阴性安慰剂组分别是71.1小时和119.8小时),结论不论有没有轮状病毒,蒙脱石散对儿童腹泻都有效;
马来西亚285幼儿蒙脱石散双盲实验,但都有ORS(口服补液盐,三代低压渗透版),轮状病毒阴性实验组和安慰剂组的中位数腹泻时间分别是24.2小时(0到129小时)、32.4小时(0到152小时),有显著性差异(p=0.002);轮状病毒阳性实验组和安慰剂组的腹泻中位数时间分别为16.4小时(0到72小时)和31.6小时(0到144小时),差异不显著(p=0.244?要小于0.05才算显著)。作者认为马来西亚实验中蒙脱石散效果减弱可能是同时用了三代补液盐的关系,考虑到不良反应不显著,误工费成本,大部分发展中国家家庭负担不起轮状病毒检测费等因素,幼儿腹泻无差别使用蒙脱石散是可以接受的。
Oral Diosmectite Reduces Stool Output and Diarrhea Duration in Children With Acute Watery Diarrhea
https://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.500.7872&rep=rep1&type=pdf
百度百科里有原始配方:
https://baike.baidu.com/item/%E5%8F%A3%E6%9C%8D%E8%A1%A5%E6%B6%B2%E7%9B%90III/3243317?fr=aladdin
每袋含氯化钠0.65克,枸橼酸钠0.725克,氯化钾0.375克,无水葡萄糖3.375克。兑250ml水。
百度文库里有文章说谷粉可以替代葡萄糖粉,小苏打可以替代柠檬酸钠:
https://wenku.baidu.com/view/85aeb48dab8271fe910ef12d2af90242a995abdb.html?_wkts_=167282743683020克
(两茶匙)白糖和1.75克(4分之1茶匙)实验放入容器,再加入500ml温开水。其中对更复杂的口服补液盐配方也有提及:氯化钠3.5克,碳酸氢钠(小苏打)2.5克,氯化钾1.5克,葡萄糖粉20克,加凉开水1000ml。此时为2/3等渗电解质。如果没有葡萄糖粉,可以用蔗糖替代,但因为蔗糖在小肠分解成果糖和葡萄糖,要加倍用量,会太甜导致呕吐。为解决太甜导致的呕吐问题,也可以把葡萄糖改成谷粉80克。碳酸氢钠可以用枸橼酸钠(柠檬酸钠)2.9克代替。
就是氯化钾不知道用啥替代?低钠盐里似乎4分之1都是氯化钾,应该怎么换算不清楚。