法官裁定加州不得削减对诊所运营商的资金支持——华尔街日报

作者：松田明子2022年11月1日 下午4:59（美国东部时间）|WSJ专业版博雷戈社区健康基金会总部位于加利福尼亚州博雷戈斯普林斯。该机构于9月申请了第11章破产重组。图片来源：马里奥·塔玛/盖蒂图片社一家为圣地亚哥县和里弗赛德县提供服务的非营利诊所运营商因面临账单刑事调查，破产法官驳回了加州卫生部门切断其关键资金的企图。

法官劳拉·泰勒来自圣地亚哥美国破产法院，上周裁定尽管博雷戈社区健康基金会的医疗服务存在缺陷且刑事调查尚未结束，但州政府官员不能切断其医疗补助资金。

根据法官的裁决，破产通常会暂停未决诉讼，而州卫生机构未能提供证据证明其对博雷戈健康暂停医疗补助报销属于警察和监管行动的例外情况。

代表卫生保健服务部的州副检察长肯尼思·王在最近的法庭听证会上辩称，暂停向博雷戈支付款项源于对该非营利组织正在进行的民事和刑事调查。但法官表示，仅引用正在进行的调查是不够的。

州政府机构还辩称，暂停付款是为了维护公共利益，而非其自身经济利益。但泰勒法官的裁决指出，没有证据支持这一说法。她表示，暂停付款反而会让该州机构在这家非营利组织的"债权人中取得优势地位"。

州检察长办公室将问题转交给医疗保健服务部，后者以诉讼正在进行为由拒绝置评。

非营利组织博雷戈健康中心首席执行官罗斯·麦卡锡克周一发表声明称，法院批准自动中止执行的命令（这正是该机构9月申请第11章破产保护的目的）让该组织及其服务社区都松了一口气。

上月，一名州调查员在向法院提交的书面声明中指出，加州是在独立监督机构详细列出多项患者护理问题（包括候诊时间过长、患者投诉量激增及远程医疗服务报销申请不合规）后，决定暂停向博雷戈支付款项。

法庭文件显示，博雷戈坚称加州关于其医疗补助账单不合规的指控具有误导性，该机构远程医疗索赔中的错误并未构成欺诈。

今年8月，州政府通知博雷戈健康中心将于9月底起停止医疗补助报销。该非营利组织表示，失去约占其总收入44%的医疗补助款项后，将被迫关闭圣迭戈县和里弗赛德县的18家诊所，导致数千名患者无法获得医疗服务。

尽管已提交破产申请，该政府机构仍决定暂停付款。随后这家非营利组织提起了诉讼。

波雷戈健康中心的困境始于2020年，当时州和联邦特工突击搜查了其位于加州波雷戈斯普林斯的办公室，调查医疗补助欺诈和牙科服务不当计费行为的指控。

该非营利组织与当局达成和解，并一直努力摆脱过去的不当行为。7月，它起诉了前高管及相关实体，指控他们通过以虚高价格出售无用资产、以丰厚薪水聘用亲友等方式"从波雷戈健康中心抽走资金"。部分被告试图让法院驳回诉讼，其他人则否认指控并要求陪审团审判。

圣地亚哥美国地方法院已安排在2月召开会议评估此案。

7月接任波雷戈健康中心负责人的麦艾萨克女士表示，由于社区需要其服务，机构将继续应对财务和法律困境。

“这就是为什么我们正在尽一切努力克服挑战，即使这意味着做出艰难决定。我们仍然致力于寻找符合我们使命的前进道路，“她说。

致信 Akiko Matsuda，邮箱：[email protected]