从2019年西双版纳登革热疫情防控经验看新冠病毒防控_风闻
邓牧鱼-小舟从此逝,江海寄余生01-04 11:19
登革热病毒和新冠病毒有很多相似点,均为病毒传染,伤害性都大;但也有差异,登革热是通过埃及伊蚊传播,而新冠是通过人传播,总结登革热病毒防控,对于新冠病毒防控有一定的借鉴意义。
2019年夏季,西双版纳爆发大规模登革热疫情,高峰时,乡镇卫生院都住满了患者。登革热的症状主要就是疼,疼到骨头里,比新冠感染更疼,只能躺在床上,实际上没有药物可以治疗,只能使用激素减轻疼痛,然后依靠身体功能在15-20天内清除病毒。但登革热疫情并没有引起恐慌,原因是只要注意不被带毒的热带花蚊子(埃及伊蚊)叮咬,就不会有事,我的同事全家住院,我还去了医院看望。
埃及伊蚊的扩散速度非常慢,种群每年大约只扩散几公里,经过数百年时间,埃及伊蚊才从新加坡扩散到西双版纳。西双版纳人爱吃烧烤,以前到了夜晚,大街小巷到处都是烧烤摊,污水横流,大量滋生蚊虫。
携带登革热病毒的蚊子叮咬人体后,病毒进入人体,其它不带毒蚊子再叮咬人体,其它蚊子也携带了病毒,从而导致扩散。因此,要消灭登革热,就必须消灭埃及伊蚊。为此,西双版纳大力开展爱国卫生运动,取缔烧烤摊,清理污水坑;同时开展大规模无死角农药消杀,从街道到乡镇,几乎三天进行一次农药覆盖,甚至宠物诊所多了很多病猫病狗(可能是舔了树叶)。埃及伊蚊有个特点,它不会乱飞,它们大部分只活跃在固定的约百米范围内,这就决定了疫情只会发生在固定的地区,到了年底,大部分埃及伊蚊被消灭,西双版纳基本就不再有新的登革热患者。
从西双版纳登革热防控经验来看,物理上消灭病毒携带体是彻底可行的方法之一。但新冠病毒不同,它是靠人体传播,我们只能消灭病毒本身。防控新冠,首先要限制扩散,即限制人的流动(实际上还包括海鲜等活态食材,以及飞鸟,朝鲜疫情有可能是被飞鸟传播的)。埃及伊蚊大部分只活跃在固定的约百米范围内,但人的活动范围太大,每天可以飞行几千里,如果不能控制人的流动性,就不能防止病毒的扩散。就我们国家来说,我们可以做到三个月不离开所在城市、社区、乡村,然后用三个月时间依靠人体自身功能消灭病毒,做到清零。但国外做不到,国外放开了,我们实现清零没有多大的意义,除非我们彻底杜绝人员进出国境,但封闭国境几年是不可想像的。
理论上,在全球化时代,实现新冠病毒的清零基本不可能,朝鲜都未能幸免,何况我们这样一个经济深度全球化的大国。但我们可以控制任何流行性病毒的传播速度,从而减少病毒的伤害范围,即减少流动性,既减少人员的流动性,也减少食材的流动性。内地去往沿海的打工人,应该有配套措施让他们(包括父母)融入所在城市,避免不断地返乡;大都市的周围百公里内应该有充足农田供应基本食材,避免过度依靠千里之外运输。重点单位,尤其是军工科研院所,能够实现完全的封闭管理,生活用品由专门的小组负责采购。在生物战降临时,我们需要实现更多的类似“小国寡民,鸡犬之声相闻,老死不相往来”的短期内杜绝对外人员流动性的村庄、学校、科研院所,从而建立防病毒墙,避免被病毒“团灭感染”,保证我们有充足的有生力量。


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