为什么人行道和路灯会让社区更健康 - 彭博社

缺乏行人基础设施，就像迈阿密椰林区繁忙的南贝沙德大道一样，与公共健康不佳有关。

照片：阿尔·迪亚兹/迈阿密先驱报/美联社通过盖蒂图片社

俄克拉荷马城是美国成年肥胖率最高的城市之一，在2008年进行了全市性减肥，当时市长米克·科内特挑战居民共同减掉一百万磅。

这场活动不仅仅是口号。在这座围绕汽车建造的庞大城市中——正如市长在他的2013年TED演讲中所说的，“在交通高峰期你真的会被开出超速罚单”——科内特致力于基础设施变革。该市建造了公园，增加了人行道，并投资于新的跑步和骑行道，作为近80亿美元的税收资助投资的一部分，以改善步行环境并让居民运动。

到2012年，该市实现了科内特的减肥目标，2014年至2017年间，健康报告显示中风死亡率和心血管疾病死亡率下降，以及整体死亡率有所改善。尽管还有很长的路要走——俄克拉荷马城仍然是美国最不健康的城市之一——但该市正在进行的城市转型触及了研究人员长期以来所说的一些事情：建筑环境在社区的身体和心理健康中发挥着重要作用。

“这是我们可以用来改变人口健康的另一个杠杆，” 马里兰大学公共卫生学院流行病学和生物统计学教授 Quynh Nguyen说。她的最新研究与一支跨学科的公共卫生专家、建筑师和计算机科学学生团队合作完成，进一步细分了这种联系，以了解建筑环境的个别元素 — 从停车标志和人行道到建筑物和路灯 — 如何影响各种健康结果和行为。

“你有吸烟和健康饮食宣传活动，但我们指出的是，如果你改变一些结构，也可以改变健康机会，” 她补充道。

这项研究基于对从美国各地收集的1.64亿张Google街景图像的分析 — 这是一个庞大的城市、郊区和农村道路的数据库。学生们训练了一个计算机模型来识别和标记各种建筑环境特征；然后将这些图像与美国人口普查局的人口统计和社会经济数据，以及疾病控制和预防中心的健康数据进行比较。

研究人员发现，配备有人行道和人行横道等城市发展标志的社区与肥胖和高血压的减少有关，例如。同样，更多的路标和路灯与较低的高胆固醇患病率以及甚至癌症、抑郁和吸烟的减少相关。

另一方面，研究人员描述的铁链栅栏的存在可能是城市混乱的潜在指标，与更多的心理健康不佳天数报告相关。单车道道路也是如此，被视为农村或较不发达地区的标志。

较深的颜色表示俄克拉荷马城的街道特征如人行道的普遍程度更高，这是基于Google街景图像的交互地图。来源：马里兰大学公共卫生学院该团队还制作了一个交互地图，允许用户查看其社区中不同结构的普遍程度，这可以使研究人员、专家和社区倡导者集中关注不健康的特征，并更好地评估建成环境可以改进的地方。

虽然有一些需要进一步分析的结果 — 研究人员还发现铁链栅栏与减少吸烟和改善睡眠有关 — 这些发现大多与现有大量研究相一致：有利于行人的社区往往与更好的社区健康和积极的生活方式相关，这降低了慢性疾病的风险，改善了心理健康，而嘈杂的环境和绿地较少与压力和焦虑有关。

这项研究并未深入探讨美国农村和城市社区之间以及内部存在的慢性公共卫生差距，或者一直使更富裕社区居民在更健康环境中占优势的复杂结构因素的混合。但是，单独查看基础设施元素也有好处。

“当我们制定政策或干预措施时，我们想知道改变那个[一个]特征是否会导致例如肥胖减少，”Nguyen说。“修建人行道有帮助吗，或者设置路标有帮助吗？这对社区变革可能有更简单的影响。”

该项目仍处于早期阶段，团队强调需要进行更多研究以测试变量，以及更好地理解相关性。一些发现需要在不同社区的背景下加以解释。

“在某些文化中，比如在拉丁裔社区，他们使用链环围栏来营造地方感，因此如何将相关性应用于未来的工作对你至关重要[因为]这是一件敏感的事情，”来自明虎，马里兰大学建筑学教授，也是该报告的合著者。

即便如此，该项目有潜力帮助城市和公共卫生官员针对旨在引导人类行为的健康倡议。对于设计师和城市规划者，它可以帮助将健康置于未来发展和分区政策变革的中心位置。

“健康结果是衡量建筑环境质量的最直接指标之一，”胡说。“这可以成为各种设计师、工程师和建筑师的重要反馈，以直观评估一个良好的城市环境应该是什么样子的。”