美国退伍军人在“红线”地区面临更高的心脏病死亡风险,研究显示 - 彭博社
Isabel Webb Carey
摄影师:Melissa Sue Gerrits/Getty Images生活在历史上存在经济歧视的地区的美国退伍军人面临着更高的死亡风险,这一研究进一步证明了社会因素对健康的影响。
周二发表在JAMA医学杂志上的研究调查了将近一个世纪前被划为红线区的社区 —— 这些社区被银行和抵押贷款认定为不适合投资,因为有高比例的少数族裔人口和低收入。从2016年初到2019年底,生活在这些地区且患有心脏病的退伍军人死亡的可能性仍比那些没有被划为红线区的地区高出13%。
红线政策早已停止,现在被认为是一种始于上世纪30年代的歧视性做法,系统性地拒绝向少数族裔社区提供服务和投资。甚至几十年后,在红线时代投资等级较低的地区的居民仍然比在评级较高地区的同龄人面临更高的健康风险。
“我们仍需努力,尝试使事情更加公平,特别是在医疗保健方面,”路易斯·斯托克斯·克利夫兰退伍军人事务医疗中心的心脏外科医生Salil Deo说。Deo与Sadeer Al-Kindi,克利夫兰大学医院的预防心脏病专家一起领导了这项研究。
在第一次世界大战后的新政中,房主贷款公司创建了一个彩色编码的评级系统,根据其感知的贷款风险对社区进行分类。研究人员表示,这些评级导致了几十年的撤资和社区经济差距,尤其是在以黑人或移民为主的社区。健康也受到影响:被划为红线区的社区过度暴露于环境健康危害,并且缺乏医疗保健,根据研究。
研究人员在美国各地的各种社区中,研究了近80,000名退伍军人的医疗记录长达四年。在研究期间,那些居住在曾经被划为红线区的患有现有心脏病的人,心脏病发作的可能性增加了15%。
研究人员表示,社区特征应该是心脏病风险评估的考虑因素。其他研究表明,缺乏对休闲土地空间和健康食品的获取,加上其他环境暴露,会增加压力并危害健康。他们总结说,解决这些因素,以及限制烟草的可获得性和改善医疗保健提供模式,可以改善曾被划为红线区的社区的心脏健康。