美军尝试招募曾面临行为问题的应征者 - 《华尔街日报》

五角大楼表示计划在六个月内评估新项目的效果，以便有一年的数据可供研究。图片来源：Scott Olson/Getty Images根据修订后的新规，美国国防部首次允许700名曾被诊断患有注意力缺陷多动障碍的新兵无需豁免即可入伍，这为那些存在心理健康或其他发育问题的人群提供了参军途径。

面临重大征兵挑战的美军于6月宣布，患有38种不同病症的人员，只要在3年、5年或7年内（根据具体病症）未出现症状且无需药物治疗，即可服役。

最显著的变化之一涉及注意力缺陷多动障碍（ADHD），允许过去三年内无症状且未接受药物治疗的确诊患者无需医疗豁免即可入伍。国防部官员表示，这项为既往发育问题设置"有效期"的决定，或将成为心理健康治疗者适用类似政策调整的范本。

五角大楼表示，计划在六个月内评估其新项目的有效性，以便有一年的数据可供研究。除了全部门政策外，各军种还制定了各自的具体标准。

“我们希望谨慎行事，“陆军部长克里斯汀·沃姆斯在谈到该军种如何接纳有心理健康问题的士兵时表示。“我认为我们必须不断更新我们的方法，关注这个社会的状况。”

注意力缺陷多动障碍（ADHD）是仅列出的两种发育状况之一。另一种是对立违抗性障碍。被诊断出患有该病症但七年无症状者可以不经豁免直接入伍。

这些变化正值陆军征兵最困难的年份之一，军方官员正在讨论如何招募曾接受过心理健康治疗的合格新兵。该军种2022财年的征兵目标缺口达1.5万人，并将2023财年的士兵总目标再削减1.5万人，这表明其认为这是一个长期问题。

根据陆军统计数据，只有23%的美国年轻人符合参军的体能、健康和其他标准，而有意参军者不到10%。

“我们希望谨慎行事，“陆军部长克里斯汀·沃姆斯在谈到该军种如何接纳有心理健康问题的士兵时表示。图片来源：Rod Lamkey - Cnp/Zuma Press军队还不得不从越来越多因行为、心理健康和发育问题而服药的人群中招募新兵。公共卫生官员担忧，疫情期间，年轻人的心理健康问题有所增加。

根据新规，对于多动症患者，若完成高中或大学学业，或在不接受咨询或药物治疗的情况下成功工作三年，即可应征。五角大楼入伍政策办公室成员、陆军中校金·赫尔格莫表示，这段无症状期"能确保他们通过初期入伍培训，并有望拥有成功的军旅生涯”。该办公室负责制定全军医疗准入标准。

曾因抑郁症或其他心理健康疾病接受治疗或服用相关药物者，需获得豁免方可入伍。由于需综合考量应征者健康状况、潜在岗位及军种要求，此类豁免较难获批。根据军方指南，新兵参加基础训练时不得服用药物。

征兵制度的调整曾引发标准降低可能长期危害军队的担忧。在伊拉克和阿富汗战争高峰期，军方曾因高中未毕业、毒品犯罪记录等多种原因大量批准豁免。此后数年，军队面临日益严重的自杀及心理健康问题。

在众多引人注目的公开案例中，博伊·伯格达尔中士的案件尤为突出，他擅自离开阿富汗的基地，并被塔利班囚禁了五年。在伯格达尔中士因擅离职守而受审期间，一位精神病学家作证称，他患有心理健康问题，这影响了他离开基地的决定。

虽然改变当前的豁免要求可能带来风险，但支持者表示，如果不进行调整，各军种将越来越难以满足其需求。而且，一旦入伍，军人被允许服用他们在入伍前被禁止服用的药物，这些药物通常由军医开具。

医疗标准旨在确保新兵完成基础训练，训练时间根据岗位不同，从10周到两年半不等。

博伊·伯格达尔中士从塔利班囚禁中获释后，一位精神病学家作证称，心理健康问题促使他做出了离开基地的决定。图片来源：Gerry Broome/Associated Press“我的成功标准不是在合同签署时就停止的。更重要的是学员是否能够顺利完成整个基础训练，”陆军部长沃姆斯女士说。“我投入资金是为了那些会留在陆军的人。”

最近一个使征兵变得困难的变化是一个名为MHS Genesis的内部数据收集系统。今年早些时候，军方采用了这一系统，它允许各军种收集新兵的完整医疗历史。

过去，新兵自愿提交医疗病史的做法常导致信息遗漏，包括心理健康和发育状况的记录。

MHS Genesis系统扩大的数据收集范围使军方能够比以往更全面地了解应征者的医疗史，从而大幅增加了豁免申请的数量。许多情况下，新兵需要花费数月时间整理证明自身符合资格的文件。

部分应征者选择放弃等待，转而寻找其他工作。

海军陆战队司令戴维·伯杰将军表示：“MHS Genesis确实延长了从你走进征兵办公室或与我见面开始，到审查完你18年医疗记录的全过程。目前这个流程耗时明显更长，但未来会逐步缩短。”

自2021年10月以来，美国陆军已为505名使用抗抑郁药物的新兵颁发豁免许可，其中多数发生在军方启用MHS Genesis系统之后。陆军数据显示，这505份豁免中有438份是在2022年3月11日至12月21日期间签发的。

军方官员承认各军种在调整征兵标准时往往行动迟缓。例如国防部在军人可见纹身的数量和许可问题上反复摇摆。直到2021年，陆军才批准女兵染发（限"自然"发色）。

即便在非作战场合，佩戴珍珠耳饰搭配作战服仍被明令禁止。

入伍政策部门副主任林·圣克莱尔表示，军方对豁免规则进行审查，部分原因是为了应对社会变化。

“各军种已经做出调整，可能没有社会变化那么快，”他说。“但他们正在努力跟上。”

联系南希·A·优素福，邮箱：[email protected]

更正与补充陆军部长克里斯汀·沃穆思的姓氏在本文前一版本中误写为沃莫斯。（已于12月27日更正）

刊登于2022年12月28日印刷版，标题为《征兵困境下军方放宽医疗规定》。