自动售货机分发纳洛酮以逆转阿片类药物过量 - 《华尔街日报》

配备过量逆转鼻喷剂的自动售货机，是应对创纪录药物致死潮的最新举措。

美国食品药品监督管理局和一些州已放宽对纳洛酮等药物的限制，这类鼻喷药物可逆转阿片类药物过量。

因此，与阿片类使用者合作的非营利组织正在加大药物分发力度。他们表示，让纳洛酮尽可能靠近用药过量高风险人群对挽救生命至关重要。

“如果没有那台自动售货机，我弟弟今天可能就不在了，“华盛顿州摩西湖市无家可归者收容所工作人员卢德内·洛雅提格罗夫斯说。她表示，与弟弟同住附近营地的居民从收容所的售货机中取出纳洛酮，多次成功使他苏醒。

去年药物过量致死人数突破10.8万，这一纪录是由强效非法阿片类药物芬太尼推动的。

芬太尼已渗透到毒品供应链，导致不知情吸食含芬太尼的可卡因或假药者死亡。同时它也在夺走那些将其与冰毒等毒品混用的成瘾者生命。

自动售货机的目的是让吸毒者更易自行获取解毒剂。华盛顿大学牵头的一项持续至2021年的五年研究发现，94%的用药逆转由阿片类使用者自行完成。在记录的8,711例用药过量案例中，仅不到1%是在急救人员或警方协助下完成逆转。

与吸毒者合作的援助团体正在为自动售货机制造商带来新业务。威腾集团表示，2018年首次接到拉斯维加斯某援助组织的电话，要求这家拥有90年历史的自动售货机公司改装几台二手机器用于分发纳洛酮。去年，超过100家向吸毒者免费提供纳洛酮的机构致电询价，这些自动售货机售价高达1.2万美元。

威腾称其客户包括罗德岛州为吸毒者提供清洁针具的机构、耶鲁大学以及加州获得Anthem Blue Cross资助的机构。一些社会服务机构在提供纳洛酮的同时，还备有免费零食、避孕套和袜子。其他机构则增加了检测毒品中芬太尼的试剂盒。

“他们将机器安装在消防站、监狱、教堂等公共场所，“威腾新成立部门的负责人朱莉·伯吉斯表示，该部门专门应对分发纳洛酮机构日益增长的需求。

韦恩州立大学本科生图书馆的自动售货机提供免费纳洛酮。图片来源：Jim West/Zuma Press谢弗分销公司表示，2021年吸毒过量死亡激增期间，底特律韦恩州立大学首次订购了免费发放纳洛酮的机器。这家总部位于俄亥俄州哥伦布市的公司的自动售货设备销售总监马蒂·特纳称，此后已售出200台此类机器。谢弗的基础款机器售价3400美元，支持WiFi和温控的高端型号则达1.1万美元。

“纯粹通过口碑传播，它就迅速流行起来，”特纳先生说。

帮助吸毒者的非营利组织“中华盛顿康复联盟”去年在三个农村县各安装了一台机器。该地区用药过量致死人数一年内增长了500%。联盟联合创始人乔伊·亨特表示，每台机器每月分发约50套纳洛酮急救包。

亨特先生称，该组织及其合作伙伴花费约12,500美元购买250剂纳洛酮。纳洛酮是Emergent BioSolutions公司生产的鼻喷雾剂品牌。通过包装上的二维码反馈，使用者报告这些急救包已成功逆转55例用药过量事件。

“对于那些尚未准备好接受治疗的人，这节省了大量税款，因为他们能自行实施药物逆转，”亨特先生说。

辛辛那提市为吸毒者提供HIV服务的非营利组织Caracole表示，由于疫情期间前往诊所取药的人减少，去年他们在办公室外安装了纳洛酮自动售货机。据Caracole首席执行官琳达·塞特透露，该机器分发的纳洛酮已逆转596例用药过量。

“我们正在帮助挽救生命，”她说，并补充道当地检察官反对该组织在机器中同时存放注射器的提议。

使用该售货机时，人们从非营利组织获取验证码，输入后可领取三个月用量的药物。每周最多可获得八剂纳洛酮。塞特女士指出，逆转用药过量通常需要多剂药物。机器还配备芬太尼试纸，可浸入溶解药物的水中检测是否含有芬太尼。

韦恩州立大学已安装了15台纳洛酮自动售货机。图片来源：Jim West/Zuma Press肯塔基州瓦恩格罗夫市警察局长肯尼斯·马丁利在警局外安装了一台纳洛酮自动售货机，该警局规模很小，马丁利经常亲自接听居民来电。他称，9月29日安装当天，机器内的36盒纳洛酮就被取用一空。11月9日，他在短短一个多月内第七次补充了机器库存。

他表示，这座7000人的小镇最近几周记录了两起用药过量事件，他本人用纳洛酮救活了这两名患者。周边哈丁县今年已记录48例用药过量死亡案例，而2021年全年为50例。

“对我们部门来说，死亡调查很耗费精力，“马丁利说。

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