“乙类乙管”后，如何防止医疗资源挤兑？药物储备是否充足？

国务院联防联控机制昨天（26日）印发《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》。从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”后，相应的防控措施都会调整，那么调整后医疗机构相关药物的储备和供应能否满足患者的用药需求？

国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红接受总台记者专访时表示，已对医疗机构的药品准备工作做出相应安排和部署，要全力保障药品充足供应和公平可及。

*国家卫生健康委医疗应急司司长 郭燕红：*我们要求县级以上医院要按照三个月的常用药物使用量来动态准备药物，这些药物包括了新冠感染治疗涉及到的中药、抗病毒的小分子药以及对症治疗的药物，比如说解热止咳等这些药物。对于基层医疗卫生机构，我们要求按照服务辖区人口的10%~20%的人口数来准备药物，如果是人口稠密的地区，比例还可以适当的提高。最近一段时间由于感染人数的急剧增加，部分地区和部分药品出现了紧缺，相关部门高度重视，已经千方百计地推动企业快速扩能扩产，来扩大重点药物的生产和供应工作，而且优先保证医疗机构的用药来缓解重点药品的紧缺问题。最后还特别要强调合理用药、安全用药非常重要，我们要求各级医疗机构以及医务人员要以多种形式加大宣传教育和科普，让老百姓能在治疗的过程中来切实保障用药安全，实现合理用药、安全用药。

对全国医疗资源准备和使用情况统筹调度

实行“乙类乙管”后，如何有效地防止医疗资源挤兑？降低重症和死亡的发生？国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在接受总台记者专访时表示，近一段时间，发热门诊的诊疗需求增加比较快，供需矛盾比较突出。普通门诊和住院医疗服务需求增速较平稳，整个医疗资源使用率在安全可控的区间，国家卫健委将采取一系列措施满足患者诊疗需求。

*国家卫生健康委医政司司长 焦雅辉：*我们要求二级以上医院发热门诊应设尽设，应开尽开，另外有条件的基层医疗卫生机构也要设立发热门诊或发热诊室。从我们现在掌握的情况来看，全国二级以上的医院发热门诊现在开放的已经超过了1.5万个，基层医疗卫生机构发热门诊或者发热诊室开放的情况已经超过了3.5万个，并且都在增加诊室，增加医务人员的力量，尽最大的努力来满足患者的诊疗需求。像北京、上海、安徽、江苏、山东等省份，还利用方舱医院或者是体育馆这样的设施开设了临时发热门诊，进一步提高了发热门诊的就诊效率。

国家卫健委已建立起日调度制度，每天对全国医疗资源准备和使用情况进行统筹调度。要求各地要推动分级诊疗、推动互联网医疗服务，为出现新冠症状的患者开具相应处方，通过线下第三方配送提供相应的药品。国家卫健委要求医疗机构提供24小时线上咨询、用药指导，以及分时段预约诊疗的服务，削减医疗机构瞬时就诊高峰，减少人员聚集，降低线下就诊交叉感染风险。相关部门正在加强新冠相关治疗药物的生产、配送、供应，让更多患者可以通过零售药店、互联网购药等方式多渠道获得药品，减轻医疗机构诊疗压力。目前全国正在加紧对老年人健康状况进行摸底调查，实施分级管理，基层医疗卫生机构通过健康监测，对于有基础疾病、可能转为重症的老年人，一旦健康状况出现变化不再要求逐级转诊，要开通绿色通道，直接转诊到三级医院就诊。

医疗机构要按患者诊疗需求分级分类收治

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉还表示，实施“乙类乙管”后，医疗机构承担的职责将发生变化，各级各类医疗机构都要收治核酸或抗原阳性患者，按照患者诊疗需求采取分类收治。

焦雅辉介绍，乙类乙管后，各级各类医疗机构都要收治核酸阳性患者，按照患者诊疗需求采取分级分类收治。医疗机构不再以患者核酸阴性或者阳性进行分诊，而是根据患者诊疗需求就医。这种情况下，更加强调城乡三级医疗卫生服务网络积极作用，要求医疗机构落实自身功能定位，各司其职、各负其责。

*国家卫生健康委医政司司长 焦雅辉：*为达到分级分类收治的目的，我们也要求所有的医疗机构都要优化和调整诊室的这种布局以及医疗服务的流程。所有医疗机构普通门诊要划分核酸阳性诊疗区和核酸阴性诊疗区，在急诊要设立普通诊疗区以及缓冲区，在病房有一些缓冲病房或者隔离病房，也可以有专门独立的病区或者独立的一栋楼来收治核酸阳性患者。所以各个医疗机构也进行了相应的流程优化和改造，我们同时也要求所有的医疗机构都要严格落实首诊负责和急危重症抢救制度，不得推诿和拒绝这些患者，尤其是不能推诿和拒绝老年人，有可能成为重症的患者。