平价医疗法案健康保险保费即将上涨 - 华尔街日报
Stephanie Armour and Anna Wilde Mathews
《平价医疗法案》下许多医疗保险计划的保费将在明年大幅上涨,这表明劳动力成本上升和其他费用正开始波及整个医疗经济。
据医疗保险专家称,消费者通常可以从11月1日开始注册计划,由于联邦补贴增加,可能不会感受到太大影响,但小型雇主可能会面临更高的费率冲击,因为他们没有得到类似的政府帮助。
根据凯撒家庭基金会对13个州72家保险公司提案的审查,ACA市场上的保险公司提出的月保费中位数将上涨10%。一些保险公司寻求的费率涨幅高达20%。
不同保险公司和市场之间的拟议涨幅差异很大。此外,州监管机构并不总是批准保险公司寻求的全部涨幅。
保险公司通常向州监管机构提出费率申请,各州审查和批准的时间表不同。联邦政府预计将在10月初认证ACA计划。
根据精算师和保险公司监管文件,这些涨幅反映了医疗服务的更高价格等因素,医院和其他医疗服务提供者正在寻求这些价格,以支付他们自己不断增长的劳动力和其他成本。
医疗服务成本的急剧上升是推动许多ACA医疗保险计划保费拟议上涨的部分原因。照片:Shannon Stapleton/路透社"不仅是劳动力成本,所有物资价格都在上涨,“怡安集团北美健康解决方案首席精算师Debbie Ashford表示,该公司是一家健康咨询与保险经纪公司。
由于国会将扩大保费补贴政策延续至2025年(作为8月颁布的《通胀削减法案》组成部分),多数消费者无需支付更多费用。
该法案保留了2021年的补贴扩展政策,首次允许收入超过联邦贫困线四倍(个人约54,000美元/四口之家110,000美元)的人群获得补贴。根据《平价医疗法案》原有规定,超过该收入线者原本无法享受补贴。
消费者健康倡导组织"美国家庭"私人医保主任Cheryl Fish-Parcham指出,强化补贴意味着1,380万参与交易所计划的人群中,多数人自付保费金额将保持稳定。她表示这将缓冲保费上涨的影响。
拜登政府数据显示,这项额外援助将使约1,300万ACA参保者年均节省800美元。根据卫生与公众服务部统计,2022年补贴后平均月保费为133美元。
凯撒家庭基金会卫生政策执行副总裁拉里·莱维特表示:“小企业将受到最严重的冲击”,因为它们在和医疗保险公司谈判时缺乏大公司那样的议价能力。
辛辛那提消费品品牌原型制造商3D Color的首席执行官鲍勃·詹宁斯表示,他预计2023年的费率将上涨14%至23%。该公司拥有21名员工。
不过詹宁斯称,在竞争如此激烈的劳动力市场中,他并不想停止提供福利。相反,公司将3%的保费涨幅转嫁给员工,同时同意承担超出个人自付最高限额的费用。
3D公司的医疗保险计划于8月结束,因此公司最近完成了新一年度的投保流程。凯撒家庭基金会高级副总裁加里·克拉克斯顿表示,大多数小企业的健康计划在年底续保,但有些企业的计划可以在任何月份开始。他说,秋季开放注册的公司如果还没收到消息,很快就会开始听到相关通知,以便有时间决定如何处理。
根据联邦数据,在明尼苏达州,向50人以下雇主销售小团体市场保险计划的保险公司要求2023年费率上涨2%至15%。
佛罗里达州小团体市场的费率涨幅要求约为4%至近12%。在纽约,保险公司要求的计划费率涨幅从11%到46%不等。
医疗用品成本上涨正推高许多《平价医疗法案》医保计划的拟议价格。图片来源:EMILY ELCONIN/REUTERS穆迪投资者服务公司表示,由于《平价医疗法案》未强制要求小型企业提供医疗保险,费率上升可能促使部分企业停止投保。
拜登政府正为开放注册期做准备,向协助个人通过《平价医疗法案》投保的导航机构拨款9890万美元。
医保专家指出,若政府在2023年终止新冠疫情公共卫生紧急状态,通过《平价医疗法案》参保的人数可能激增。紧急状态声明期间,对现有参保者医疗补助资格的核查工作已暂停。一旦重启资格审核,预计将有数百万人失去医疗补助覆盖。
当前公共卫生紧急状态定于10月13日结束,美国卫生与公众服务部表示将提前60天通知各州。截至目前,部分州政府表示未收到任何通知。
根据对72家保险公司提案的审查,ACA市场上保险商提出的月保费中位数涨幅达10%。图片来源:SHANNON STAPLETON/REUTERS写信给斯蒂芬妮·阿穆尔,邮箱:[email protected],以及安娜·怀尔德·马修斯,邮箱:[email protected]
更正与补充说明本文早期版本将穆迪投资者服务公司(Moody’s Investors Service)误拼为穆迪投资者服务公司(Moody’s Investors Services)。(已于9月9日更正)
刊登于2022年9月10日印刷版,标题为《健康保险保费将大幅上涨》。