流感与新冠传播方式有何不同？流感病例激增需知——华尔街日报
Sumathi Reddy
当我14岁的儿子最近流感检测呈阳性时，一些在新冠疫情前从未想过的问题闪过我的脑海。我们是否该赶紧戴上口罩？调高空气净化器档位？提醒9岁女儿洗手时要唱完两遍《生日快乐歌》？
新冠疫情给我们所有人上了一堂关于病毒传播与预防的速成课。对于引发新冠的病毒如何传播、在体内潜伏多久以及哪种口罩最有效，我们了解得比以往任何时候都多。这种新认知让一些人在面对如今流感和呼吸道合胞病毒（RSV）激增时，开始对其他病毒提出类似疑问。
那么关于流感传播方式及其与新冠病毒的差异，我们了解多少？以下是科学家的说法。
流感如何传播
新冠大流行初期最核心问题是病毒传播途径。主要通过接触受污染表面传播？还是感染者近距离说话时的飞沫传播？抑或是主要通过气溶胶传播——这些更微小的颗粒能在说话呼吸时释放和吸入，甚至在传染者离开后仍悬浮于空气中？
我们最终认识到微小的气溶胶颗粒是新冠病毒主要传播方式，这也解释了为何室内空间风险远高于室外——因为这些颗粒会积聚并长时间悬浮在空气中。
流感的情况如何？
大多数科学家认为流感主要通过空气传播，但对于主要载体是气溶胶还是飞沫存在分歧。
一些研究气溶胶颗粒的科学家表示，流感主要通过这些微小颗粒而非较大的飞沫传播。这意味着即使与感染者同处一室（即使距离较远）也可能被感染，而不需要对方直接对你打喷嚏或在近距离交谈时喷出飞沫。
科罗拉多州立大学环境健康教授约翰·沃尔肯斯（研究气溶胶）指出，研究表明含有流感病毒的气溶胶可保持传染性超过一小时。
部分传染病专家和美国疾病控制与预防中心表示流感通常通过打喷嚏、咳嗽或说话时排出的飞沫传播，这需要与感染者更近距离接触（通常在6英尺内）。
加州大学旧金山分校传染病专家Peter Chin-Hong表示：“距离越近，越容易感染流感。”
部分研究表明大多数流感传播主要通过短距离实现，Chin-Hong博士指出。但他提到2013年《自然-通讯》的一项研究发现气溶胶传播可能占家庭流感传播的约一半。
美国疾控中心指南指出，流感通过接触受污染表面（如门把手或桌子）传播的情况较为罕见但仍有可能。医生建议，经常洗手仍是明智之举。
根据美国疾控中心建议，除极少数例外情况，6个月以上儿童及所有成年人均应每年接种流感疫苗。图片来源：Mark J. Terrill/美联社### 流感传染性有多强？
医生表示，新冠的传染性高于流感。原因之一在于多数人曾多次感染流感，且多年来接种过多次流感疫苗。
衡量病毒传染性的最常用指标是基本传染数R0（读作"R零"），该数值估算一个感染者平均能传染多少人。流感病毒的R0值在1到2之间。虽然新冠病毒的R0数据尚无定论（尤其该病毒持续变异中），但研究表明多数新冠毒株的R0值高于流感病毒。
流感传染期何时开始？
美国疾控中心及众多医生指出，流感患者在出现发热、鼻塞、咳嗽、喉咙痛、头痛、全身酸痛及乏力等症状前一天就可能具备传染性。医生同时表示，存在无症状流感感染的情况，且无症状者仍可能将病毒传染给他人。
Chin-Hong博士表示，高达一半的流感感染可能无症状，但这类感染者传播效率可能较低。2021年《柳叶刀-全球健康》的一项研究发现无症状感染者仅将流感传染给约6%的家庭接触者。
埃默里大学微生物与免疫学系副教授Seema Lakdawala研究流感传播，她指出流感潜伏期（从接触病毒到出现症状的时间）约为1至2天。
Lakdawala博士表示，与新冠患者类似，流感患者在出现症状前就开始排毒，可能在意识到患病前就已具备传染性。流感患者在感染初期（感染后前两到三天）传染性最强。
若您年长、患有慢性病或免疫力低下，病毒排出时间可能更长。
预防流感传播
新冠预防措施对流感同样有效。疫情防控措施曾使全球流感疫情两年内大幅消退。许多人已不习惯对流感采取同等预防措施。医生建议我们重新重视——但无需过度严苛。
研究显示流感易在家庭内传播。克利夫兰诊所传染病医师Kristin Englund建议：若家人流感检测阳性，应尽量隔离。无法严格隔离时，分餐或让患者佩戴优质口罩有助防护。若患者无法戴口罩，其他家庭成员应佩戴以降低风险。同处一室时，可开窗或使用HEPA空气净化器改善通风。
恩格伦德博士表示，学校和办公场所应重新评估流感感染后的返岗指南。“只要出现症状，佩戴口罩是最安全的做法，“她指出，因为鼻塞和咳嗽症状可能持续数日。
拉卡达瓦拉博士建议，在流感季节采取其他明智的预防措施包括：在室内空间佩戴口罩，避免在通风不良的室内场所聚集。最重要的是，若出现症状应居家休养。
“请保持同理心，“拉卡达瓦拉博士强调，“我们无需采取新冠疫情期间那些可能有些繁重的防护措施，但仍可采取一些举措来帮助降低社区风险。”
联系作者苏玛西·雷迪请致信[email protected]