美国联邦贸易委员会将对CVS Caremark及其他药品福利管理公司展开调查 - 《华尔街日报》
Kathryn Hardison and Joseph Walker
药品福利管理机构与制药商协商回扣和费用。图片来源:Julio Cortez/Associated Press美国联邦贸易委员会正在调查CVS Caremark 、Express Scripts Inc.和其他大型药品福利管理机构,以了解它们的商业模式对处方药的可及性和可负担性有何影响。
美国联邦贸易委员会周二表示,将要求六家最大的药品福利管理机构提供有关其商业行为的记录和其他信息,这些机构与制药商协商回扣和费用。美国联邦贸易委员会表示,这些文件将用于对药品福利管理行业进行研究。强制令也已发送给UnitedHealth Group Inc.旗下的 OptumRx Inc.、Humana Inc.、 Prime Therapeutics LLC和MedImpact Healthcare Systems Inc.
药品福利管理机构还负责为患者的处方报销,并制定药品目录——即由健康计划支付的处方药清单——以及其他政策。
独立药房批评药品福利管理机构向它们收取高额费用,并将消费者引导至药品福利管理机构拥有的邮购药房。美国联邦贸易委员会表示,将调查药品福利管理机构与健康保险公司以及全资邮购和专科药房的紧密整合,以及这是否使这些公司对患者支付的处方费用和购买地点产生不当影响。
三大药品福利管理公司——OptumRx、信诺集团旗下的快捷药方公司,以及CVS健康集团旗下的Caremark——管理着美国约80%的处方药业务。
“尽管许多人从未听说过药品福利管理公司,这些强势中间商对美国处方药体系有着巨大影响力,”联邦贸易委员会主席莉娜·汗表示,“这项研究将揭示这些企业的运作方式及其对药房、支付方、医生和患者的影响。”
调查还将审查专科药物清单及相关政策的应用。联邦贸易委员会称已收到超过24,000份关于药品福利管理公司的公众意见。
行业组织药品护理管理协会表示,药品福利管理公司通过与制药商谈判争取最低价格,从而降低消费者和保险公司的药费支出。
“我们相信任何对药品福利管理公司的审查都会证明,PBM正在为消费者降低处方药成本,”PCMA首席执行官JC·斯科特称,“制药商的定价行为才是药价高企的根本原因。”
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本文发表于2022年6月8日印刷版,标题为《联邦贸易委员会将调查六大药品福利管理公司》。