链球菌A型感染与RSV及流感共同加剧呼吸道疾病高发季 - 《华尔街日报》

美国和国外的卫生官员表示，他们正在调查儿童中A型链球菌严重细菌感染可能增加的情况，这是假期前广泛传播的最新呼吸道感染。。

近期，包括呼吸道合胞病毒（RSV）和流感在内的常见呼吸道病毒早期激增，给家庭、学校和儿童医院带来了压力。传染病专家表示，原因之一是更多人开始在室内聚集，不再像新冠疫情初期那样采取戴口罩等预防措施。

美国疾病控制与预防中心（CDC）周五表示，该国部分地区流感感染似乎有所下降。全国范围内RSV住院人数也呈下降趋势。数据显示，近几周新冠废水病毒载量和住院人数有所上升。根据CDC估计，本季度迄今已发生至少1500万例流感病例、15万例住院和9300例流感相关死亡，其中包括30名儿童。

英国卫生官员和世界卫生组织表示，他们收到报告称侵袭性A型链球菌感染增加，部分地区死亡人数上升，10岁以下儿童受影响最严重。英国官员表示，目前报告的由A型链球菌引起的严重疾病病例数高于往年同期水平。英国已报告约74例死亡，其中包括16名儿童。

“虽然仍属罕见，但随着链球菌感染人数增加，你会看到更多人出现严重并发症或与链球菌相关的严重并发症，”加州大学旧金山分校传染病专家Peter Chin Hong表示。

电子显微镜图像显示A组链球菌，这种细菌可能引发轻微或严重疾病。图片来源：美国国家过敏和传染病研究所/美联社美国疾控中心称，A组链球菌（又称化脓性链球菌）普遍存在，可导致包括链球菌性咽喉炎、猩红热和脓疱病在内的多种疾病。这类感染主要通过呼吸道飞沫或共用餐具等接触传播。

多数感染症状轻微，可用抗生素治疗。更为罕见的侵袭性A组链球菌感染则更具攻击性，会侵入血液等身体组织，引发肺炎、中毒性休克综合征、坏死性筋膜炎（俗称"食肉菌病"）等严重并发症。

据疾控中心估算，过去五年间美国每年约发生1.4万至2.5万例侵袭性A组链球菌重症感染，年均死亡人数在1500至2300人之间。该机构未对较温和的非侵袭性A组链球菌感染进行追踪。

世界卫生组织上周表示，已收到法国、瑞典、荷兰等至少五个国家关于侵袭性A组链球菌病例适度增加的报告。该组织称目前未发现新菌株或抗生素耐药性增强的报告，因此认为对普通人群的风险较低。

美国疾控中心表示正在调查美国儿童感染病例可能增加的情况。该机构指出，家长应确保孩子及时接种流感和水痘疫苗，因为这些疾病也会增加感染A型链球菌的风险。父母需熟悉坏死性筋膜炎和中毒性休克综合征的症状，若怀疑孩子感染应立即就医。

传染病专家表示，严重A型链球菌病例潜在增加的因素可能包括：新冠疫情防护措施阻止其他呼吸道感染传播后，人群整体免疫力下降。流感病例的早期激增也可能是原因之一，因为感染流感会增加包括链球菌在内的细菌感染风险。

“有些人在感染流感后会对链球菌等细菌更易感，“秦洪博士表示。

联系记者：Brianna Abbott，邮箱[email protected]；Daniela Hernandez，邮箱[email protected]

本文发表于2022年12月17日印刷版，标题为《美国警惕A型链球菌感染》。