新冠疫情公共卫生紧急状态结束后会发生什么？——《华尔街日报》
Brianna Abbott and Liz Essley Whyte
经过超过三年的动荡、混乱与心碎，世界各国领导人正释放信号表明新冠紧急状态即将终结。这场已导致数百万人染病死亡的病毒性疾病，正逐渐转变为一种更可控的长期威胁。
世界卫生组织于5月5日宣布结束全球公共卫生紧急状态。美国的公共卫生紧急状态将于5月11日到期，罗谢尔·瓦伦斯基博士将卸任美国疾病控制与预防中心主任一职。
得益于疫苗、检测和治疗手段强化了我们的防御体系，目前住院和死亡病例数已相对减少。但病毒并未消失，美国每日仍报告数百例新冠相关死亡病例，许多人仍承受着持续的健康影响。
“这并非新冠疫情的终结，“CDC首席副主任尼拉夫·沙阿表示，“我们将继续保持对新冠病毒的关注。”
美国新冠公共卫生紧急状态将于5月11日终止。图片来源：伊斯梅尔·费尔多斯/彭博新闻以下是关于疫情现状及全球与美国紧急状态结束后的关键信息：
全球公共卫生紧急状态结束意味着什么？
国际关注的公共卫生紧急事件结束在很大程度上是象征性的，因为世界卫生组织的声明不会改变政府资金或服务。
这确实标志着抗击新冠疫情的里程碑，世界卫生组织官员表示，死亡率下降、卫生系统压力减轻和人口免疫力增强意味着各国现在可以摆脱危机模式。
“这一消息意味着，现在是各国从紧急模式转向将新冠疫情与其他传染病一起管理的时候了，”世界卫生组织总干事谭德塞说。
新冠疫情结束了吗？
谭德塞博士表示，全球卫生紧急状态已经结束，但这并不意味着新冠疫情不再是健康威胁。一些公共卫生专家表示，新冠疫情尚未形成足够可预测的模式，因此疫情尚未结束。
“世界卫生组织不会在某个时间点宣布疫情结束，”世界卫生组织卫生紧急项目执行主任迈克尔·瑞安博士说。“好消息是全球卫生紧急状态已经结束。”
关于大流行何时开始或结束，没有官方规则或机制。历史上，这一术语仅适用于少数疾病。
“实际上，当大流行达到稳定状态，当它们不再成为公众和政策制定者的主要关注点时，通常被认为已经结束，”加州大学旧金山分校医学系主任鲍勃·瓦赫特博士说。“所有这些都非常模糊；这完全是一种判断。”
什么是地方性疾病？新冠会演变为地方病吗？
根据美国疾病控制与预防中心的定义，当某种疾病以可预测的基础水平持续存在于特定人群中时，即构成地方性疾病。
多数传染病流行病学家认为，新冠疫情最终将形成可预测的稳定传播模式，逐步转变为地方病。公共卫生专家表示，判断大流行结束的确切时间往往需要事后验证。
“我们正处于向地方病过渡的阶段，但尚未完全实现。“佛蒙特州卫生局局长马克·莱文博士表示，“我希望能够度过一个没有新冠病例激增的夏天。”
得益于疫苗、检测和治疗手段提升的防护能力，目前新冠住院和死亡病例数已相对平稳。图片来源：Hannah Beier/华尔街日报### 美国公共卫生紧急状态终止后将有何变化？
公共卫生专家称，自5月11日起，CDC将无权要求各州报告部分新冠数据，数据共享机制可能弱化。多数情况下保险公司不再需要全额承担检测费用，但各州医疗补助计划除外——该计划在2024年9月前仍需全额覆盖检测费用。
凯撒家庭基金会全球健康与艾滋病政策主任珍妮弗·凯茨博士表示：“尚不确定医保是否会覆盖家庭检测试剂盒费用。即便是PCR等非家庭检测，参保人可能也需要分担部分费用。”
随着与公共卫生紧急状态挂钩的持续参保条款终止，民众也开始被移出医疗补助计划。田纳西州谢尔比县卫生局局长米歇尔·泰勒博士表示，由此可能导致多达1500万美国人（包括700万儿童）失去医保覆盖。
我还能通过远程医疗看医生和开处方吗？
疫情期间实施的许多远程医疗改革措施已被永久化或延长至2024年12月，包括取消行为健康诊疗必须面诊的要求，允许职业治疗师、物理治疗师和言语病理师开展虚拟诊疗。
通过远程医疗开具ADHD药物等受控物质的规则正在调整中。原定于5月11日收紧的规定，经美国缉毒局和药物滥用与心理健康服务管理局决定临时延长至2023年11月11日。
相关机构表示，在2023年11月前已建立远程医疗医患关系的人员，可在2024年11月前继续适用新冠时期较宽松的处方规则。这项延期决定源于缉毒局近期提出的受控物质远程医疗处方新规遭到反对并收到3.8万条公众意见。
“我们决定将现行弹性政策延长六个月，在此期间将制定新规，在确保适当监管的前提下保障美国民众获得医疗服务。“缉毒局局长安妮·米尔格拉姆在声明中表示。
我还能在哪里免费获得新冠病毒检测、疫苗和治疗？
是的，在政府储备耗尽前，新冠疫苗和部分治疗仍可免费获取。之后保险将至少覆盖部分费用，拜登政府还为无保险人群在药房和医疗中心建立了安全网获取渠道。
据城市卫生部门官员倡导组织"大都会健康联盟"执行主任克里斯西·朱利亚诺透露，联邦政府仍在向部分卫生部门分发疫苗和居家检测试剂盒。
一些地方卫生部门也有自己的项目，如果家庭尚未达到限额，民众在2023年5月底前仍可向联邦政府申领免费居家检测试剂。无保险人群还可在疾病控制与预防中心网站可查询的指定地点进行免费检测。
公共卫生紧急状态结束后，新冠数据将如何处理？
自5月11日起，联邦政府将无权要求各州提交某些新冠数据。疾病控制与预防中心正与各州协商自愿数据使用协议。
该机构表示，由于这些法规变化，将停止发布累计病例数据及计算得出的社区传播水平。官网上的新冠死亡数据将改为来自临时死亡证明数据，而非各州及地方卫生部门上报。
美国疾病控制与预防中心的沙阿博士表示，CDC将继续依赖医院数据、基因组测序、部分实验室及废水检测来追踪病毒。他指出，新冠数据仍将优于流感与呼吸道合胞病毒等其他呼吸道病原体的监测水平。
“我们虽不再统计每一片雪花，但仍能判断天在下雪。“沙阿博士这样比喻道。
部分公共卫生专家表示，新冠疫情尚未形成足够可预测的模式，因此不能宣告结束。图片来源：伊斯梅尔·费尔多斯/彭博新闻社*——丹妮丝·罗兰对本文亦有贡献。*
联系记者莉兹·埃斯利·怀特请致信[email protected]，联系布莱安娜·阿博特请致信[email protected]
本文可能随时更新。