制药公司争夺利润丰厚的肺炎疫苗市场 - 《华尔街日报》

竞争对手制药公司正试图撼动辉瑞公司在全球70亿美元肺炎疫苗市场的主导地位，这场角逐正演变为行业最激烈的竞争之一。

默克公司已推出辉瑞Prevnar疫苗系列的新竞品，而葛兰素史克和Vaxcyte等公司正在研发针对更多肺炎病毒株的疫苗，以期抢占市场份额。

根据华尔街分析师预测，这些企业都在争夺这个由辉瑞主导十余年的高利润市场，其规模预计到2028年将超百亿美元年销售额。

“这就像一场全面战争，看谁能拿下摆在桌上的这100亿美元，“Cantor Fitzgerald分析师Louise Chen表示。

这场竞赛标志着制药行业对疫苗重新燃起兴趣，此前新冠疫苗为辉瑞和Moderna创造了数百亿美元销售额。

美国肺炎球菌疫苗接种量同比上升12%。图片来源：Scott Olson/Getty Images如今，各公司正在推进针对呼吸道合胞病毒等多种传染病的疫苗研发。部分企业还尝试运用信使RNA等新技术改进流感等疫苗。

自2010年以680亿美元收购惠氏及其皇冠产品沛儿（Prevnar）进入该领域以来，辉瑞一直主导着肺炎疫苗市场。

在新冠疫情爆发前，沛儿多年来一直是辉瑞最畅销的产品，后来该公司与BioNTech SE合作开发的新冠疫苗推动了公司销售增长。去年，沛儿实现了53亿美元的销售额。

辉瑞的沛儿13价疫苗已获批用于儿童接种。图片来源：Daniel Acker/Bloomberg News该公司疫苗研发负责人Annaliesa Anderson表示，辉瑞在肺炎疫苗领域的长期经验、生产能力以及与儿科医生的关系也应有助于其领导地位。“我们处于有利位置，“她说。

肺炎疫苗可预防肺炎链球菌感染，这种细菌家族会导致脑膜炎、肺炎和败血症等疾病。为了最大限度地提高保护效果，疫苗针对多种菌株。

根据美国疾病控制与预防中心的数据，在美国，肺炎球菌性肺炎每年导致约15万人住院，而肺炎球菌性脑膜炎和菌血症导致约3250人死亡。

集团采购组织Vizient Inc.的药房采购和项目服务助理副总裁Azra Behlim表示，由于对该疾病的认识不断提高以及提供疫苗接种的零售药店增多，美国接种的肺炎疫苗剂量比一年前增加了12%。

疫苗效力会随时间减弱，加上新毒株不断出现，促使企业研发新疫苗。

在先后推出针对7种和13种菌株的Prevnar疫苗后，辉瑞公司去年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准，向成人销售升级版20价疫苗Prevnar-20。该公司针对13种菌株的Prevnar-13疫苗已获批用于儿童。

长期销售疫苗的默克公司去年向成人推出了Vaxneuvance疫苗，可预防15种菌株，包括Prevnar-13针对的13种菌株以及另外两种。今年夏天，默克公司推出了儿童用Vaxneuvance疫苗。

美国疾病控制与预防中心(CDC)鼓励65岁及以上人群接种肺炎球菌疫苗，19至64岁有特定健康状况或风险因素的成年人也应接种。该机构还建议5岁以下儿童，以及5至18岁有增加患病风险的医疗状况的儿童接种疫苗。

该机构并未对儿童或成人推荐特定疫苗。不过，它建议接种Vaxneuvance的成人在一年后接种默克公司的加强针Pneumovax 23。

美国疾病控制与预防中心建议5岁以下儿童接种肺炎球菌疫苗。图片来源：Gabe Souza/Portland Press Herald/Getty Images分析师和医生表示，自Vaxneuvance上市以来，单剂接种的便利性帮助辉瑞保持了对默克的领先优势。

“我可以很轻松地告诉我的病人，这是你唯一需要接种的肺炎疫苗，这样就完成了，”田纳西州纳什维尔的医生瑞安·迈尔说道，他同时是美国内科医师学会的主席。

根据咨询公司Mercer LLC的高级药剂师雷蒙德·布朗的说法，Prevnar系列疫苗占据了医生办公室、诊所和医院接种疫苗的近90%，其中Prevnar-20占15%至20%。默克公司的两种疫苗加起来占比不到10%。

自2021年第四季度以来，Prevnar-20的销售额总计超过5亿美元，而Vaxneuvance的销售额约为3800万美元，据健康研究公司Iqvia Holdings Inc.的数据。

“在成人市场，很明显Prevnar-20和辉瑞正在蚕食默克的市场份额，”SVB Securities LLC的分析师戴娜·格雷博施说道。

默克公司美国商业疫苗业务负责人阿特·赫特表示，Vaxneuvance的上市时间尚早，同时承认与单剂疫苗竞争的挑战。不过，赫特先生表示，一些医生可能会觉得默克的两剂系列疫苗更具吸引力。

据医生们介绍，某些医生可能更倾向于为免疫系统较弱的患者选择这种疫苗，因为额外的剂量可以扩大保护范围，覆盖23种菌株，比Prevnar的20种更多。

赫特先生表示，默克预计Vaxneuvance的大部分销售额将来自儿童市场，儿童占整个市场的70%。医生和家长可能会觉得Vaxneuvance更具吸引力，因为它覆盖15种菌株，而Prevnar-13覆盖13种。

默克公司销售麻疹和其他儿童疫苗。分析师表示，该公司可以通过将Vaxneuvance与其他儿科疫苗捆绑销售来确保部分销售额。

医生和分析师表示，由于疫苗价格昂贵，医疗机构更倾向于储备单一品牌的疫苗。

默克公司还正在对另一种疫苗进行早期研究，该疫苗旨在针对主要感染儿童的菌株。

辉瑞公司正试图通过开发儿童版Prevnar-20来抵御默克在儿科领域的努力。该公司表示将在今年提交FDA批准申请。

葛兰素史克（GSK）和Vaxcyte正在研发可预防24种菌株的肺炎球菌疫苗，覆盖范围超过辉瑞或默克的产品。

葛兰素史克疫苗研发负责人菲尔·多密策表示，公司将于今年启动肺炎球菌疫苗的后期研究。GSK通过今年早些时候一笔21亿美元的收购获得了该疫苗。

10月24日Vaxcyte股价上涨约70%，此前该公司报告了其肺炎球菌疫苗早期临床试验的积极结果。Vaxcyte尚未透露何时启动实验性肺炎疫苗的三期研究。

**联系作者：**贾里德·S·霍普金斯 [email protected]

更正与补充说明

Vaxcyte公司尚未公布其实验性肺炎疫苗三期研究的预计启动时间。本文早期版本错误称该公司计划在2023年下半年启动三期研究并于2025年公布结果。（已于10月31日更正）