美国缉毒局调查远程医疗ADHD服务提供商Done - 《华尔街日报》
Rolfe Winkler
联邦法律要求医生在开具阿得拉等管制药物处方前,至少需与患者进行一次面对面诊疗。图片来源:Shutterstock据《华尔街日报》查阅的文件及知情人士透露,美国缉毒局特工已就远程医疗公司Done Global Inc.开具管制药物的操作流程对相关人员展开问询。
近期的调查显示,联邦当局对Done等在线心理健康公司的关注可能正在扩大。疫情期间,这类公司持续为注意力缺陷多动障碍患者开具阿得拉等兴奋剂类药物——美国政府将此类药物与奥施康定同列为管制物质。
Done的竞争对手Cerebral Inc.今年早些时候表示,其医疗集团已收到司法部大陪审团传票,调查可能违反《管制物质法案》的行为。
Cerebral在5月声明称,收到传票后将停止开具大多数管制药物处方。该公司表示未被指控违反任何法律,并正配合调查。
据《华尔街日报》获得的信息,司法部调查由缉毒局转移管制部门主导,该部门特工对Done和Cerebral均进行了问询。该部门旨在阻止合法生产药物的潜在非法使用。缉毒局是司法部下属执法机构。
Done在一份声明中表示,尚未收到美国缉毒局(DEA)或任何其他联邦机构关于调查、记录请求或文件保存的任何通知,并承诺在遵守所有适用法律法规的同时提供高质量的精神科诊疗服务。DEA女发言人拒绝置评。Cerebral发言人拒绝置评。美国司法部拒绝发表评论。
《华尔街日报》于三月首次报道称,部分Done的临床医生感到被迫开具兴奋剂处方,且该公司前首席医疗官2021年撰写的内部报告指出"多名Done医疗服务提供者明确表示感受到诊断ADHD并开具兴奋剂处方的压力"。
Done回应称其依赖临床医生的专业判断并遵循规范流程,并表示该内部报告与其业务无关。
《华尔街日报》八月另一篇报道也提及Done的处方操作,涉及洛杉矶一名有吸毒史的男性患者——尽管州立数据库显示其成瘾记录,Done的医生仍为其开具阿得拉处方导致其复吸。该患者后因用药过量死亡,毒理学报告显示死因为急性阿片类药物与可卡因中毒。
Done以隐私限制为由拒绝对该患者个案置评。
联邦法律要求医生在开具阿得拉等管制药物前,必须与患者进行至少一次面对面诊疗。疫情爆发后,政府在新冠公共卫生紧急状态期间对该规定作出豁免,Cerebral、Done等部分远程医疗公司利用该政策提供包含管制药物处方的ADHD治疗方案。
在Cerebral宣布将停止在线开具兴奋剂处方,以及其竞争对手在线ADHD治疗服务Ahead被母公司Truepill Inc.关闭后,Done成为少数仍继续在线开具兴奋剂处方的远程医疗公司之一。Truepill表示关闭Ahead是因为该业务不属于其核心邮购药房业务范畴。
《华尔街日报》还审查了向另一家远程医疗初创公司发出的传票副本,该传票要求该公司提供其临床医生名单。根据《华尔街日报》查阅的DEA发送的电子邮件副本显示,在该公司告知DEA代表其有不处方管制药物的政策后,DEA表示将结束对该公司的调查。
据知情人士透露,近几个月来DEA探员持续约谈Cerebral前员工。这些人表示,探员询问了临床医生是否被迫开具处方,以及公司与Truepill关系的细节——Truepill是Cerebral推荐药房,该公司曾鼓励临床医生通过该渠道配药。Truepill在5月表示将暂时停止为阿得拉等II类管制药物配药。
Truepill在声明中表示,患者安全仍是其首要任务,目前正在评估下一步措施,期间暂停处理所有通过远程医疗开具的管制药物处方。
《华尔街日报》此前还报道称,部分Cerebral临床医生感到被迫开具兴奋剂处方。Cerebral当时回应称并未施压医生开药,并强调在心理健康服务供不应求的时期,该公司提供了关键医疗服务。
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更正与补充说明
美国缉毒局特工已就远程医疗公司Done Global Inc.展开问询,作为司法部调查的一部分。本文早期版本错误称缉毒局特工向Done公司进行了问询。(更正于9月16日)
刊登于2022年9月16日印刷版,标题为《ADHD远程医疗服务商接受调查》。