“阳”后仍然咳嗽、气紧、容易累？官方发布权威康复指南，照着做_风闻

健康时报

2023年01月15日 00:27:12 来自北京

阳过的人，多数存在咳嗽、浑身酸痛、乏力等症状，应该如何改善呢？

1月11日，由国家中医药管理局综合司、中华中医药学会、中国中医药报社、中国中医药出版社组织编写的《新型冠状病毒感染中医药防治问答（第一版）》出版发行。

《防治问答》针对新冠病毒感染转阴后常见的9种遗留症状，给出权威恢复建议。

一、气短

新冠病毒感染后呼吸急促较常见。针对呼吸急促问题，可以尝试各种缓解呼吸急促的体位，以确定哪一种有效。

（1）俯卧位：腹部朝下躺平（俯卧）可以帮助缓解呼吸急促。

（2）前倾坐位：坐在一张桌子旁边，腰部以上前倾，头颈趴在桌面的枕头上，手臂放置于桌子上，或者坐在椅子上，身体前倾，手臂放置于膝盖或椅子扶手上。

（3）前倾立位：立位，身体前倾，伏于窗台或者其他稳定的支撑面上。

（4）背部倚靠立位：背靠墙壁，双手置于身体两侧，双脚距墙约30厘米，两腿分开。

要注意以下情形需要及时就诊：轻微活动后即出现非常明显的气短，采用任何缓解呼吸急促的姿势后都无法改善；静止时呼吸急促程度发生改变，且采用任何呼吸控制技术后都无法改善；在某些姿势、活动或锻炼期间感到胸痛、心跳加速或头晕；出现手臂和腿部无力。尤其是在一侧身体上出现。

二、咳嗽

咳嗽是机体重要的防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。对咳嗽问题的建议：

（1）一般的轻度咳嗽可以不用治疗。

（2）在中医药方面，若伴有咽部疼痛或者咳嗽（尤其以干咳为主），没有其他症状者，可以服用荆防败毒散、银翘散、桑菊饮，也可以采用刮痧等中医外治疗法。

（3）其他还可选择具有止咳宣肺功效的中成药：如急支糖浆、咳速停糖浆、宣肺止嗽合剂、通宣理肺丸（颗粒、口服液）、杏苏止咳颗粒、连花清咳片、杏贝止咳颗粒、橘红痰咳液、感冒止咳颗粒等。

特别提示：若咳嗽严重，影响日常工作或睡眠，或持续3周以上，建议到医院就诊。另外，中成药在治疗咳嗽方面也应基于辨证论治原则，建议在中医师指导下使用。

三、乏力

若自觉疲乏，休息后未见明显缓解，是新冠病毒感染恢复期最常见的症状之一。对乏力问题的建议：

（1）症状较轻微而无呼吸困难，在对基础疾病进行常规治疗的同时，可适当予以补气药物进行治疗，如太子参、西洋参、红参、百合、桔梗等药物补益肺气、宣畅气机。中成药可选用补中益气丸、四君子合剂、生脉饮、金水宝胶囊（片）或参麦饮口服液。

（2）可以采用泡洗等中医外治疗法，取生姜20克、艾叶30克、盐5克，共煮10分钟，加水至踝关节以上，使温度控制在40~43℃，保持此温度泡洗15~20分钟，每日1次。以微微汗出为宜，不可大汗淋漓。如果有冠心病，泡洗时间需要减半，不可过久。

特别提示：若乏力，伴有呼吸困难不能缓解，需及时前往医院就诊。

四、失眠

感染新型冠状病毒后，在康复过程中可能出现入睡困难、睡眠时间短、眠浅、多梦等症状。对失眠问题的建议：

（1）有规律的入睡和起床时间。

（2）确保所处的环境没有分心的因素，如过强的光线或噪音。

（3）尝试在睡前1小时停止使用手机和平板电脑等电子设备。

（4）尽可能减少尼古丁（例如吸烟）、咖啡因和酒精的摄人。

（5）尝试帮助入睡的放松技巧，如冥想、正念减压疗法，意念或沐浴、芳香疗法，以及太极、瑜伽、音乐等。

（6）中成药可根据自身情况选择复方酸枣仁胶囊、芪冬颐心颗粒、逍遥丸、舒肝解郁胶囊、舒眠胶囊及归脾丸等，也可用中药泡洗等方法。

五、疼痛

在新冠病毒感染及恢复的过程中，部分患者会出现骨关节疼痛、肌肉酸痛、咽痛等疼痛表现。对疼痛问题的建议：

（1）对于关节、肌肉或全身疼痛，可以随餐服用对乙酰氨基酚或布洛芬等镇痛药。

（2）对于咽痛，可以使用金喉健喷雾剂、薄荷含片等药物治疗。

（3）头痛可选用川芎茶调丸或通天口服液等。

（4）良好的睡眠有助于减轻疼痛症状；听放松的音乐或冥想也有助于缓解疼痛。

特别提示：若出现明显胸痛或剧烈头痛时，应及时前往医疗机构就诊。

1月10日，上海市青浦区中医医院新冠康复中医门诊的医生为患者把脉。新华社记者 刘颖 摄

六、心悸

新冠病毒感染在康复阶段，部分患者可出现心慌、心悸等症状，此时建议多休息，调节生活作息，保持充足睡眠。同时，应该加强自身营养，多摄人富含蛋白质和维生素的食物，以提高机体抗病能力。

