直击温州区级医院：内科住院爆满，影像科满负荷运转，连CT机也“发烧”了……_风闻

温州都市报2023年01月11日 22:15:3811人参与5评论近期，随着老年人新冠病毒感染人数的增加，有住院需求及重症的患者逐渐增加，不仅我市各大医院一床难求，区级医院的病床也十分紧张。昨日，温都记者从温州市龙湾区第一人民医院了解到，该院内科住院爆满，走廊加床，医务人员满负荷工作，连CT机器也“发烧”累倒。

老年人新冠感染不一定发烧

吃不下饭的要重视

“咳咳咳……”1月9日8点多，龙湾一医内科四病区内，咳嗽声此起彼伏，科主任王小春正带领医生团队查房。她 “阳”了十多天，但一天都没休息过，医院里像她这样“阳”了仍坚守岗位的医务人员比比皆是。

“这是一场前所未有的挑战，连日来，我们四病区78张床位‘满员’，走廊上还加了3个床位，工作量增加几倍，医务人员的工作压力很大。”王小春介绍，现在病区里绝大多数是70岁以上的新冠老人，80岁~90岁占1/2以上，90岁以上也有十几位，他们都有基础疾病，90%以上为病毒性肺炎，病情多为中型或重型。

82岁的王爷爷有高血压、糖尿病病史。家人发现他的精神状态不好多日，后来连饭也吃不了，但他没有发烧、咳嗽。儿子给他做抗原检测，结果为阳性，在家人规劝下老人才肯就医。到医院一查，王爷爷的血氧饱和度只有89%，赶紧住院先给予吸氧治疗。

“像这样的高龄老人‘阳’了后，没有呼吸道症状，却已处在病重状态，这在临床上比较常见。因为老年人对病毒的反应没有年轻人那么敏感强烈，感染病毒后不一定发烧、咳嗽，因此导致治疗被延误。”王小春提醒，近期老人有身体乏力、吃不下饭的，家人一定要重视，同时建议家中备一个指夹式血氧仪来监测老人的身体状态，一旦血氧饱和度低于95%以下，应该及时就医。

“我们感染科十病区是上个月底临时组建的，48小时内36张病床全部住满，目前出院的也有十几人了。”感染科副护士长张青青介绍，该病区全是新冠患者，60岁以上老年人占了2/3，有些患者出现了呼吸困难、血氧饱和度低的情况，通过俯卧位通气及相关治疗后，低氧状况得到很大改善。

据了解，许多住院的老人都是在“阳”后一周才住院，其实，新冠患者在感染初期，越早用抗病毒药效果越好，一般能防重症进展，尤其是老年人。“有一位60多岁残疾老人，‘阳’后6天，CT检查显示两肺很多白点，他虽然过了抗病毒药物5天内的最佳疗效期，但评估后，还是给予抗病毒药治疗，再加少量激素药物输液，三天后CT复查，他的CT值升高，双肺白点大量吸收，病情大为好转，第6天他就出院了。” 王小春提醒，老年人感染新冠千万不要硬撑，一旦发现情况不对，还得及早送医。

胸部CT检查量骤增

CT机也累得“发烧”

在新冠感染疫情冲击下，近期患者对于胸部CT检查的需求量增多。龙湾一医从2022年12月24日开始，胸部CT检查量骤增，比以往多了三四倍，截至1月8日，日均胸部CT检查量在546人，其中诊断为病毒性肺炎的约22%。

“这半个月，我们影像科医技人员满负荷工作，光夜班就排了5位医生和技师。医生连轴转，三台CT机器也是‘超载’工作，有一次其中一台机器发烫不能扫描，我们只能停机，待温度冷却后又重新开始工作。从那时起我便做了调整，每日只准一台机器24小时工作，另两台下半夜休息，以防机器故障影响第二天的超负荷工作。”影像科主任刘克昌介绍，目前CT检查者主要集中在这三类人群：一是门诊或住院需要肺部CT复查的患者；二是病症轻、心理恐慌的“阳”性患者；三是感染新冠病毒不久的老年人（这类患者往往肺部情况较重）。

刘克昌表示，临床上出现白肺的患者占比非常低。如果症状较轻，无需做CT检查，希望大家把有限的医疗资源留给真正需要看病的人。