从比特币竞赛到小市值热点，2024年值得关注的ETF - 彭博社

非热激光被用作Ondine在鼻子中摧毁微生物的过程的一部分。

来源：Ondine生物医学

前总统唐纳德·特朗普于2023年12月9日在纽约Cipriani华尔街的纽约青年共和党俱乐部晚宴上。

摄影师：迈克尔·M·圣地亚哥/盖蒂图片插图：达伦·沙迪克为彭博商业周刊绘制手术是患者在医院感染的主要途径之一，他们的鼻子是问题的主要部分。鼻腔中的细菌可以传播到切口处，引起轻微的皮肤感染，甚至败血症和死亡。为了降低风险，一家总部位于温哥华的公司正在商业化一种在手术前直接消灭这些致病菌的方法。

Ondine生物医学公司的过程称为光灭菌，涉及用一种附着在细菌上的蓝色溶液擦拭鼻子。然后将连接到激光发生器的电缆放在鼻子上。当打开机器时，光会激活液体，该液体对某一特定波长的激光灯敏感，并摧毁病原体。

彭博展望为什么新冠病毒检测似乎不像以前那样有效？Ozempic未与自杀念头有关，FDA报告发现Regeneron将测试Wegovy药物组合以保护肌肉质量Ozempic狂热引发药品行业交易乐观Ondine首席执行官卡罗琳·克罗斯在伦敦接受采访时向自己展示了这项技术。她说：“它正在杀死所有的细菌”，一束红光照射到她蓝色染色的鼻孔中。克罗斯和她的丈夫拥有Ondine超过三分之二的股份，该公司在伦敦上市，市值约3400万英镑（4100万美元）。自2021年底开始交易以来，Ondine的股价已下跌，跟踪去年成长股的更广泛抛售。

该公司的Steriwave技术在温哥华综合医院用于脊柱、骨科、心脏和其他重大手术患者。这只需几分钟，需要很少的员工培训。根据Ondine对6000多名患者进行的研究，添加这一步骤在所有手术类型中平均减少了47%的手术部位感染。使用Steriwave使温哥华综合医院每年从2011年到2017年平均避免了超过400万加元（300万美元）的感染成本，该公司表示。

Ondine正在努力使其Steriwave机器在美国获得批准。来源：Ondine Biomedical根据巴尔的摩约翰斯·霍普金斯医学院的数据，手术后患者有1%至3%的几率患上手术部位感染。根据英国国家卫生与护理卓越研究所的数据，由金黄色葡萄球菌引起的手术部位感染是所有手术类型中最常见的。这种细菌通常无害地生活在鼻子和腋窝等地方，但如果它们进入体内，可能引发从轻微皮肤感染（即金黄色葡萄球菌感染）到危及生命的心脏瓣膜感染（心内膜炎）、肺部感染（肺炎）和血液感染（菌血症）等疾病。

伦敦大学学院的荣誉教授迈克尔·威尔逊表示，细菌很容易从鼻子传播。威尔逊说，有人可能会把手指伸进鼻孔，然后触摸身体的其他部位。此外，每次一个人呼气时，都会从鼻子产生含有那里生活的微生物的气溶胶，这些气溶胶可以飘到身体的其他部位和周围环境，他说。威尔逊的发明利用一种通过光激活的化合物杀灭微生物，这成为Ondine技术的基础。

多次研究表明，在约80%的接受手术后从医院获得感染的患者中，细菌源自他们自身体内的菌群，根据世界卫生组织。对于已知携带鼻子中的细菌并准备接受心胸外科和骨科手术的患者，卫生机构建议使用Mupirocin鼻膏，通常在手术前五天每天两次涂抹在鼻子上。根据指南，这种抗生素可以与消毒身体洗涤剂结合使用。

