儿科呼吸道病毒激增，包括RSV在内，令儿童医院不堪重负 - 《华尔街日报》

医生们报告称，儿童呼吸道疾病病例数出现反常激增，在通常更为繁忙的冬季月份到来之前，已使许多儿童医院不堪重负。

胡安·萨拉查是哈特福德康涅狄格儿童医疗中心的首席医师，他表示，呼吸道合胞病毒（RSV）病例的急剧增加已使其所在机构的病床爆满，造成了收治能力问题。

他表示，这家拥有187张床位的儿童医院的官员们现在正考虑在医院主要设施外搭建临时医院，以防病例激增情况进一步加剧。

“我们还没有到那一步，但显然我们必须做好准备，”萨拉查博士说。

美国疾病控制与预防中心的数据显示，每年约有5.8万名五岁以下儿童因感染RSV住院。图片来源：lindsey wasson/ReutersRSV是一种极易传播的病毒，会感染呼吸道。该病毒通过咳嗽和打喷嚏时的飞沫以及物体表面传播。根据美国疾病控制与预防中心的数据，全美RSV检测呈阳性的病例一直在增加。医院官员表示，此类疾病的病例增加出现在通常的冬季高峰之前。

卫生部门表示，对大多数人来说，RSV相当于感冒，几乎所有儿童在两岁前都会接触到这种病毒。但对一些婴儿和老年人来说，这种病毒可能很严重，尤其是那些已有健康问题的人。

与流感类似，呼吸道合胞病毒（RSV）病例在新冠大流行第一年曾大幅减少。这种通常在秋冬季节传播的呼吸道病毒随后在2021年夏季出现反弹。

新奥尔良儿童医院儿科传染病专家马克·克莱恩表示，今年夏季该病毒并未像往常一样消退，而是持续以较低水平传播。最近几周，感染率再次攀升。克莱恩博士指出，医院监测到的流感阳性检测及其他常见病毒也出现了提前增长趋势。

“我们观察到四到五种病毒正在共同传播，这些病毒本身并不罕见，“他说道，同时强调在每年这个时段出现多种病毒同时传播并不寻常。

“现在就像个病毒培养皿。“他补充道。

据美国疾控中心数据，RSV是美国12个月以下婴幼儿患细支气管炎（肺部感染）和肺炎的最常见病因。每年约有5.8万名五岁以下儿童因RSV住院，导致约100至500例死亡病例。

RSV是一种极易传播的呼吸道感染病毒。图片来源：CDC/Smith Collection/Gado/Getty Images多数感染RSV的儿童和成人会在一两周内康复。但儿科医生可能会为高风险儿童提供单克隆抗体治疗，以预防发病或发展为重症感染。

目前尚无针对RSV的疫苗。然而，多家公司正竞相研发。

儿童医院报告称，其他呼吸道病毒如鼻病毒或肠道病毒（通常引发类似感冒症状但可能导致更严重疾病）也加剧了住院率。

9月，美国疾控中心向医疗机构发出警报，指出鼻病毒或肠道病毒检测阳性的患儿因严重呼吸道疾病住院的病例有所增加。

波士顿儿童医院儿科资深医师理查德·马利表示，疫情期间由于人们隔离和佩戴口罩，RSV等呼吸道疾病病例在初期有所下降。他指出，原本在2020或2021年会感染呼吸道病毒获得免疫保护的儿童未能通过感染建立免疫力。

马利博士称，挽救了无数生命的隔离和口罩措施也形成了一种流行病学实验。当社会停止隔离且佩戴口罩人数减少时，这些病毒重新开始传播，可能导致当前病例激增。

芝加哥安与罗伯特·H·卢里儿童医院感染防控医疗主任拉里·科西奥莱克表示，RSV病例的早期激增正值肠道病毒特别严重的流行期（该病毒现已开始消退）。他补充说，病例增加的同时，许多社区医院已关闭儿科病床，导致儿童医院压力倍增。

“所有这些因素使得全国各地的儿童医院都感到困难和具有挑战性，”科西奥莱克博士说。

科西奥莱克博士表示，RSV病例的早期出现意味着它可能在流感季节全面爆发之前逐渐减少，这可能有助于医院应对其容量问题。但他也指出，儿科医生正在为流感季节与新冠病例再次激增重叠的可能性做准备，这将抵消RSV季节提前带来的好处。

过去两个冬季的流感季节较为温和，这意味着大多数两岁半以下的儿童尚未接触过流感，科西奥莱克博士说。

“我们强烈鼓励父母，尤其是那些有年幼孩子的父母，尽快为孩子接种流感疫苗，”他说。

联系约瑟夫·德阿维拉，邮箱：[email protected]，以及布里安娜·阿博特，邮箱：[email protected]