中国“放任式”新冠解封政策 - 《华尔街日报》

三年前，中国因掩盖新冠病毒（SARS-CoV-2）的出现并反应迟缓而使世界陷入危险。该国目前的新冠防疫政策正在中国内外制造新的风险。

习近平突然转向——从全面清零政策急转为通过病毒传播实现群体免疫。中国专家预测将出现爆发式传播，感染人数或达数亿。中国也将成为新变种的培养皿，这些变种必将蔓延至全球。

疫情初期，中国似乎控制住了病毒。它在国内外分发口罩和检测试剂，并研制出疫苗与其他国家分享。这些成就让北京得以自诩为全球公共卫生领导者，尤其是与许多国家早期笨拙的应对相比。

但全球卫生是场持久战，中国因三个关键失误已远远落后。

首先是清零战略。中国使用无处不在的电子追踪系统、强制检测以及对社区、城市甚至整个地区的严厉封控来应对每一例新冠病例。即便这些极端措施限制了中国的新冠死亡人数，也付出了巨大代价。疫情前十年平均近8%的经济增速，2022年预计仅为3%左右。青年失业率超过20%。由于中国的不可靠性，富人试图逃离，外资企业正在寻找替代制造中心。封控措施引发了民众对政府前所未有的深刻敌意。

其次，中国的疫苗困境。中国采取了保守策略，选择研发传统的灭活疫苗，而非如辉瑞和莫德纳那样的mRNA新型疫苗。中国科学家早期曾嘲讽美国研发mRNA疫苗的努力。中国向近70个国家提供国产疫苗以树立全球卫生领导者形象，但连中国官员也迅速承认这些疫苗的保护效力远逊于mRNA疫苗。

尽管多次收到报价，习近平主席仍屡次拒绝采购辉瑞或莫德纳疫苗（莫德纳拒绝中方以转让知识产权作为采购前提的要求）。中国研究人员转而尝试自研mRNA疫苗，但未见显著成效。民族自豪感凌驾于公共卫生之上，使数千万中国民众陷入风险。

第三，放任疫情蔓延。近日习近平主席政策急转，几乎取消所有防控措施。清零政策本就难以持续，但本可有序退出。负责任的做法应包括：采购辉瑞和莫德纳二价疫苗为老年高危人群接种，储备帕克斯洛维德和莫努匹拉韦等治疗药物（这些物资供应充足），维持口罩令以降低传播，建立污水监测体系及早发现潜在变异毒株，并承诺与国际社会共享数据。

然而，中国以最危险的方式——仓促地——结束了清零政策。新冠病毒在缺乏免疫力的人群中如野火般蔓延。流行病学家用R值衡量传染性，即一名感染者平均传播病原体的人数。早期SARS-CoV-2的R值为2至3。去年冬季奥密克戎肆虐期间，美国的R值跃升至10。而中国卫生官员目前报告的R值已达16。

由于没有时间准备，这些因素将引发一场完美的新冠风暴。美国国家公共电台报道称，中国疾控中心估计未来90天内中国可能有8亿人（约占全球人口的10%）感染新冠。这将使医院不堪重负，并可能导致百万人死亡。

这也将促使新冠病毒新变种和亚变种的出现。虽然无法预测具体哪种变种会具有快速传播、逃避免疫、引发更严重症状或更高长期后遗症率的危险能力，但变种进化的机会越多，风险就越大。

过去三年间，全球新冠确诊病例已超6.5亿例。公共卫生机构已确认六种"值得关注的变种"——这些变种具有更强的传播力、更高的致病性、降低的中和抗体水平或削弱现有治疗及疫苗效果。其中包括原始毒株（阿尔法）、德尔塔以及众多奥密克戎亚变种。总计已有近700万新冠感染确诊死亡病例，另有数百万因医疗资源挤兑、封锁措施及疫情其他间接影响导致的其他疾病超额死亡。

中国有8亿人感染将增加危险新变种出现的可能性。更糟糕的是，1月22日是农历新年，数亿中国人将出行和聚集庆祝。（三年前，在疫情最初暴发时，武汉市照常举行了大规模的新年宴会。）中国国际旅行限制的放松将使任何新变种传播到其他国家。

三年前，中国政府对民众实施管控的巨大权力似乎是在应对疫情方面的一个优势。然而，习近平自上而下实施了一个又一个灾难性政策，使中国处于不利地位，并使世界持续面临风险。

伊曼纽尔博士是宾夕法尼亚大学的医生和全球事务副教务长。

12月21日，人们走在中国上海火车站。图片来源：alex plavevski/Shutterstock刊登于2022年12月23日的印刷版，标题为《中国放任自流的疫情重新开放》。