极端高温如何影响你的健康 - 《华尔街日报》

今夏，北半球大部分地区正遭受酷热难耐的高温天气，北美和欧洲大片地区以及非洲和亚洲部分地区均报告了创纪录高温。世界气象组织数据显示，上月是有记录以来最热的六月。七月初更是出现了地球有记录以来最热的一周。

美国国家气象局本周表示，危险的热浪将持续笼罩美国南部和西南部部分地区。

公共卫生官员警告高温地区居民需采取措施预防热应激反应，该症状可能引发中暑等严重甚至致命状况。

以下是关于极端高温对人体影响的科普：

何为极端高温？

美国疾病控制与预防中心将极端高温定义为比特定时期、特定区域平均气温显著偏高或湿度明显偏大的天气。美国国土安全部则界定为持续两至三天、温度超过90华氏度（约32摄氏度）的高温高湿天气。

但部分公共卫生专家提醒，不宜将特定温度简单定义为"极端"，因为相同温度对不同地区及个体产生的健康影响存在差异。波士顿大学环境健康学教授格雷戈里·韦勒纽斯指出：“极端高温是相对于你所居住地区的体感异常炎热。这是由于我们都在某种程度上适应了特定程度的夏季高温——有些地区更习惯炎热气候，而另一些地区则不然。”

上周末，加利福尼亚州的死亡谷未能打破其1913年创下的134华氏度（约56.7摄氏度）的高温纪录。图片来源：ronda churchill/法新社/盖蒂图片社### 人体暴露在极端高温下会发生什么？

人体不断试图调节其核心体温，理想情况下应维持在约97华氏度至99或100华氏度（约36.1至37.8摄氏度）的狭窄范围内。

当面临额外热量时，身体会试图通过出汗和将更多血液从较热的体内输送到皮肤表面来释放部分热量，在那里热量可以消散到周围的空气中。

佛罗里达州立大学专门研究气候变化对健康影响的副教授克里斯·乌伊吉奥表示，随着汗液蒸发，可以产生冷却效果，但过度出汗会导致脱水和电解质失衡，从而影响肌肉和神经系统。

乌伊吉奥说，为了将更多血液输送到皮肤表面，心脏跳动加快，血管扩张以容纳更多的血液流动。这可能会对心血管系统造成压力，增加中风和心脏病发作等冠状动脉事件的风险。

最近发表在《循环》杂志上的一项研究发现，在持续数天且与空气质量不佳时期重叠的热浪期间，致命心脏病发作的风险会翻倍。科学家们分析了2015年至2020年间中国江苏省的20多万例心脏病发作死亡病例。

据尤吉奥称，研究还发现极端高温与其他健康问题相关，包括肺部和肾脏问题，以及心理健康问题。

如果身体无法充分降温，可能会过热，极端情况下会导致器官损伤或衰竭，甚至死亡。

高温还与认知能力和注意力下降有关。一些研究表明，气温升高时，交通事故增加，学业表现下降。

热衰竭和中暑有什么区别？症状有哪些？

高温对健康的影响包括热痉挛、热衰竭和中暑。

根据美国疾病控制与预防中心的说法，热痉挛是由于身体失去水分和盐分引起的肌肉痉挛。长时间暴露在极端高温下加上脱水会导致热痉挛。

热衰竭同样由极端高温引起，并因脱水而加重。症状包括头痛、恶心、头晕、易怒、口渴和尿量减少。美国疾病控制与预防中心建议如果症状包括呕吐，或症状恶化或持续超过一小时，应寻求医疗帮助。

中暑是由极端高温引起的最严重的医疗状况，根据美国疾病控制与预防中心的说法，需要紧急医疗救治。该机构表示，当身体无法再调节核心温度，体温迅速上升到103华氏度（约39.4摄氏度）或更高时，就会发生中暑。

