“Paxlovid口”究竟是什么,如何消除?——《华尔街日报》
Alex Janin
珍妮特·维滕最近翻遍食品柜寻找红辣糖——一种肉桂味糖果。
这位56岁的新泽西州蒙特克莱尔居民正试图缓解服用辉瑞抗新冠药物Paxlovid后挥之不去的余味——“就像嘴里塞满了葡萄柚皮”。她尝试过从肉桂到牛奶再到菠萝的各种缓解方法,并在网上交流应对策略。
维滕女士是众多探索缓解"Paxlovid口"(该药物引发的味觉异常)方法的人群之一。患者描述这种味道像暴晒后的垃圾袋液体、满嘴脏硬币或变质豆浆,持续时间与服药周期相同。
辉瑞发言人承认这种名为味觉障碍的副作用,并援引其资助发表于《新英格兰医学杂志》的研究称,5.6%的用药者会出现该症状,但多数患者症状轻微。
医生指出,元凶可能是药物成分利托那韦——用于提升抗病毒药物浓度,已知会引发味觉异常。但医患双方认为,相较于使新冠重症高危人群住院和死亡风险降低近90%的疗效,这算轻微代价。
不过许多患者仍难以忍受。
35岁的丽莎·克劳福德在尝到"热垃圾在嘴里发酵般的味道"后,立即上网搜寻解决方案。
住在凤凰城且患有哮喘的克劳福德女士表示,在被糟糕的味道惊醒后,她整晚时睡时醒。她在Reddit上看到一条推荐菠萝的评论,便让父亲去买了一些。
她曾考虑完全停药,但水果带来了一些缓解。她日复一日地每隔10到15分钟就吃一点菠萝。
“我的牙釉质可能都磨没了,“她说,“但这是唯一能让我保持理智的东西。”
医生表示,除非患者即使服用抗恶心药物也无法服药,或出现过敏反应迹象,否则应该坚持完成疗程。过早停药可能会增加复阳的可能性。
“如果不完成整个疗程,就会给病毒提供在药物浓度不足的情况下继续复制的机会,“耶鲁大学医学院传染病专家斯科特·罗伯茨说。
辉瑞的抗病毒药物Paxlovid用于治疗新冠感染者,帮助避免住院。图片来源:Joe Raedle/Getty Images如果患者出现呕吐或过敏反应,应停止用药并咨询医生改用其他抗病毒药物。在某些情况下,医生可能会开药来帮助治疗Paxlovid的其他潜在副作用,如恶心。
否则,罗伯茨医生建议人们尝试含服能与口腔味觉受体结合的东西,比如润喉糖和薄荷糖。芝加哥拉什大学医学中心的医生兼传染病专家希万贾利·尚卡兰建议,在每次服药前小口喝巧克力牛奶或吃一勺花生酱来包裹口腔。
肉桂口香糖也因两个原因有效:其味道浓烈到几乎能麻痹味觉,且嚼口香糖能促进唾液分泌,防止口干加重异味。
36岁的杰克琳·格蕾丝·莱西五月份因新冠隔离在芝加哥酒店房间时,发推文提到服用Paxlovid的经历。她收到一名前学生的私信推荐使用漱口水和薄荷味产品。她打开外卖软件"点了他们店里所有薄荷类商品”,她说。
她还订购了半加仑牛奶,希望能包裹喉咙。为了把牛奶放进酒店迷你冰箱,她取出了所有酒店提供的饮品。
“我打电话给前台说:‘听着,看起来我们喝光了整个迷你吧的酒,但实际上我是为了存放牛奶才清空冰箱的’",她回忆道。
尚塔尔·麦克劳克林最终选择完全放弃服药。
“我因为强烈作呕反应扭伤了脖子”,她回忆说。
尽管说明书要求整片吞服,但51岁、居住在纽约的她将第一剂药碾碎调入柠檬水中。麦克劳克林女士因身体原因难以吞咽大药片。
“我刚喝了一口,我的味蕾就立刻排斥它,”她说。她尝试在浓稠花生酱香蕉奶昔中重复这一过程,结果只勉强喝了几口。
美国食品药品监督管理局(FDA)和辉瑞公司建议,药片应整片吞服,不可咀嚼、掰断或碾碎。辉瑞发言人表示,公司正在研发一种新剂型,以方便吞咽药片困难的人群使用。
佛罗里达州坦帕市的律师助理安德烈娅·弗雷尔透露,她曾连续三四天每天喝下四瓶草莓味口服补液盐溶液,试图掩盖药物味道。
对于患有心脏缺陷的40岁弗雷尔女士而言,一个月后再次感染新冠时,选择二次服药仍是毫不犹豫的决定。
“哪怕再服用一百次我也愿意,”她表示。
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更正声明安德烈娅·弗雷尔是佛罗里达州坦帕市的律师助理。本文早期版本中一处将其姓氏误拼为Friere。(2022年8月16日更正)
刊载于2022年8月17日印刷版,标题为《如何摆脱"帕克斯洛维德口苦”》