医院或根据最高法院裁决收回数十亿美元药品付款 - 《华尔街日报》

最高法院将此案发回哥伦比亚特区联邦地区法院，以决定如何撤销削减措施。图片来源：Nathan Howard/Getty Images美国最高法院表示，美国卫生与公众服务部非法削减了对部分医院的丰厚药品补贴，这对提出异议的医院来说是一次胜利。

周三的一致裁决推翻了持续两年的补贴削减措施，这些措施始于2018年，是特朗普政府医疗政策议程的核心内容。这些削减大幅减少了联邦政府根据340B计划提供的补贴，该计划旨在帮助照顾大量无保险患者的医院。

这一裁决意味着340B医院可能能够收回数十亿美元的药品补贴。受削减影响的金额每年总计约16亿美元，这些资金被广泛重新分配给其他医院。

该裁决适用于2018年和2019年的削减措施，但削减措施在随后的几年中仍在继续。最高法院将此案发回哥伦比亚特区联邦地区法院，以决定如何撤销这些削减。

美国医院协会和其他提起诉讼要求撤销削减措施的医院贸易团体表示，他们对这一裁决感到满意，并期待与联邦官员合作制定偿还医院的计划。

医疗保险和医疗补助服务中心的一位发言人表示，该机构正在审查这项裁决。

根据340B计划，部分医院可以折扣价从制药商处购买药品。然而医疗保险向医院支付的药费高于药品平均售价，医院因此保留了所有利润。

这些支付款项是某些医院的重要收入来源。由于折扣采购成本与医疗保险支付金额之间存在差额，340B医院在为医疗保险受益者及其他患者提供这些药物时传统上能够获利。

特朗普政府大幅削减了医疗保险向340B医院支付的药费，称医院从该机制中获取了巨额利润。

向340B医院返还款项可能面临困难，因为相关资金已被重新分配给医疗保险门诊支付体系内的所有医院。

“这将引发下一场重大法律战，“曾在乔治·W·布什政府时期担任卫生与公众服务部官员的Foley Hoag律师事务所医疗律师托马斯·巴克表示。他代表支持卫生与公众服务部的营利性医院就此案提交了法律意见书。

最高法院的裁决基于一个相对狭义的法律要点，认为根据医疗保险法规条文，CMS若未对医院药品采购成本进行调查，就不能单方面削减对特定医院群体的支付。

CMS在2020年开展了此类调查。该机构当时表示，将维持2018年起对340B医院为医疗保险受益人提供药品的支付削减政策。

美国医院协会批评了这项调查，该协会的一位发言人表示，调查是在医院因应对疫情而负担沉重时进行的。

联系 Melanie Evans，邮箱：[email protected] 和 Anna Wilde Mathews，邮箱：[email protected]

刊登于2022年6月16日印刷版，标题为“对HHS的裁决对医院有利”。