可以佩戴中药香囊（苍术10克，艾叶10克，石菖蒲10克，薄荷10克，藿香15克，捣碎或研末，装人防潮包，再装人致密的布袋。中，随身佩戴），可起到芳香辟秽、宽胸行气之功效。

中成药可选用参松养心胶囊、生脉饮或参麦饮口服液。也可以按揉内关穴、膻中穴，以缓解胸闷、心悸等症状。

若出现以下情况，应及时就医：

一是本身有心脏基础疾病，如冠心病、心衰等，如果新冠病毒感染后出现心率加快、胸闷、胸痛、气促等，不一定是心肌炎，可能是原有冠心病加重，要尽快就医。

二是发生缺氧，呼吸、心率加快，心慌，则要到医院急诊就诊。

三是若静息心率每分钟持续超过100次或小于60次，或出现心脏不规律搏动，要警惕病毒性心肌炎的发生，建议及时前往医院进行检查，以查明病因，并采取相应措施。

七、声音沙哑

新冠病毒感染可引起咽喉疼痛、刺激性咳嗽和咽喉部积痰，出现经常清嗓的情况。还可能会出现声音微弱、带喘气声或沙哑，尤其是在医院使用过呼吸机后。对声音问题的建议：

（1）补充足够水分，全天少量多次进水，以尽量保持声音正常。

（2）不要使声音紧张。不要用耳语音量说话，因为这会使声带紧张，也尽量不要高声说话或喊叫。

（3）保持空气湿润，可以缓解干燥，滋润声道。

（4）可用桔梗10克、甘草10克，煎水，少量频送含服。

（5）建议停止吸烟。

八、吞咽困难

吞咽食物和饮料时感觉有困难，是因为帮助吞咽的肌肉可能“变弱”了。对吞咽问题的建议：

（1）进食或饮水时保持身体坐直。切忌躺着进食或饮水，饭后保持直立（坐着、站着、走路）至少30分钟。

（2）尝试不同质地的食物，可以选择较软、光滑或湿润的食物，或将固体食物切成小的碎块进食。

（3）进食时应细嚼慢咽，不可狼吞虎咽。

（4）进食或饮水时注意力要集中，尽量选择安静的地方进餐。避免在进食或饮水时说话。

（5）如果进食完整餐感到疲劳，可在一天中少食多餐。

（6）保持口腔清洁。

特别提示：如果在进食或饮水时出现咳嗽或呛噎，请向医务人员咨询，排除食物或饮料有可能误入肺部。

九、嗅觉、味觉下降

肺开窍于鼻，主要是受风受寒，感受湿毒、热毒等，影响肺气的宣降，从而导致嗅觉减退。建议进行以下尝试：

（1）每天刷牙两次，确保口腔卫生。

（2）进行嗅觉训练，包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香、桉树等，每天两次，每次20秒。

（3）试着在食物中添加香草和香料，比如柠檬汁和新鲜的香草。

（4）大多数出现嗅觉、味觉下降者，会在新冠病毒感染后1个月内恢复。

（5）嗅觉障碍，可以通过补肺气、温中化湿浊的中药来解决。建议：白芷5克，黄芪10克，干姜5~10克，广藿香15克，陈皮5克，煎煮约1小时，代茶饮，连续服用3~5天，也可以按揉迎香穴。

（6）味觉障碍，多与脾胃运化相关，治疗以祛湿化浊为要，建议：砂仁5~10克，广藿香15克，苍术15克，陈皮5克，煎煮约1小时，代茶饮，连续服用3~5天。也可以按摩廉泉穴，以缓解味觉障碍。

试试食疗方改善不适症状

1、改善转阴后咳嗽、咽痒的药膳

改善转阴后咳嗽、咽痒的情况，银耳雪梨百合羹是一款很好的食疗方。

方法：银耳用温水泡20分钟，将泡好的银耳去根，撕成小块；雪梨去皮核，切成小块；百合掰成小块。将所有原料放入锅内，加入适量水，烧开后调成小火炖煮20分钟，待锅内汤品炖至稍微黏稠，开大火加人适量冰糖，待冰糖溶化后出锅。温食、凉食均可，每周可服用3次。

2、治疗新冠病毒感染后腹泻的方法

一些老年人和脾胃虚弱的患者，感染新冠病毒后，会出现腹泻。这是因为病毒损伤了脾胃，导致脾虚或者脾虚夹湿所致。针对这种情况，应以健脾益气、化湿止泻为原则。

方法：中药可选用黄芪、山药、党参、白术、陈皮、砂仁、茯苓、炒薏苡仁等煮水，或者加人瘦肉、鸡肉等煲汤食用。也可用人参健脾丸、藿香正气散等中成药治疗。

3、感染新冠病毒后咽喉疼痛方

感染新冠病毒后出现咽喉疼痛，甚至出现刀割样疼痛，属于燥热损伤，可用清热、滋阴、润燥的方法。进行治疗。

方法一：藕节3~5个，荸荠5~8个，绿豆50克，白萝卜5~10片，白菜根2~3个，百合20克，玄参20克，玉竹10克。一起炖至绿豆起花，即可食用。

方法二：雪梨2个，洗净，切片，加人冰糖适量。清炖，梨与汤皆可食用。