FDA计划允许更多同性恋及双性恋男性献血 - 《华尔街日报》

纽约东村由纽约血液中心举办的献血活动中，人们正在献血。图片来源：Amir Hamja/《华尔街日报》据知情人士透露，美国食品药品监督管理局（FDA）正在起草的指导方针将允许处于一夫一妻制关系中的男同性恋和双性恋男性无需禁欲即可献血。

这一变化将改变美国禁止男男性行为者献血多年的政策。FDA的这一政策源于20世纪80年代艾滋病流行时期，当时被认为HIV（导致艾滋病的病毒）检测的敏感度不足以保护血液供应。

FDA在2015年取消了禁令，但表示男同性恋和双性恋男性必须禁欲一年才能献血。疫情期间，在严重的血液短缺情况下，联邦官员将禁欲要求缩短至三个月。

知情人士称，FDA计划在未来几个月内发布新规。所有潜在献血者都需要完成个性化的风险评估。加拿大在9月采用了类似的制度。加拿大的风险评估是一份表格，无论性别或性取向如何，都会询问潜在献血者的病史、旅行和性活动的统一问题。

美国食品药品监督管理局（FDA）的意图源于一项由该机构资助的研究，该研究调查了约1600名男同性恋和双性恋者，旨在评估个性化风险评估是否与延期献血同样有效地保障血液供应安全。这项研究由美国三大非营利血液中心——Vitalant、OneBlood和美国红十字会——进行，并于今年早些时候完成。研究参与者被问及在特定时期内是否有多个性伴侣、参与的性行为类型以及是否使用避孕套等问题。

LGBT倡导团体长期批评美国的献血政策具有歧视性。图片来源：Amir Hamja/《华尔街日报》“我们拥有强大的数据集，”Vitalant研究所所长、该研究的主要调查员布莱恩·卡斯特博士表示，“我们掌握了高度相关的信息，可以设想基于个人风险的方法会是什么样子。”

知情人士称，FDA官员仍在起草新的指导方针，并确定问卷内容。一位FDA官员表示，新的风险评估可能会询问潜在献血者过去三个月内是否有新的性伴侣。回答没有的人可以自由献血。回答有的人将被问及过去三个月内是否有肛交行为。回答没有的人将被允许献血。回答有的人可能会被要求等待三个月后再献血，该FDA官员表示。

美国疾病控制与预防中心表示，无保护措施的肛交行为比其他性行为方式具有更高的HIV传播风险。一位FDA官员指出，三个月的等待期是合理的，因为HIV感染在该时间段内会显现出来。

美国红十字会等血液中心会对捐献血液进行HIV、乙肝、丙肝及其他病毒的检测。多年来，HIV检测技术已取得进步。部分检测通过寻找HIV抗体来确认病毒暴露史，另一些检测则直接测量血液中的病毒载量。

传染病专家表示，所有检测方法都无法在感染后立即检出HIV。“采用最新检测技术时，这个窗口期可能不超过暴露后10天，“麻省总医院-麻省理工-哈佛大学拉根研究所所长、传染病专家布鲁斯·沃克博士表示。他将此窗口期内的传播风险描述为"较低但并非不存在”，并表态支持允许男男性行为者献血。

美国红十字会科学事务副总裁苏珊·斯特拉默博士称，更多人定期献血将缓解季节性血荒。该非营利组织表示尚未掌握关于男同和双性恋群体政策调整影响的具体数据。

人权战线等LGBTQ权益组织多年来谴责美国献血政策存在歧视，主张应允许男男性行为者参与献血。美国医学会和美国红十字会也持续呼吁政策改革。

“看到这一进展我无比激动，”北卡罗来纳州卫生与公众服务部部长科迪·金斯利表示，他与其他12位州卫生部门负责人共同推动修改献血政策。“早该根据人们的行为而非身份来保障血液供应安全了。”

人权运动组织法律总监莎拉·沃贝洛敦促FDA进一步向更多男男性行为者开放献血资格。“任何针对男同和双性恋群体的政策不仅延续污名化，也无助于实现血液供应安全的目标，”她说。

致信联系莉兹·埃斯利·怀特，邮箱：[email protected]；以及艾米·多克瑟·马库斯，邮箱：[email protected]

刊载于2022年12月1日印刷版，标题为《放宽男同性恋者献血限制》