美国儿科学会值得怀疑的跨性别科学 - 《华尔街日报》

本月一系列头条新闻宣称，美国跨性别认同激增并非由社会传染引发。这些报道源于杰克·特班团队在《儿科学》（美国儿科学会旗舰期刊）发表的新研究。该研究声称，社交影响并非导致如今高达9%美国青少年自称跨性别者的原因。因此特班博士主张，必须抵制保守州对按需使用青春期阻滞剂、跨性别激素和手术的监管。

然而特班博士的研究存在严重缺陷，很可能经不起合理的同行评审。科学界的迅速反应明确指出了问题——就连支持为性别焦虑青少年提供激素和手术的人士也指出，特班博士的拙劣研究损害了他们的事业。

尽管如此，媒体仍将其研究宣传为对"跨性别身份野火般蔓延是社会传染案例"这一说法的反驳——社会传染指群体成员（多为年轻女性）相互影响彼此情绪和行为的现象。

特班研究基于疾控中心青少年风险行为调查从19个州收集的数据，以2017和2019年生理男性跨性别者多于女性为由否定社会传染理论。但参与设计疾控中心问卷的研究者曾明确警告，跨性别青少年可能将生理性别填为性别认同，导致无法区分男转女或女转男（特班博士过去承认过这一局限性）。

在这项最新研究中，他引用了三个数据来源，暗示受访者将"性别"理解为"出生时指定的性别"——尽管这些研究都未曾提及此类观点。利用一个有缺陷的性别统计数据，试图否定已有充分记录的性别焦虑少女涌入诊所的现象，这种做法如此不专业，让人不得不怀疑其动机不纯。

美国儿科学会（AAP）多年来一直为特班医生提供平台，尽管他的研究存在诸多问题。《儿科学》期刊发表了他漏洞百出的2020年研究，声称青春期阻滞剂能降低青少年自杀率。该期刊甚至将这篇文章评为"2020年最佳论文"，尽管收到反驳意见指出，使用青春期阻滞剂的群体自杀未遂率是其他群体的两倍，且特班医生未排除心理健康改善可能源于荷尔蒙干预之外的其他因素。

在与质疑该研究为何能获评年度最佳论文的医生通信中，《儿科学》主编刘易斯·弗斯特表示，该奖项基于"网站浏览量和文章下载量"，而非"编辑选择"。针对我们之一（朱莉娅·梅森）提出反驳，警告AAP正在助长"性别可以实际改变"这一误导性观念时，一位审稿人表示不应发表她的声明，因为这可能"冒犯期刊的儿科读者群体"。《儿科学》似乎正基于政治考量和跨性别青少年的敏感性来做出编辑选择。不知有多少依赖该期刊获取专业指导的儿科医生了解这些评选标准。

美国儿科学会（AAP）无视那些促使瑞典、芬兰以及最近的英国对未成年人医疗性别转换实施严格限制的证据。全球最大的儿科性别诊所——英国性别认同发展服务（GIDS）在独立审查报告对医生仓促为未成年人实施医疗转型表示担忧后，已于7月被勒令关闭。法国、比利时和澳大利亚的医学协会也敲响了警钟。在儿科性别医学领域，美国是个异类。

造成该现象的主因是AAP等机构被意识形态裹挟。去年有人向AAP年度领导力论坛提交决议案，要求学会向6.7万名成员通报国际社会对儿科性别转换日益增长的质疑，并呼吁对当前"有求必应"的肯定性医疗实践进行审慎更新。

尽管该决议在线投票中位列关注度前五，仍被AAP领导层否决。学会在通讯中谴责该决议涉嫌"跨性别恐惧症"，并强调6.7万成员中仅有57人支持。然而次年，当仅53名成员支持一项赞成肯定性干预的决议时，AAP却予以放行，声称去年提案遭"彻底否决"而今年获得"广泛支持"。当成员再次提交审查证据的决议时，AAP首次启用禁止成员讨论的规则，实质扼杀了该提案。

AAP压制了关于如何最佳治疗身体焦虑青少年的辩论，在学术会议上封杀批评者提出更科学方案的尝试，利用程序手段阻挠与更审慎的欧洲国家看齐的决议，更在《儿科学》期刊上为劣质但政治正确的研究议程站台。这种将时髦政治立场置于循证医学之上的做法，严重损害了成员医师、家长和儿童的权益。

梅森博士是一名儿科医生。萨皮尔先生是曼哈顿研究所的研究员。

6月25日，人们在佐治亚州士麦那庆祝LGBT骄傲节。照片：罗宾·雷恩/Zuma Press刊登于2022年8月18日印刷版，标题为《美国儿科学会可疑的跨性别科学》。