代替堕胎药物有哪些选择？没有FDA批准的药物选项很少 - 彭博社

一月份在华盛顿举行的妇女游行集会。

摄影师：Valerie Plesch/Bloomberg美国最流行的堕胎方法可能会从市场上消失，导致医疗机构在罗伊诉韦德案结束后不得不寻找替代方案。

德克萨斯州的一名法官预计将很快就一起旨在撤销食品和药物管理局对米非司酮的几十年批准的案件作出裁决，米非司酮是两种常用药物中的一种，常一起使用以终止妊娠。提起诉讼的反堕胎团体声称，FDA加快了该药物的授权过程，并缺乏足够的证据做出最终决定。

研究表明，药物堕胎是安全且有效的。米非司酮已被批准用于80多个国家，包括加拿大、瑞典和英国。

失去这种药物的使用权“真的将是灾难性的，”海莉·麦克马洪说，她是埃默里罗林斯公共卫生学院的公共卫生研究员和博士生。

在过去的20年里，药物堕胎在美国变得越来越受欢迎。美国疾病控制和预防中心最新数据显示，截至2020年，药物堕胎占美国所有堕胎的一半以上。由于近年来的规定变化使得通过远程医疗更容易开具处方并邮寄给患者，这个数字可能更高。

药物堕胎的崛起

自2000年FDA批准该药以来，在美国提供者处通过药丸进行堕胎的比例

来源：古特马赫研究所对每年总设施内堕胎数量的分析，不包括自我管理的堕胎

在裁决之前，堕胎提供者已经开始制定应急计划。远程医疗诊所Honeybee Health和随需堕胎表示，如果裁决不利，他们将备货米索前列醇，这是目前与米非司酮一起处方用于引产的药丸。米索前列醇已获批用于治疗胃溃疡，但研究发现单独使用可以安全地引发堕胎，尽管可靠性不如两药物联合疗法。两种药物联合使用的成功率平均为95%。

Aid Access和Choix是允许尚未怀孕的人购买米非司酮（大约有效期为五年）以备将来使用的远程医疗堕胎服务之一。他们提供滑动比例付款，但专家警告说这对低收入人群可能仍不是一个选择。Aid Access还继续处方这种药丸并从海外发货。

主要零售药店莱特艾德公司，沃尔格林联盟公司和CVS健康公司计划在符合州法律的地方出售这种药物。CVS首席执行官Karen Lynch在接受采访时表示，公司遵循州和联邦法律分发药物。沃尔格林发言人Fraser Engerman不愿就未决诉讼发表评论。莱特艾德发言人Terri Hickey表示，公司正在关注最新进展，并根据州和联邦法律分发药物。

堕胎提供者不得不适应罗伊诉韦德案后美国快速变化的规则，其中 诉讼 可以在一周内改变州法律。但德克萨斯州的堕胎药诉讼可能会产生持久的、全国性的影响。如果没有FDA批准，这种药物将被从美国市场撤出，需要经过潜在的长达数年的过程才能重新获得批准。

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即将到来的裁决，匹兹堡大学法学教授格里尔·唐利称之为“前所未有”，让诊所面临更多问题而不是答案。他们不清楚何时需要遵守，以及对他们目前的米非司酮供应意味着什么。

亲自接待患者的诊所表示他们将尽力将尽可能多的人转移到手术。但这可能意味着总体堕胎数量减少，因为供应有限，而不是每个人都能负担得起时间和旅行成本。

“如果所有患者都需要手术而不是药物选择，一天内就不能简单地看诊那么多患者，”特拉斯特妇女威奇托的临床主任阿什利·布林克在2月9日的虚拟圆桌会议上说。该诊所是数百万居住在南部近全面禁令边境州的人们最近的选择，去年告诉彭博新闻说，它已经超负荷，不得不拒绝患者。