《华尔街日报》：黑人、西班牙裔和美国原住民因流感住院更为常见

美国联邦数据显示，黑人、西班牙裔和美洲印第安成年人因流感住院的比例更高，且流感疫苗接种率往往较低，卫生官员正敦促民众接种流感疫苗。

根据美国疾病控制与预防中心（CDC）周二发布的报告，2009年至2022年间，与白人成年人相比，黑人成年人的流感住院率高出约80%，美洲印第安成年人高出30%，西班牙裔成年人高出20%。

2021-2022年流感季期间，美国白人和亚裔成年人的疫苗接种覆盖率约为54%，而黑人成年人为42%，西班牙裔成年人为38%，美洲印第安成年人为41%。CDC官员表示，疫苗接种率较低并非住院率差异的唯一因素，但针对性推广和提高流感疫苗接种率可能有助于缩小重症结果的差异。

“近三年来我们一直关注新冠，但流感依然存在，”CDC流行病学家、该报告的主要作者卡拉·布莱克表示。“即使在新冠大流行之后，我们仍看到流感疫苗接种覆盖率和重症结果存在类似的差异。”

根据CDC上周五发布的季节性首份流感报告，美国部分地区，尤其是德克萨斯州和佐治亚州等东南部和中南部州，流感活动已出现早期上升趋势。

该机构表示，10月第一周检测的流感样本中约有3.3%呈阳性，其中大部分是甲型H3N2流感病毒株。美国疾病控制与预防中心指出，东南部地区的阳性率约为10%。全国范围内，约有1300名流感患者住院治疗。

疾控中心建议，除极少数例外情况，所有6个月及以上儿童和成年人都应接种年度流感疫苗。图片来源：乔·雷德尔/盖蒂图片社德克萨斯州纪念赫尔曼医疗系统的儿科传染病医生迈克尔·张表示：“我们所在地区，流感检测阳性率已超过新冠。看起来流感季节已经开始了。”

流感季节通常从秋季开始持续到春季，在12月至2月间达到高峰。尽管人们担心流感会加剧医院在新冠大流行期间面临的压力，但过去两个流感季中该病毒的活动水平一直较低。

据疾控中心估计，2021至2022年流感季共出现约800万至1300万病例，造成5000至14000人死亡，分别在冬季和春季出现了两波温和的流行。

在这份新报告中，联邦研究人员通过"流感相关住院监测网络"和"行为风险因素监测系统"两个独立数据源分析了流感住院率。由于2020-2021年流感活动极少，研究人员未采用该年度数据。

美国疾病控制与预防中心表示，疫苗接种率较低确实导致了黑人、西班牙裔和美国原住民群体出现更严重的健康结果。该机构指出，医疗服务和保险的缺失可能也是原因之一，某些种族和族裔群体往往患有更高比例的哮喘、糖尿病、肥胖症等会加剧流感后果的疾病。

疾控中心称，种族主义和偏见加剧了这些不平等现象，并导致对医疗系统的不信任。

报告发现，拥有医疗保险、初级保健服务提供者或在过去一年内进行过体检的人群，以及65岁以上的老年人，接种流感疫苗的可能性更高。但即使在过去一年内接受过体检的人群中，白人成年人的疫苗接种覆盖率仍然更高。

“这表明问题不仅仅在于医疗可及性，“布莱克博士说。“当人们寻求医疗服务时，可能存在错失接种机会的情况。”

疾控中心鼓励医疗服务提供者向患者提供透明、量身定制的流感疫苗接种信息，解决特定社区的误解，并使用社区主要语言进行沟通。

在新冠疫情期间，通过开展信息宣传活动、与教堂和理发店等当地可信组织合作、以及提供更便捷的接种途径，帮助缩小了不同种族和族裔间的疫苗接种率差距。但许多临时疫苗接种点现已关闭或缩短服务时间，加强针接种的差异也随之显现。

美国疾病控制与预防中心（CDC）表示，过去两年中，该机构同样与地方组织合作，致力于消除有色人种社区在接种流感疫苗方面面临的障碍，并推出了一项有针对性的全国性流感疫苗接种活动。

医生表示，今年的流感疫苗与当前流行的毒株高度匹配。图片来源：Marco Bello/Bloomberg NewsCDC在2022年2月发布的另一份报告也发现，孕妇群体的流感疫苗接种率存在差距，白人女性接种率为52%，西班牙裔女性为50%，而黑人女性仅为36%。孕妇因流感引发重症的风险更高。

CDC建议所有6个月及以上儿童和成年人（极少数例外）每年接种流感疫苗，最好在10月底前完成接种。医生和其他卫生官员也在鼓励人们接种疫苗。

医生表示，今年的四价流感疫苗针对四种不同流感毒株提供防护，与当前流行的毒株高度匹配。他们表示，目前流感季刚开始，尚无法对疫苗效力做出更精确的评估。

健康专家称，他们不愿做出过于肯定的预测，但考虑到有助于遏制流感病毒的新冠疫情防控措施已普遍放松，一些人预计今年秋冬流感季会更严重。他们表示，此外，由于近期缺乏接触病毒的机会，加上疫苗接种率低，美国的免疫防御水平可能较低。

美国常参考澳大利亚以预测即将到来的流感季节，该国流感病例今年激增，且季节开始时间略早于往年。

“这取决于疫苗接种率将如何变化，以及公众将采取何种行为，“德克萨斯大学奥斯汀分校戴尔医学院的传染病专家拉玛·提亚加拉詹表示。

致信 Brianna Abbott，邮箱：[email protected]

刊登于2022年10月19日印刷版，标题为《流感对非白人群体风险更高》。