《华尔街日报》：长新冠症状被夸大

长新冠确实存在。我有一些可靠的患者描述了新冠感染后的持续症状。但公共卫生官员严重夸大了长新冠的情况，以此恐吓低风险的美国人，而我们的政府却向一个长新冠医疗产业综合体投入了超过10亿美元。

美国疾病控制与预防中心[声称](https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/mm7121e1.htm?s_cid=mm7121e1_e&ACSTrackingID=USCDC_921-DM82414&ACSTrackingLabel=MMWR Early Release - Vol. 71)20%的新冠感染可能导致长新冠。但英国的一项研究发现，只有3%的新冠患者有持续12周的残留症状。这种差异如何解释？生病后活动减少、饮食不佳，几周内出现轻微疲劳或虚弱通常是正常现象。将这些情况称为长新冠是对日常生活的医学化。

本月发表的两项研究对长新冠进行了客观分析。第一项研究发表在《美国医学会杂志》上，调查了1000名从有症状的新冠或其他呼吸道感染中康复的人的一系列健康指标。研究发现，40%的新冠检测呈阳性的患者“在3个月的随访中报告了持续的身体、心理或社会健康状况不佳”。对于其他上呼吸道感染的新冠阴性患者，这一比例为54%。新冠患者的表现优于非新冠患者。虽然新冠确实有一些独特的标志性症状，如嗅觉丧失，但任何呼吸道感染——流感、呼吸道合胞病毒、其他感冒病毒——都可能让你在一段时间内感到不适。

《柳叶刀-区域健康》上的第二项研究对5086名11至17岁儿童进行了长期新冠症状调查，发现感染期间出现的症状会随时间迅速消退。研究人员发现，新冠检测呈阳性与阴性的儿童群体中，“健康状况不佳、疲劳和长期新冠（定义为出现相关症状但无需既往确诊）的患病模式大体相似”。（该研究还发现儿童在患病后孤独感会持续上升一年。）

美国国立卫生研究院投入近12亿美元专项研究长期新冠，但对患者而言投资回报至今为零。不过这对核磁共振中心、实验室检测公司和开设长期新冠门诊的医院倒是重大利好。笔者走访部分诊所发现，除安排大量检测外，这些机构实际疗效尚不明确。

《内科学年鉴》一项研究对48名长期新冠患者和50名健康人进行了全面检测，结果未发现患者存在生化或生理指标异常。研究结论称：“两组在血浆炎症标志物水平、心脏及中枢神经系统损伤生物标志物水平、特定自身抗体阳性率等方面均无差异。“唯一与长期新冠相关的医学因素是既存焦虑症，其患者发病风险增加2.8倍。

美国国立卫生研究院（NIH）在研究口罩、自然免疫、疫苗并发症、儿童加强针甚至维生素D方面的投入远远不足。上个月有研究发现维生素D能降低新冠死亡率——这项研究遗憾地迟到了两年。新冠研究最令人震惊的空白领域是儿童的研究。在对数千万健康儿童实施近两年的严格限制后，没有任何政府研究或公共卫生官员能告诉我们，有多少原本健康的儿童死于新冠，甚至是否有这样的案例。将研究资金用于放大新冠并发症，而忽视其他紧迫的新冠研究问题，继续将这种疾病政治化。

上个月，美国食品药品监督管理局（FDA）局长罗伯特·卡利夫在推特上发文称，“初步流行病学发现表明，二价疫苗和抗病毒药物极有可能降低长期新冠的风险。”如果是辉瑞公司发布这样的推文，可能会因超出FDA授权范围的主张而被罚款。卡利夫的推文没有提供任何数据。二价疫苗未经FDA科学专家咨询委员会投票表决就获得了授权。

白宫新冠协调员阿什什·贾上个月宣称，支持二价疫苗的科学依据“非常明确”。实际上，其授权依据的是八只小鼠的数据。迄今为止，尚未有二价疫苗的随机试验数据。尽管保罗·奥菲特等专家反对，认为应将其作为新药进行评估，但监管机构还是强行通过了授权。

美国国立卫生研究院（NIH）围绕长新冠的危言耸听还被用作维持新冠限制措施的理由。去年11月，拜登政府发布了一份关于长新冠的报告，声称口罩强制令和疫苗接种"保护人们免受感染或再感染以及可能的长新冠”，尽管没有科学证据支持这一说法。

鉴于目前人群对新冠的广泛免疫力以及疾病严重程度的降低，长新冠比2020年或2021年更少见且更不严重。根据我20年来治疗数千名患者的经验，如果你对患者诚实，他们是会谅解的。如果公共卫生官员想重新赢得公众信任，他们应该在新冠问题上表现出更多的谦逊，包括长新冠问题。

马卡里博士是约翰斯·霍普金斯大学医学院教授，著有《我们付出的代价》一书。

插图：马丁·科兹洛夫斯基刊登于2022年12月13日的印刷版，标题为《长新冠的夸大其词》。