《华尔街日报》：罗诉韦德案后，堕胎服务提供者面临新局面

美国多州堕胎服务提供者在最高法院推翻罗诉韦德案判决后暂停服务，支持者与反对者开始将焦点转向药物流产及新限制措施如何执行。

得克萨斯、威斯康星和肯塔基等州的诊所于周五停止提供服务。北达科他、爱达荷等其他州的机构则在更多州禁令生效前（通常为数日或数周内）继续开展服务。

与此同时，伊利诺伊等堕胎合法且限制较少的州正面临咨询量激增，许多咨询者来自堕胎法更严格的邻州。

“混乱已然出现，“天普大学比斯利法学院临时院长蕾切尔·雷布歇表示，“各州政策每日都在变化。诊所正在关闭，工作人员正努力向患者说明可选方案。”

最高法院在审理密西西比州案件时作出的裁决推翻了1973年确立宪法堕胎权的罗案判决。大法官们认定罗案判决错误，指出宪法中不存在默示保护堕胎权的条款。

芝加哥计划生育环路健康中心本月的情况。伊利诺伊州的诊所已经接到来自周边州患者的电话增加。照片：泰勒·格拉斯科克为《华尔街日报》拍摄这一决定广泛地将问题交还给50个州，现在拥有广泛的自由裁量权，可以根据各自的情况禁止或保护堕胎。大约一半的州已经或准备禁止许多或大多数堕胎。

十三个州有触发法律，这些法律旨在最高法院推翻罗诉韦德案的裁决后生效，一些州还有其他禁令或限制，现在可能会被恢复或执行。这些禁令在阿拉巴马、阿肯色、肯塔基、路易斯安那、密苏里、南达科他和犹他等几个州迅速于周五生效。俄克拉荷马州的立法者上个月禁止了大多数堕胎。

其他州的触发法律，如爱达荷、田纳西和德克萨斯，设计为在几天或几周内或在州行动后生效。

威斯康星州麦迪逊和密尔沃基的计划生育服务提供者在法院裁决后取消了周五和周六的66个预约。该组织的法律倡导和服务主任米歇尔·贝拉斯克斯表示，四名患者在周五上午裁决前完成了预约。

威斯康星州的服务提供者预计法院的裁决将使该州1849年的原有禁令生效，并禁止大多数堕胎。

威斯康星州民主党籍州长托尼·埃弗斯上周召开特别立法会议，要求废除这项已有170多年历史的法律，但议员们未采取任何行动便宣布休会。该州总检察长乔希·考尔表示不会执行该法案。但贝拉斯克斯女士表示，尽管威斯康星州堕胎的合法性尚不明确，医疗服务机构不愿冒可能被起诉的风险。

在北达科他州，州总检察长有30天时间对最高法院的裁决进行认证，这将使该州的堕胎禁令生效。周五，总检察长达鲁·瑞格利在一份声明中表示，他的办公室正在"详细评估多布斯案的意见，并将仔细考虑其对北达科他州堕胎法的影响。”

在北达科他州法戈市的红河妇女诊所（该州唯一的堕胎诊所），工作人员预计本周将按计划继续往常的20至25例预约。

周五，堕胎权利抗议者在肯塔基州游行，该州是多个已实施堕胎禁令的州之一。图片来源：Jon Cherry/Getty Images"我们的计划是继续在北达科他州提供堕胎服务，只要法律允许，“红河妇女诊所主任塔米·克罗梅克说。她表示，如果该州的触发法生效，她将咨询法律顾问，以确保诊所遵守法律。

伊利诺伊州计划生育协会主席兼首席执行官詹妮弗·韦尔奇表示，自最高法院裁决以来，伊利诺伊州的堕胎服务提供者（该州于2019年通过立法扩大了对堕胎的保护）接到周边州患者的电话有所增加。

据韦尔奇女士称，威斯康星州诊所取消预约的举措促使当地更多患者前往伊利诺伊州寻求堕胎服务。

“我们确实一直在接待来自全国各地的患者，“韦尔奇女士周日表示。

与此同时，上周末全国关注焦点开始转向药物流产——这种方案通过开具药物引发流产，有时通过邮寄方式送达。

支持堕胎权并追踪堕胎数据的政策组织古特马赫研究所数据显示，2020年美国54%的堕胎通过药流完成。

俄克拉荷马州塔尔萨妇女诊所。该州立法者上月禁止了大多数堕胎行为。图片来源：迈克尔·诺布尔为《华尔街日报》拍摄在周五裁决引发全面禁令前，许多州已开始限制药物流产。古特马赫数据显示，多数州要求实施药物流产的医生必须亲自到场，禁止使用远程医疗；另有部分州规定此类药物必须由执业医师开具。