这种方法的问题在于细菌对抗生素的抗药性越来越强。世卫组织称抗微生物药物耐药性是一种全球威胁，但2019年32种针对卫生机构优先病原体清单的抗生素中，只有6种被归类为创新型。Cross表示，Mupirocin容易产生细菌耐药性，患者并不总是遵守使用规定。她还说，它无法针对病毒、真菌和许多类型的细菌。

Steriwave在加拿大和墨西哥获得批准，Ondine正在努力获得FDA批准，以在美国推出。Ondine最近发布了在乔治亚州萨凡纳的HCA Healthcare Inc.纪念健康大学医疗中心进行的中期临床研究结果，并计划进行后期试验。中期研究显示，光灭菌消除或显著减少了86%的携带者中的金黄色葡萄球菌。随访数据分析显示，手术部位感染率为0.6%，远低于美国历史平均水平3%。该公司还在商讨在英国几家公立医院进行试点项目。

技术正在追逐一个在西方国家每年可能价值91亿美元的市场，RBC欧洲有限公司的医疗保健分析师杰克·雷诺兹-克拉克在一份研究报告中写道。该市场中将近一半在于主要手术，而Ondine正专注于其发展。他说，其他目标领域可能包括慢性鼻窦炎、呼吸机相关性肺炎、烧伤和导尿管相关感染。Ondine看到了重症监护病房、化疗和商业环境的潜在应用。该公司已获得联邦资助，用于开发加拿大肉类加工行业的光灭菌工艺。

Steriwave在其能够立即在单一、无痛、5分钟的治疗中摧毁鼻腔细菌、病毒和真菌方面是独一无二的，Ondine表示。另一家潜在竞争对手也在努力预防术后S. aureus感染，那就是Destiny Pharma Plc，该公司正在开发一种鼻膏。雷诺兹-克拉克在一封电子邮件中说：“我们认为Ondine由于其更可取的治疗方案和与HCA的关系而处于更有利的位置。”他指的是Ondine在萨凡纳的HCA医院进行的试验，并补充说这种关系“极大地降低了商业化的风险。”

Destiny Pharma首席执行官尼尔·克拉克在一封电子邮件中表示，有一个明显的未满足需求，即在手术前消除S. aureus鼻部携带者的更好方法，他公司的XF-73鼻膏易于使用、安全、快速且有效。“Destiny Pharma始终假定在其所有市场模型中存在竞争，但确信XF-73在价格、易用性、临床疗效、安全性和抗药性方面具有许多优势，并且可以成为该领域的重要新参与者，”克拉克说。

自1999年以来，Ondine一直专注于光灭菌技术的发展，商业化之路一直很缓慢。“当你在做颠覆性技术时，这不是心脏脆弱的人可以做的，因为你实际上必须改变护理标准，”Cross说。“你必须获得大量的临床数据，”她说。“而小公司没有这样的资源。”阅读下一篇：泽尼曲的制造商对癌症风险保持沉默长达40年

对于唐纳德·特朗普来说，经济是乔·拜登的问题。一项来自彭博新闻/晨间咨询的调查显示，选民普遍更信任前共和党总统而不是民主党现任总统处理经济问题。这项调查是在12月份进行的，来自七个争夺激烈的州的选民对特朗普在处理房屋、利率和通货膨胀等一系列经济问题上表现出更多信心。调查显示。七个争夺激烈的州的选民对特朗普在处理房屋、利率和通货膨胀等一系列经济问题上表现出更多信心。

史蒂芬·摩尔是特朗普的非正式顾问，也是传统基金会的研究员，他表示通货膨胀和中产阶级的状况将是特朗普在2024年对拜登发动攻击的主要方向之一。“这一切都是关于：‘你现在比四年前更好吗？’这正在成为他竞选活动的一个主要主题之一，”摩尔说。

特朗普的经济顾问包括前国家经济委员会主任拉里·库德洛和前经济顾问委员会主席凯文·哈塞特。

尽管特朗普的一些议程元素表明他的第一任期作为总统的延续，但在贸易等领域，其他方面则存在引发震撼和敬畏的可能性。以下是一些可能的共和党总统候选人的经济政策立场的简要概况。