尤吉奥表示，中暑的症状可能与热衰竭相似，但更为严重。中暑患者可能会出现大量出汗，或是皮肤发热干燥且无法再排汗的情况。他们还可能经历精神状态改变、意识混乱、抽搐甚至失去知觉。

在发生中暑前，可能会出现与高温相关的其他疾病症状，如热痉挛和热衰竭，但公共卫生专家指出，中暑也可能在毫无征兆的情况下突然发作。尤吉奥提到，监测核心体温是预防中暑的一种方法，不过他建议在测量结果上增加一到两度，因为家用体温计可能无法准确测量核心体温。

周一，华盛顿湿热天气中人们正在消暑纳凉。图片来源：Jim Lo Scalzo/Zuma Press若未及时就医，中暑可能导致死亡或对大脑、心脏和肾脏等重要器官造成永久性损伤。

根据美国疾病控制与预防中心的数据，美国每年夏季平均有超过6.5万人因急性热病前往急诊室就诊。该机构称，2018年至2020年间，美国至少有3000人死于高温相关原因。

对人体而言，多热才算过热？

韦勒纽斯解释说，当人体无法充分自我降温时就会发生热应激反应——但这种能力取决于多种因素，包括个人年龄、健康状况以及所处环境条件。

“并没有一个神奇的温度标准。不同的人应对高温的能力各不相同，”他说道。

高湿度会让人感觉比实际温度更热，因为在闷热环境下，人体通过出汗来降温的效果会减弱。本身有健康问题或服用特定药物的人可能更快出现热应激反应。对于无法躲避持续高温的人群也是如此。

尤吉奥指出，有研究表明连续多日暴露在高温下会增加热相关疾病的风险。

极端高温还意味着即使短暂接触发烫的路面也可能灼伤皮肤。在西南部地区，最近几周气温已突破三位数（华氏度），烧伤中心报告称因触碰滚烫门把手、赤脚走在灼热地面或跌倒在暴晒路面而受伤的案例正在增加。

医生表示，路面烫伤对跌倒后无法立即起身的人群风险最大，包括老年人和因疾病导致足部知觉丧失的患者。

极端高温会导致长期健康影响吗？

研究显示，热应激不仅会引发即时健康问题，还可能造成长期后果。

多项研究表明，经历过热相关疾病的人患慢性心脏病和肾病的风险更高。

拉斯维加斯周一发布了极端高温预警。照片：BRIDGET BENNETT/路透社小鼠实验表明，热应激可在细胞层面引发变化，这些变化在动物从热暴露中恢复后仍长期存在，并与免疫抑制和长期代谢紊乱相关。

湿度在热浪和极端高温中扮演什么角色？

一种名为湿球黑球温度的测量指标有时被用作身体热应激的指标，特别是在进行户外活动时。湿球黑球温度是一种感知温度，它考虑了多种环境因素，包括温度、湿度、风速、太阳角度和云量。

“湿度降低了我们有效排汗的能力，因此湿度越高越危险，”弗吉尼亚理工大学环境健康副教授朱莉娅·戈尔克说。

当汗液从皮肤蒸发时，身体的热量会传递到周围的空气中，产生冷却效果。然而，汗液蒸发的速度取决于空气中已有的水分量，即湿度，以及风速。

戈尔克说，由于风会增加汗液从身体蒸发的速度，风越大，冷却效果越好。

美国国家气象局建议，当湿球黑球温度超过80华氏度时，进行户外活动需采取预防措施。该机构表示，一旦湿球黑球温度超过90度，身体在户外活动仅15分钟后就会感到压力。

公共卫生专家表示，天气越炎热、潮湿、闷热且阳光强烈，热应激风险就越高。

本周意大利遭遇热浪期间，一名女子在西班牙台阶用水泼洒降温。图片来源：GUGLIELMO MANGIAPANE/REUTERS### 哪些人群最易受极端高温影响？

专家指出，虽然极端高温对所有人都有风险，但某些群体健康受损的概率更高，包括婴儿、老年人以及患有心血管或肺部疾病、心理健康问题等基础疾病的人群。韦勒纽斯表示，无家可归者等无法获得充足遮蔽或空调设施的人群，以及户外工作或运动者风险也更高。

