减肥：医生的善意可能起到与奥塞米、维果维相同的作用-彭博社

在丹麦希勒鲁德的诺和诺德生产设施展示柜中的各种注射笔。

摄影师：彭博社/彭博社嗨，我是纽约的凯莉。今天，我恳求医生们更友善。但首先…

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善良就是一种药

当人们争相寻找像Wegovy这样的减肥药物时，人们或许会想到传统的饮食和运动作为减肥方法发生了什么。但真正的问题可能是：医生们尝试过友善吗？

医疗提供者中存在 普遍的 体重偏见和污名， 研究 一再 发现。这可能会阻止患者寻求治疗并导致心理健康问题。但最近的一份报告称，医疗提供者的语气之类的简单事物可能会对患者结果产生积极影响。

彭博社展望阿斯利康以12亿美元收购加速进军中国生物科技领域中国媒体曝光引发非法代孕调查Ozempic制造商计划在都柏林建设巨型工厂德国拜耳表示在加利福尼亚赢得了除草剂癌症审判“肥胖，我认为，是临床医生面临的最棘手的问题之一。部分原因是因为他们没有接受过处理肥胖的培训，”乔治·华盛顿大学米尔肯公共卫生学院的威廉·迪茨教授说，他是STOP肥胖联盟的主任。

迪茨表示，尽管肥胖影响到美国成年人约40%，但这一问题并不被广大公众或许多临床医生充分理解。肥胖是一种慢性健康状况，主要引起关注是因为它增加了许多其他健康问题的风险，如心脏问题和糖尿病。尽管环境、社会经济和遗传因素在肥胖率中起着重要作用，但肥胖者往往不仅因其体重而受到指责，还受到评判。

这种动态有时会在医生诊所中对患者造成损害。“患者有时会因为喉咙痛而前往医生处就诊。医生会说，‘好的，这是我们治疗您喉咙痛的方法，另外，您需要多运动，饮食更健康以解决您的体重和肥胖问题，”迪茨说。

在一项研究中，最近发表在《内科学年鉴》杂志上，研究人员分析了医生与患者讨论体重的简短对话，并将这些交流归类为“好消息”、“坏消息”或“中性消息”。采用好消息策略的医生会尽量减少讨论肥胖的“问题”如体重指数或血压，而是专注于“减肥的机会”，同时微笑并听起来兴奋。另一方面，坏消息的传递往往会“表达‘遗憾’”，并将减肥呈现为解决问题的必要手段。研究描述了传递坏消息的医生声音在重要词汇上“沙哑”，比如“体重”，这加强了消极性。

也许并不令人意外的是，医生听起来更乐观的患者更有可能遵循减肥计划并看到效果。（有关医生如何成功地与孩子谈论体重的更多信息，请阅读我的同事麦迪逊·穆勒的故事这里。）

但Dietz和他的同事发现，提供者的支持不仅仅限于一次对话。

“同理心呢？”他问道。

医生应该征得患者同意谈论他们的体重，并确定患者是否真正有兴趣减肥，然后再提出任何建议。

“如果一个人有兴趣减肥，其中一个最重要的原则是共同决策，”Dietz说。“而不是医生对患者进行规定，这会建立一种等级制度。”

随着GLP-1类药物日益普及，提供者的支持仍然至关重要。使用这些快速作用药物并不会减弱营养和运动的重要性。虽然这些治疗可能很容易开具，但它们不能替代尊重和支持。— Cailley LaPara

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