身在美国谈新冠_风闻

我在国外，所以经历的都是国外的故事。在日常的生活中，我们早已不再谈论新冠，在闲聊中，在餐桌上，在新闻里……我们也知道新冠病毒还在。记得去年秋天，有一阵子，我家的学区有百分之十的小朋友们没来上学，也许是因为新冠也许是其它流感。生老病死，四季变迁，婚礼葬礼，这才是人生。

在疾病面前、灾祸面前，我们最好要保持敬畏和卑谦，我们不懂的东西其实远远超过我们已知的部分。新冠病毒“智商”极高，它若不能让各式各样的人物现出原型的话，它的下一代变种就可以，若不行，其子子孙孙无穷匮也。尤其是对想利用新冠来捞取种种资本的形形色色的各界权威，新冠更不放过。以下的文字不是为了论证新冠的“智商”，而是在如今生活中，人的记忆也如同鱼般，只有三秒，回首国外这几年的和新冠的种种故事，让人也是感慨万千。

政客篇

英相约翰逊

英国当时的首相鲍里斯·约翰逊，一如他大大咧咧的态度，根本没有把新冠当回事，最心仪的政策就是群体免疫。他在一次视察过医院后，还洋洋得意地告之媒体，“我和所有的新冠病人都握了手。“不想几天后，他就得了新冠，非常严重，进了ICU。鬼门关前走过一遭后，鲍中堂识相很多，感谢医护，英国防疫政策改变，放弃全体免疫而开始认真封城。

印度总理莫迪

印度莫迪总理，在德尔塔到临之前，因为阿尔法贝塔在印度感染率不高，他是志得意满。他希望印度血清中心，世界上最大的疫苗生产商，要成为全世界新冠疫苗的中心，要求美国和德国放弃专利，并且在印度生产，霸气十足。还有一个小算盘，觉得这是将世界工厂搬到印度的天赐良机，对外国大企业游说不断。不料，德尔塔出来后，印度顿时惨象一片，美国媒体有一个礼拜整天在报道印度露天焚烧尸体场面，令我许多印度同事十分生气。之后，制造的疫苗是质量不过关，出了丑闻，打了新冠疫苗的人反而得了新冠。莫迪总理从此在新冠一事上低调了很多，世界疫苗中心的愿景就无声无息了。

美国总统川普

美国川普更是利用新冠搞起了选举活动。每天应该是专业人士主持记者会变成他政治的秀场，预言美国会在几个月结束疫情因为会奇迹般地消失，搞出了很多类似吃奎宁可以治新冠、喝消毒水可以治新冠的胡言乱语；吹嘘自己对新冠药的开发有多大的领导作用，…… 如此轻慢的态度，结果可想而知，他自己也得了，送到医院里。川普算是死不悔改的强硬派，病愈归来，还上演好莱坞剧情版本，用直升飞机从医院接回白宫搞了一场秀，必须承认的确是有拍出王者归来的气派，虽然有些老派。大统领继续着种种荒唐不堪行为。这让很多美国人民非常愤怒，最终他连任失败。这是个公认的事实，— 如果没有新冠，川普连任的希望是极大的。

纽约州长科莫

美国民主党的纽约州州长科莫也不遑多让，民主党想把他塑造成川普的对立面，夸赞他抗疫多么英明神武而且沟通能力多强。他也是坚持天天都开记者会做秀的角色，浮夸的表演让人生厌。一年后，他下台了，一是因为性骚扰，二是他把纽约州养老院内的新冠死亡人数较低作为州防疫工作的亮点来宣传，而实际上瞞报了一半的死亡数字。老人院的死亡占了纽约州的新冠死亡的三分之一。

美国拜登总统

再看拜登，他是在美国国庆日七月四日的时候搞一个大party，正式宣布新冠疫情结束。但是真的结束了？还是放弃完全管控？奥密克戎还是在美国大量的传染着，七月底，拜登自己又复了阳，也是打了脸，不过美国主流媒体，除福克斯，都类似民主党的机关报，假装没看见。新冠病毒真的是面照妖镜。

医界权威

国外民众本来就对政治人物评价不高，对政客而言死猪不怕开水烫，所以还好。可惜的是这次疫情中，形象受伤惨重是美国的医疗机构和医疗行政人员，显现出专业的傲慢，和对许多基本问题处理能力低下。