“所有人都有风险，即便是年轻、身体健康的人也不例外，“他说。

极端高温天气下该如何应对？如何预防中暑？

公共卫生专家建议，极端高温天气下应优先做好降温和补水措施，并注意休息。

“高温的好处在于它本不应夺走生命——至少在我们目前看到的温度水平下不会。这些死亡都是可以避免的，“约翰霍普金斯大学地球与行星科学系教授本·扎伊奇克表示。

尽可能减少户外活动，待在空调环境中。若家中无空调，可前往商场、公共图书馆或避暑中心。用冷水淋浴，穿着宽松透气的衣物。必须外出时，需涂抹防晒霜，频繁休息并寻找阴凉处。

多喝水，避免饮用酒精、含咖啡因或高糖饮料，这些饮品可能加剧脱水而非补充水分。

周二，希腊普尔纳里村附近，人们目睹大火逼近。图片来源：spyros bakalis/法新社/盖蒂图片社戈尔克建议，若极端高温持续数日，应寻找夜间降温方法。“即使白天必须外出，研究表明夜间让身体降温和休息至关重要，“她说。

扎伊奇克还建议关注社区邻里，特别是老年人等高温易感人群。

“通过关心他人能产生巨大影响，“他表示，“简单递杯水、帮助转移位置或开窗通风都可能改变局面。”

扎伊奇克指出，长远来看需减少人类居住区的致热因素，例如通过增加绿化、使用特殊建材等措施缓解城市热岛效应。

涉及户外工作的运动队和企业应确保运动员和员工在极端高温时采取防护措施。

热浪侵袭何处？

韦勒纽斯表示，根据美国环保署定义，热浪指某地连续多日出现显著高于均温的天气现象，如今在美国及全球多地正变得更频繁剧烈。

根据一项最新分析，去年夏天欧洲有超过6.1万人死于高温相关原因。近期，西班牙、希腊和意大利等国报告了三位数的高温，欧洲大陆再次遭受极端热浪炙烤。

热穹顶现象正加剧欧洲、美国等地的闷热天气。当高压大气条件将热气困在某一区域时，就会形成由停滞热空气构成的"穹顶"结构。

美国国家气象局6月表示，与偏暖年份相关的厄尔尼诺现象正在形成，并预计在未来数月增强。厄尔尼诺是太平洋部分海域海表温度的周期性变暖现象。气象学家指出，该现象会提高破纪录高温及其他极端天气事件的发生概率。

科学家表示，人为导致的气候变化正在推动热浪频次和强度的增加——温室气体在大气中捕获更多热量，导致平均气温上升。“气候变化不是未来的问题，“韦勒纽斯说，“数据很明确：现在确实非常炎热。人们因此死亡，也因此受苦。”

除全球变暖的影响外，科学家还在探究其他潜在因素，包括城市化进程和土地利用变化。

未来人们是否会因极端高温而被迫迁移？

国际移民组织在2017年关于极端高温与移民的报告中指出，未来几十年极端高温可能迫使数百万人迁移。

该报告称，若全球气温在本世纪末上升1.5摄氏度（《巴黎气候协定》的目标），预计全球将有6000万人生活在可能因高温导致人体机能无法正常运作的区域；若升温达2摄氏度，这一数字将突破1亿人。

尤吉奥表示，最脆弱的群体可能因持续升温而被迫迁徙。

“经济条件优越者可以通过安装空调等方式适应，但缺乏财力、技术和教育资源的群体将面临更大挑战。“他解释道。

扎伊奇克认为短期内单纯因高温迁移的人数不会太多，但指出干旱加剧和野火灾难等相关问题可能促使人们离开家园。

本文将持续更新。

联系作者请致邮：[email protected]