拜登总统感染新冠病毒:关于其症状与Paxlovid治疗需知 - 《华尔街日报》
Andrew Restuccia and Dominique Mosbergen
据白宫消息,拜登总统于7月21日周四新冠检测呈阳性。总统医生表示拜登症状轻微,将在白宫隔离至康复。他正在服用辉瑞公司的抗病毒药物Paxlovid,该药物已获联邦当局批准用于治疗新冠。
拜登总统是如何感染新冠病毒的?
白宫官员尚未说明拜登感染病毒的具体途径,公众可能永远无法确切知晓。
作为例行检测的一部分,拜登周四上午通过快速检测结果呈阳性,后续PCR检测确认了这一诊断。据其医生称,他于周三晚间开始出现轻微症状。
白宫正在进行接触者追踪,以确定与拜登密切接触者是否暴露于病毒。
拜登周六刚结束为期四天的中东之行,期间他与以色列和沙特官员握手,且多次被看到未佩戴口罩。
周三他前往马萨诸塞州萨默塞特市发表关于气候变化与能源的演讲,在户外活动中未佩戴口罩与支持者互动。同行的有马萨诸塞州民主党代表团成员,包括参议员伊丽莎白·沃伦和爱德华·马基。
波士顿布莱根妇女医院传染病科主任丹尼尔·库茨克斯表示:“我们知道新冠病毒仍在传播,即使已接种疫苗和加强针的人群仍可能感染。”
库里茨克斯博士表示,老年人和有基础疾病的人群面临更高的重症风险,但及时接种新冠疫苗可降低并发症概率。
拜登总统接种疫苗了吗?
拜登先生已接种新冠疫苗并完成两剂加强针注射。
他在就职前完整接种辉瑞公司与BioNTech合作研发的两剂疫苗。总统于2021年9月27日接种首剂辉瑞/BioNTech加强针,并在联邦监管机构批准为50岁及以上人群接种第二剂辉瑞-BioNTech及Moderna加强针后,于3月30日完成第二次加强免疫。
拜登总统年龄多大?是否属于高风险人群?
79岁的拜登是美国历史上就任时最年长的总统。公共卫生官员指出,高龄使他面临更高的新冠并发症风险。
白宫公布的医疗报告显示,拜登的医生凯文·奥康纳表示总统目前出现流涕、乏力及干咳等轻微症状。
在白宫周四发布的视频讲话中,拜登表示:“我状态良好,正在处理大量工作。”
传染病专家表示,总统最新的疫苗接种状况及使用Paxlovid的情况意味着他发展为新冠重症的风险较低。
“与特朗普总统感染新冠时相比,我现在乐观得多,“加州大学旧金山分校医学教授Peter Chin-Hong表示,“考虑到拜登已接种两剂加强针并完成基础免疫,且能获得Paxlovid等治疗手段。”
前总统唐纳德·特朗普于2020年10月确诊新冠,时年74岁且疫苗尚未问世。特朗普当时接受了抗病毒药物瑞德西韦治疗。美国食品药品监督管理局于2021年12月批准Paxlovid用于新冠治疗。
Paxlovid和瑞德西韦被视为当前最有效的新冠治疗药物;但瑞德西韦需静脉注射,而Paxlovid为口服片剂。
总统正在接受何种新冠治疗?
拜登的医生为其开具了抗病毒药物Paxlovid,并表示预期总统对治疗反应良好。白宫称将每日发布总统医生的病情通报。
Paxlovid由两种成分组成——抑制病毒复制关键酶的尼马瑞韦,以及延缓尼马瑞韦在体内代谢的利托那韦。临床试验表明,该药物在预防未接种疫苗患者发展为重症及死亡方面极为有效。
库里茨克斯博士表示,帕克斯洛维德(Paxlovid)还能为已接种疫苗者提供额外保护,尤其是并发症高风险人群。
美国FDA建议所有新冠重症高风险患者(如免疫力低下者或老年人)使用该药物。其副作用包括腹泻、恶心及口腔苦味/金属味,不推荐严重肝肾疾病患者使用,且与某些药物(包括部分血液稀释剂和降胆固醇药)存在显著相互作用风险。
部分接受帕克斯洛维德治疗的患者报告出现新冠症状反弹。库里茨克斯博士称症状复发原因及药物反弹率仍在研究中,但强调反弹症状通常较轻微。
其他FDA批准的治疗方案包括瑞德西韦和单克隆抗体疗法。不过库里茨克斯博士指出,对于适用人群而言,帕克斯洛维德目前被视为首选治疗方案。
这是拜登总统首次公开确诊感染新冠病毒。图片来源:JONATHAN ERNST/REUTERS### 拜登总统需要住院治疗吗?
白宫官员表示,拜登计划在白宫隔离直至康复。
白宫官员表示,总统至少需要隔离五天,待病毒检测呈阴性后方可恢复正常活动。
白宫新冠疫情应对协调员阿什什·杰哈称,总统惯常就诊的沃尔特·里德国家军事医疗中心已做好应急准备,但医疗团队确信无需将总统转送至该设施。
总统整体健康状况如何?
总统医师奥康纳博士表示,拜登去年接受常规体检后确认其身体状况适合履职。体检报告显示,总统正在服用药物治疗非瓣膜性房颤、高胆固醇、胃食管反流和季节性过敏。
奥康纳博士指出,体检中的神经系统检查未发现神经系统疾病或帕金森病迹象。
总统步态明显僵硬,医生归因于脊柱退行性改变及轻度感觉性周围神经病变。据梅奥诊所解释,周围神经病变由神经损伤引发,“常导致四肢无力、麻木和疼痛”。
拜登总统是否曾感染新冠?
此次是拜登总统首次确诊感染新冠病毒。其核心圈成员此前曾有感染记录,包括副总统卡玛拉·哈里斯、第二先生道格·埃姆霍夫、国务卿安东尼·布林肯、交通部长皮特·布蒂吉格及白宫新闻秘书卡琳·让-皮埃尔。
第一夫人吉尔·拜登是否也检测呈阳性?
第一夫人吉尔·拜登向随行密歇根州的记者表示,她在周四早些时候检测结果为阴性,将按照美国疾病控制与预防中心的指导方针继续执行原定行程并佩戴口罩。
拜登博士称当天早些时候曾与丈夫通话:“他状态良好,感觉不错。”
据副总统办公室消息,哈里斯女士的新冠检测结果同样为阴性。
若总统病情影响履职将如何应对?
若总统因病无法履职,或将权力暂时移交哈里斯女士。白宫官员表示其症状轻微且仍在履行职务。
公众当前应采取哪些新冠防护措施?
拜登总统的确诊提醒人们,新冠疫情仍在影响美国社会生活并威胁公共健康。
陈洪博士建议,为阻断传播应继续采取防护措施,包括接种疫苗及加强针,在飞机、公共交通和拥挤室内场所佩戴口罩。这对重症高风险人群尤为重要。
“随身携带口罩就像带伞,在风险较高时使用它。“陈洪博士表示。
本文将持续更新。