CDC，美国疾病管理中心

美国多位国会议员抨击CDC，美国疾病管理中心，“我们曾经以为你们制定的标准是黄金标准，而你们不是”。抗疫三年后，无论CDC对新冠有什么建议和指导，很多人已经视为废纸，毫无信用。举几个例子，关于新冠的传播途径，CDC居然用了整整七个月才在防疫指导上明确是空气传播。关于测试也是一团糟，CDC迟迟无法推出美国的试剂，给出藉口是设定的目标太先进了太复杂，想不光是检验新冠还要检查出其它几十种病毒。在美国的同学们都知道，这个检测问题在三年里没有好好解决过。关于美国的新冠数据的统计也是问题多多，在疫情之初，CDC居然理直气壮地说了无法全国疫情的监测，因为各州各系统没法及时上报，最后大家还是依靠一家私人约翰·霍普金斯医院的统计；更加荒诞的是，有些关键临床数据，医生也看不到，三年后，CDC才承认是为了抢先发表论文，而不愿公布数据。CDC自认为是学术机构，公卫倒是其次。

FDA，美国食品药物署

对FDA，美国食品药物署，也有批评之声。譬如号称第一个新冠特效药，瑞德西韦，被称作“人民的希望”的药，在中国试下来是没有用的，但是在美国试下来说有显著的效果，好奇怪。后来在美国被FDA紧急授权了。但确实它是没有用的，中国团队的判断是对的，WHO在次年宣布其疗效甚微。相信FDA批准药是有其它考量的。这也不是孤例，在辉瑞和莫得纳疫苗在正式获批后，FDA曾要求在七十年后才公布所有数据。萝卜快了不洗泥，也是正常的。对新冠疫苗任何医学上的评论，美国是严格控制的，我曾经看到过的一些个人的发言和视频在几个大平台上基本上就是被下架，现在网上查得到的信息基本都是源自官方，准官方和医院的。

福奇医生

现在的国外公共卫生系统负责抗疫的专家们亦是政治化。福奇医生算是一个典型，老先生八十多岁了，虽然做得很辛苦，可议之处很多。比如说疫情在美国刚刚发生，他却说口罩不重要，后来最终承认撒谎了，是因为怕民众抢购口罩导致医护人员的医用口罩不够。但这个供应链管理问题不是他需要关心的，他只需要把所知道病毒的实际情况公之于众，让民众来做判断，而且相信民众也应该可以理解，医生会更加需要口罩，普通民众不会与医生来抢购的。

瑞典首席流行病学家安德斯

医疗问题也是有着十足的专业的傲慢，我没有医学背景，医学上的判断力是普罗大众一样，但只要看看他们前后言论，往往天差地别，或者他们的预言往往与现实相反，就知道这里水很深。在媒体上，很多记者们对流行病专家的看法，将信将疑的态度已经溢于言表，我也是沉默的大多数中的一员。

2020年初，瑞典公共卫生局的首席流行病学家安德斯•泰格内尔曾预计，斯德哥尔摩市很快就能实现群体免疫。群体/畜群免疫源于兽医术语，是个关于畜群整体健康的概念。这个概念的原则是群体的一大部分获得对某种传染病免疫，免疫的这部分生命体就形成阻隔效应，因此降低了未受感染的个体被感染的几率。来自发展中国家们的流行病学家批评，以他们多年抗疫的经历，从来没有过什么群体免疫，这是发达国家坐在实验室里的纸上谈兵，瑞典有什么在医疗条件不充分的条件下处理大型恶性流行病的经验？

事实证明，日本已经第八波新冠高潮了，美国更是一浪接一浪，许多人也是被同种病毒或者是不同变异感染了二次了，哪里有什么群体免疫？阻隔效应？我一个医界门外汉，至少明白，群体免疫对新冠病毒不成立。

一个从来没有在人类历史全面论证过的兽医理论，哪怕有过个案的成立，居然会成为国家政策，而且瑞典和英国流行病首席专家自信满满，态度轻慢。

这在当时也是有争议的，如世卫组织的迈克•瑞安医生曾警告，“人不是畜群，把同样的标准应用的人类身上，可能是很野蛮的算术，人的生命和痛苦没有被放在方程式的核心位置。”请注意，他对群体免疫这一理论本身也没有批评，发展中国家的医生实际经验似乎更靠谱。

XBB毒株大流行

最近，美国XBB毒株大流行，迅速登顶，现在证明是重组毒株BJ和BA的重组，而非像其它靠自己变异。而绝大多数病毒专家在一年前都是一口铁齿判断重组毒株不可能的。

三年的疫情还是很短，许多事情都是要必须在长时段下才能看出意义。话能说得太满，自以为是者的衮衮诸公，各路大神都是以短期的胜负在做判断，而许多事情都没有完结。在病毒面前，我们必须学会敬畏，所谓专家权威，一出过去经验的范畴，往往也是漏洞百出。

