卫生部门发布预防猴痘新建议 - 《华尔街日报》

美国疾病控制与预防中心发布数据显示，猴痘疫情主要集中在与多名男性发生性关系的男性群体中，并就如何避免接触该疾病发布了更详细的建议。

报告显示，在接受调查的291名男性中，40%的人报告在出现猴痘症状前三周内有两到四个性伴侣，14%的人报告有五到九个。美国疾控中心周五表示，约19%的受访者在此期间有十个及以上性伴侣。

根据报告，在86名提供详细情况的男性中，28%表示曾在音乐节、多人性爱活动或性派对上参与过群交（定义为与两人以上发生性关系）。这项研究在5月17日至7月22日期间开展。

数据发布后，疾控中心比照先前指南发布了更具体的猴痘风险防范警告，并将建议对象扩展到所有性活跃人群，而不仅限于疑似感染者。

除建议人们限制性伴侣数量外，疾控中心还推荐使用乳胶、聚氨酯或丁腈手套，并在性行为中及时更换或清洁衣物、床品、毛巾及性玩具。

这一进展正值美国确诊病例突破7000例，联邦政府已宣布进入公共卫生紧急状态。

疾控中心指出，猴痘是一种病毒性疾病，可通过密切的皮肤接触、呼吸道分泌物接触、直接接触皮疹或结痂、以及触碰患者使用过的物品等途径传播给任何人。

本周洛杉矶民众排队接种猴痘疫苗。图片来源：etienne laurent/Shutterstock该机构称，性行为或生殖器接触、接吻、拥抱、按摩以及接触性活动中使用的织物和物品（如情趣用品）时都可能发生直接传播。

科学家仍在研究猴痘病毒是否可通过精液或阴道分泌物传播。五月一项针对意大利男性的研究中，在精液内检测到猴痘病毒DNA，但卫生专家表示尚不能确定这是否意味着病毒可通过性行为传播。

美国疾控中心六月指出，虽然任何人都可能感染猴痘，但本次疫情可能集中在男同性恋和双性恋群体中，因为病毒正在利用该群体的社交与性关系网络传播。

据知情人士透露，卫生部门此前因担心污名化该群体而未发布部分直接警告。

然而此次数据和指南的发布标志着应对措施进入新阶段，拜登政府更直接地指出了高风险人群及防护方式。

政府官员表示，希望通过新建议触及最高风险人群以减缓病毒传播。检测试剂、疫苗和药物的短缺阻碍了防控工作，并招致部分医生和卫生专家的批评。

“鉴于当前疫苗供应有限，疾控中心建议暂时改变某些可能增加感染风险的行为，”该机构发言人表示，“这些临时措施将有助于延缓猴痘传播，直至疫苗供应充足。”

疾控中心指出，即便是健康人群也应采取防护措施，包括限制性伴侣数量、穿着衣物发生性行为、遮盖皮疹部位等。除建议佩戴手套降低暴露风险外，该机构还阐述了穿戴皮革或乳胶防护装备的益处。

美国卫生部门在如何向长期遭受歧视的易感群体传达病毒信息方面面临挑战。

联邦官员此前谨慎避免发布可能污名化特定性行为的警告，但这种审慎态度引发批评，认为政府表述含糊不清，未能有效触达高风险人群。

“他们正在伤害自己竭力避免污名化的群体，“梅奥诊所疫苗研究组主任格雷格·波兰博士表示。

在联邦政府缺乏具体指导的情况下，LGBT活动人士已自行制定了安全性行为指南。某指南建议避免公共场所的群体性行为，推荐组建固定性伴侣小组。

“疾控中心应当直言不讳，“纽约LGBT网络主席兼创始人大卫·基尔米尼克对新指南表示赞赏，“我们必须直击要害，杜绝任何粉饰。”

世界卫生组织负责人7月下旬警告称，男男性行为者应减少性伴侣数量，与新伴侣发生性行为前要三思，并在发生性行为时交换联系方式。

拜登政府最初采用了被称为"环形接种"的策略，该策略在家庭传播案例中常有效果。CDC建议感染者在整个病程期间进行隔离。

写信给Liz Essley Whyte，邮箱：[email protected] 和 Stephanie Armour，邮箱：[email protected]

刊登于2022年8月6日的印刷版，标题为《官员加强猴痘防控指南》。