美国食品药品监督管理局批准妊娠10周内可采用药物流产。患者可合法通过诊所或美国境内远程医疗提供商获取相关药物。

美国卫生与公众服务部长泽维尔·贝塞拉和司法部长梅里克·加兰在周五裁决后表示，将捍卫堕胎药物的获取渠道。“各州不得因不认同FDA对其安全性和有效性的专业判断而禁止米非司酮，“加兰表示。白宫官员重申了保护药物获取渠道的计划。

古特马赫研究所的州政策分析师伊丽莎白·纳什表示，各州的限制措施和拜登政府为保持堕胎药可及性所做的努力，很可能在法庭上引发冲突。她说，这是近50年来各州首次可以禁止堕胎，这是一个未知的领域。

“有很多新的情况，”她说。

共和党人、南达科他州州长克里斯蒂·诺姆周日为该州禁止远程医疗堕胎的决定进行了辩护，当被问及该州是否准备好就这一问题应对潜在的法律斗争时。

“最高法院说的是，宪法没有赋予女性堕胎的权利，”诺姆女士在CBS的《面对国家》节目中说。“这意味着每个州都将决定如何处理这些情况。”今年3月，诺姆签署了一项限制通过远程医疗进行药物流产的法案，该法案将于7月1日生效。

华盛顿和全国各地的示威活动在周末继续进行。照片：布兰登·贝尔/盖蒂图片社路易斯安那州民主党州长约翰·贝尔·爱德华兹本月早些时候签署了一项法案，禁止邮寄堕胎药物，该法案将于8月1日生效。

其他政界人士周日早上也通过广播讨论了最高法院的裁决。

密歇根州民主党州长格雷琴·惠特默表示，她支持女性的生殖权利，但面临该州共和党立法机构的反对。密歇根州是几个在罗伊案之前就有相关法律的州之一，根据最高法院的裁决，该州可能会限制堕胎。上个月，密歇根州一名法官裁定该州已有91年历史的州法律将无法执行。

一些反堕胎人士周日将许多情况下的堕胎与其他死罪相提并论，认为这完全属于各州禁止的权限。

“当你在拯救生命时，这是州政府的正当职责，“阿肯色州共和党州长阿萨·哈钦森在NBC的《会见新闻界》节目中表示。

一些民主党政治人士呼吁改革最高法院结构。

“我认为我们需要重拾对法院的信心，这意味着需要增加美国最高法院的大法官人数，“马萨诸塞州民主党参议员伊丽莎白·沃伦周日上午在ABC的《本周》节目中说。

“我们以前这样做过，现在需要再次这样做，“沃伦女士说。白宫本周末表示，拜登不支持扩大最高法院规模。

最高法院的裁决还给雇主和提供堕胎服务的健康保险公司带来新挑战，特别是是否及如何为前往仍允许堕胎的州支付旅行费用。

包括星巴克公司、优步科技和亚马逊在内的企业已表示，它们将报销包括堕胎在内的医疗旅行费用。Just Eat Takeaway.com旗下的Grubhub和迪克体育用品公司表示，将提供最高4000美元以支付员工前往家乡州未提供的医疗服务所产生的旅行费用。

选择为堕胎及相关差旅费用买单的企业，必须在激进的员工要求公司表明立场与堕胎禁令州的法律风险或政治反弹之间找到平衡。

“员工福利突然变得高度政治化，迫使雇主必须选边站队，“保险经纪公司USI Holdings Corp.执行副总裁迈克尔·特平表示。

上周末，支持堕胎权的人士在全美各城市集结。从洛杉矶到费城，周六多地爆发示威活动，此前周五从纽约市华盛顿广场公园到爱荷华州锡达拉皮兹市、新墨西哥州阿尔伯克基市已举行过抗议。

周日数百名抗议者聚集在最高法院大楼前谴责该裁决。

“令我愤怒的是，今天我们站在这里抗议时，没有数十万人与我们共同反对这个裁决，“20岁的阿利克斯·扎巴拉用扩音器向人群喊话，“我愤怒，我恐惧。在这个国家，女性不该活得提心吊胆。”

周六在最高法院前，反堕胎人士拍照庆祝胜利。一位访客举着的标语写道：“罗诉韦德案，你只配被扫进历史的垃圾堆。”

乔恩·坎普、莉兹·埃斯利·怀特和莎拉·钱尼·坎邦对本文有贡献。

**撰稿人：**珍妮弗·卡尔法斯，邮箱：[email protected]；迪安娜·保罗，邮箱：[email protected]

出现在2022年6月27日的印刷版中，标题为“法院裁决在全国引发涟漪效应”。