新加坡与新西兰

文章总归是要有个光明的尾巴。这次在国外管理的比较好的国家，是新加坡和新西兰。你要说好也是相对而言，民众虽然也是有怨言的，总体上还是很肯定政府的工作。新加坡和新西兰政府不仅在决策和执行上低调而务实，而且在与国民的政策沟通上做得很到位。我听过他们的防疫会议。

首先，和国民有共情之心，可以感受得到他们倾听国民的感受，而没有骨子里精英的高高在上的态度自以为救世主的傲气；更重要的是他们没有提出自认为最佳的终极解决方案，而是老老实实地讲述问题，把政府的困境告诉老百姓。既然政府把困难和盘托出，那么国民也很难“巨婴”，大家共同努力寻找出路。新加坡和新西兰的国民明白国家政策是在种种两难做出的次佳选择，虽有不满，但也知道换谁做都会面对一样的难题，人间沒有奇迹。最后，尤为难得的是，防疫就是防疫，做得再好，新加坡和新西兰政府也没有宣传自己的政策和政绩，而是归功于国民的配合和牺牲。这样哪怕在执行中有漏洞或者政策有失误，国民也是宽容的。

感悟

三年的疫情对我若有什么道德训诫的话，就是以下几个小小的感触。

**老百姓都很不容易。**国外的绝大多数老百姓也都是善良的，为家人默默地付出，为了社会秩序的运行，做出了很大的牺牲，很多时候也确实被他们的精英塑造观念。而许多西方政客就实在没有什么操守可言，胡说八道，素质很差。不少大牌西方主流媒体很恶劣，不光是煽风点火而是以邻为壑了。对与其意识形态不同的国家、同一国家的人民，其态度可以说是幸灾乐祸的心情，恶意满满。譬如，连戴不戴口罩也被上升为政党的意识形态斗争。对我们个人而言，不管在哪里生存，我们中华文明有悲天悯人优秀品质，我们在海外的中国人更要将之发扬光大。而这种悲天悯人在某些人看来就是个笑话，其实不然，这对己对家人对朋友都有好处，我们身边的立场先行的愤怒青年和中年和怨妇们还少吗？

**人偶而能胜天，但终究是不能胜天的。**尼克松总统在1971年想按照阿波罗登月成功的思路，以大科学工程攻克癌症，设立了美国癌症研究院，大概已经花费了千亿计的美元，而成果让人沮丧。人类目前消灭的传染病应该只有天花吧。如果真的把人的健康看作唯一的话，那我们首先就应该把烈性酒和烟草全都给禁了。

**医生不能领导抗疫，只能提供专业意见。**美国的这次疫情管理一塌糊涂，一开始觉得川普在捣乱，所以他们没有做得那么好，反而让他们的很多决定逃过了普罗大众检视。川普走了，拜登上台之后，完全授权福奇医生，很多短板暴露无疑了。简单来说，福奇只是拥有医学的专业，他的判断只能在医学上做专业判断。而在抗疫的时间点，需要跟政府的协调，各个支援的调配，包括供应链，特别是在经济生存与管制上的取舍，作为一个医学专家他根本没有能力做综合考量。

各扫门前自家雪。每个国家地区民族的体制，风俗习惯等等都是不一样的，寸有所长尺有所短，许多东西都是没有模仿的，也是没法抄作业的，大家都有各自解决的问题思路，而且成功后都会有路径依赖，而这次新冠的“智商”太高，在变异中，就会让成功的路径变成下一次失败的源由，而让上次惨败的后果又会成为下一次成功原因。家家都有一本难念的经，美国的医疗水平是世界上最好，但是它的公共卫生却是发达国家中最差的，全民医保也没有，富区与穷区差别之大如天上人间与街边发廊。此处，各扫门前自家雪，绝无贬义而是只能这样。总之我们不必****用别人的疾病证明自己的健康，另一方面也不用想像别人的健康证明自己的疾病。

**最后，我们应该如何面对专家权威。**小病、常见病，信专家权威；万一有了疑难杂症，不能被名医名医院的气势所镇住，Second Opinion很重要，不用管主治大夫高不高兴，多找几家，往往会发现，因为各家的门派不同，给出的医疗方案也往往是南辕北辙。反正，身体都是要，交给医生处理的，不如找个自己喜欢相信的方案或医生赌一把。浩瀚的宇宙中，一个渺小的人，自己能够把握得真的很少。生老病死，四季变迁，婚礼葬礼，这才是人生。

本文由公众号：【虞奇花】（ID：yuqihua_578）原创，喜欢我就点击关注我吧。