伦敦污水检出脊髓灰质炎病毒 英国进入高度戒备状态——《华尔街日报》

英国最后一例自然感染的小儿麻痹症病例于1984年确诊。图片来源：Matt Dunham/Associated Press英国卫生部门表示，在伦敦废水系统中检测到脊髓灰质炎病毒，使诊所对这种近四十年来未在英国记录的传染病高度警惕。

英国卫生安全局周三发出警报，此前在2月至5月期间从伦敦东部一家污水处理厂采集的污水样本中发现了数种密切相关的脊髓灰质炎病毒。该机构表示，这种检测模式表明一种形式的病毒已在当地传播。

在西方检测到脊髓灰质炎非常罕见，这标志着全球根除该疾病的最新挫折，该疾病主要影响儿童，在罕见且严重的情况下可能导致瘫痪。全球卫生组织表示，根除脊髓灰质炎近在咫尺，但这一任务因病毒在当局认为已被击退的国家重新出现而受挫。

在伦敦废水中检测到的脊髓灰质炎类型被称为疫苗衍生脊髓灰质炎病毒2型，这是一种在某些国家仍使用的口服脊髓灰质炎疫苗中发现的减毒活病毒的变异形式。接受口服疫苗的人会在粪便中排出少量病毒。在缺乏适当卫生设施的地方，它有时会变异成类似于自然发生的病毒，并可能感染未完全免疫的人。

东英吉利大学医学教授保罗·亨特表示，英国的本地传播很可能可追溯至来自仍常规使用口服脊髓灰质炎疫苗的国家的旅行者。与美国和许多其他国家一样，英国目前在其常规免疫计划中仅使用一种更新的灭活脊髓灰质炎疫苗，这种疫苗不存在进一步扩散的风险。

目前正在通过使用一种被认为不太可能变异和传播的新型口服疫苗来遏制疫苗衍生的脊髓灰质炎。图片来源：jagadeesh nv/Shutterstock根据全球根除脊髓灰质炎行动（GPEI）的数据，自2018年以来，疫苗衍生的脊髓灰质炎已在40多个脊髓灰质炎疫苗接种率低的国家引发了疫情。GPEI是由领导根除行动的六个组织组成的合作伙伴关系。

伦敦帝国理工学院疫苗流行病学教授尼古拉斯·格拉西利表示，虽然灭活疫苗更安全，但在仍在应对脊髓灰质炎疫情的国家，口服疫苗更受青睐，因为它易于接种，并能提供良好的肠道免疫力，防止感染和病毒通过粪便排出。

英国卫生当局表示，废水检测表明，脊髓灰质炎病毒在伦敦北部和东部关系密切的个体之间传播，这些个体现在通过粪便排出病毒。他们表示，尚未收到任何疑似病例的报告，但正在调查是否发生了进一步的传播。大多数脊髓灰质炎患者几乎没有症状或无症状，但该病毒可感染大脑或脊髓，导致瘫痪甚至死亡。

英国最后一例自然感染的小儿麻痹症病例于1984年被确认。2003年，世界卫生组织宣布该国已消除该病毒。英国卫生部门表示，他们每年都会在废水中常规检测到一到三例类疫苗脊髓灰质炎病毒，但此前这些发现都是孤立的，可能是由近期在海外接种过活病毒疫苗后前往英国的人引起的。

大多数小儿麻痹症患者几乎没有症状，但该病毒可能感染大脑或脊髓，导致瘫痪甚至死亡。图片来源：Thoko Chikondi/Associated Press“疫苗衍生脊髓灰质炎病毒非常罕见，对公众的总体风险极低，”英国卫生安全局的流行病学顾问Vanessa Saliba表示。“英国大部分人口在童年时期通过接种疫苗得到保护，但在一些疫苗接种率低的社区，个体可能仍面临风险。”

伦敦国家卫生服务首席护士Jane Clegg表示，卫生服务部门将联系伦敦五岁以下未及时接种小儿麻痹症疫苗的儿童的父母，以提高接种率。英国卫生部门表示，近年来，全国范围内儿童疫苗接种率有所下降，尤其是在伦敦部分地区。根据世界卫生组织的数据，在伦敦，小儿麻痹症疫苗接种率约为86.6%。

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