贸易和投资

特朗普明确表示他计划继续推行他的“美国优先”议程。他提出了围绕美国工业征收10%关税的想法，这将给供应链带来新一轮的干扰。这样的举措将迫使包括加拿大、墨西哥甚至日本在内的盟友坐到谈判桌前，以谈判让步，这是前总统在他的第一任期内使用的策略。

中国国家主席习近平与特朗普在2017年北京会面。摄影师：彭博社### 中国

除了关税之外，特朗普将推动世界两大经济体的脱钩，措施包括取消对中国的最惠国待遇，这将提高关税，可能还会对中国进口商品实施其他贸易壁垒。对中国的投资和资金流动的额外限制也很可能出现。有迹象表明国会支持特朗普强硬的贸易议程：去年12月，一群跨党派的议员建议提高对中国商品的关税，并进一步限制对该国的投资。

税收

特朗普团队计划将他作为总统颁布的个人减税措施永久化，这些措施将在2025年到期。这些减税主要惠及富裕家庭、小企业主和房地产行业的人士。摩尔表示，特朗普可能会利用来自额外关税的收入来资助这些措施的延长或加深。在特朗普任内，他的政府与国会之间的谈判导致企业税率从35%降至21%。熟悉特朗普计划的人士表示，作为共和党领先者，特朗普在争取工薪阶层和中产阶级选民支持时，不会推动将税率进一步降低至15%，这是他在总统任期开始时的目标。

移民

如果特朗普再次当选总统，他很可能会签署大刀阔斧的行政命令限制移民，同时还会签署一项结束在美国出生的无证移民子女自动获得公民身份的命令，尽管这很可能会面临法律挑战。特朗普在11月的一次集会上表示：“他们想要从美国纳税人的辛勤劳动和积蓄中获利。我们不会让这种事发生。我会立即结束这一切。”

财政政策

特朗普从未以财政紧缩著称。他在2017年的减税措施使预算赤字激增；他也拒绝触及社会保障和医疗保险，这是长期赤字增长的最大推动因素之一。在竞选途中，特朗普承诺遏制他所称的对外援助、气候补贴、移民等领域的过度政府支出。他向选民传达的部分信息是，他的孤立主义立场将通过各种方式节省纳税人的钱，其中包括使国家摆脱参与乌克兰战争等昂贵的海外冲突。

放松管制

特朗普提议将联邦贸易委员会和联邦通信委员会等监管机构纳入总统权力范围，同时誓言每提出一个新法规就废除两个现有法规。联邦政府工作人员还需要参加一项关注联邦权力限制的新公务员考试。

拜登摄影师：Helen H. Richardson/MediaNews Group/The Denver Post/Getty Images### 气候

特朗普将通过一系列措施抵制拜登的气候政策，包括废除燃油经济和排放标准等能源法规。他还将退出巴黎气候协议，这是他在任内做出的决定。

鲍威尔摄影师：Nathan Howard/Bloomberg### 美联储

在任期内，特朗普曾是美国联邦储备系统的尖锐批评者。2019年，他指责中央银行拒绝降息，表现得像一个“固执的孩子”。如果他再次当选，这种压力可能会恢复。决策者已经暗示利率可能会在2024年结束前下降，但他们警告称政策将在一段时间内保持紧缩。特朗普还表示，他不会在2026年杰罗姆·鲍威尔的任期结束时重新任命他为美联储主席。

能源

“当我再次回到白宫时，我将最终推出一个亲美能源政策，”特朗普在11月发布的视频消息中说道。如果再次当选，他承诺消除所有阻碍大规模增加美国石油和天然气钻探的障碍。他还誓言加快批准进入马塞勒斯页岩的天然气管道。另一个重点是取消推动美国向电动汽车和清洁能源方向发展的激励措施。

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