母亲死亡率下降在美国和欧盟增加中停滞 - 彭博社

美国的孕产妇死亡率从2015年的每10万活产17例上升到2020年的21例。

摄影师：Ed Jones/AFP/Getty Images

自2015年以来，发生在一个半世纪内的孕产妇死亡率下降趋势停滞，因为一些世界上最富裕地区的死亡率有所增加。

根据世界卫生组织的一份报告，2016年至2020年，欧洲和北美的孕产妇死亡率增加了17%，拉丁美洲和加勒比地区增加了15%。报告称，全球范围内的死亡率在同一时期保持稳定，此前从2000年至2015年一直在稳步下降。

在疫情期间的数据暂时无法获得，因此需要时间来了解新冠疫情的全面影响。

孕产妇死亡的最大负担仍然落在世界上最贫困的地区。据估计，2020年全球范围内有287,000例孕产妇死亡，其中70%发生在撒哈拉以南非洲。在九个面临严重人道主义危机的国家，孕产妇死亡率超过全球平均水平的两倍以上。世界卫生组织负责性和生殖健康与卫生系统整合的负责人Lale Say在新闻发布会上表示，这些死亡率是卫生系统运作情况的关键指标，突出了对立即投资的需求。

撒哈拉以南非洲承担了最大的孕产妇死亡负担

来源：世界卫生组织，孕产妇死亡趋势

展示了2000年至2020年间八个地区的孕产妇死亡率

2015年美国的孕产妇死亡率从每10万活产中的17例上升到2020年的21例。另一份报告由普通基金会于12月发布，研究了2018年至2020年的数据，发现在禁止堕胎、计划禁止堕胎或以其他方式限制堕胎的州，孕产妇死亡率更高。这些州的产科护理提供者更少，产科护理“荒漠”更多，即这些服务有限或不存在的县。

“虽然有越来越多的妇女在医疗机构分娩，但结果并没有改善，” Say说。“这表明我们需要提高提供的护理质量。”

导致孕产妇死亡的常见原因包括严重出血、高血压、与怀孕相关的感染、不安全堕胎的并发症以及怀孕可能加重的基础疾病，这些原因在很大程度上是可以通过获得高质量医疗保健来预防的。全球约一半的卫生设施缺乏水和基本卫生设施，约三分之一的妇女没有接受八项推荐的产前检查中的四项，也没有接受重要的产后护理。

“设施内需要提供高质量、尊重的护理，”世界卫生组织的科学家詹妮·克雷斯韦尔说道。这需要在卫生工作者、培训、设备和药物方面进行投资。

西部地区

欧洲、北美、拉丁美洲和加勒比地区的情况各不相同，一些国家的孕产妇死亡率上升，而另一些国家的孕产妇死亡率下降。

“当妇女在分娩期间特别是分娩时期缺乏高质量、及时的服务时，孕产妇死亡率会上升，”克雷斯韦尔提到了西部地区孕产妇死亡率上升的情况。“任何会对此造成障碍的因素 — 无论是对整个人口还是人群中的亚群 — 都可能导致孕产妇死亡率上升。”

这包括获得社会保障或医疗保险的途径、种族不平等，以及任何可能使妇女不太可能寻求护理的因素。