“近些天因为新冠跑了三圈医院，有一些就诊心得，发展成肺炎后要密切监测血氧”_风闻

微博@LEE_RITA：

近些天因为新冠跑了3圈医院。

第一次是家长阳后7天依然夜间高烧，自测抗原ct线颜色一致，口述胸痛。

这是我们第一次阳后考虑去医院，由于不了解情况，怕公立爆满，直接去了私立。

下午到了和睦家发热门诊，没有等待和排队，直接测了血常规和ct，血常规正常，血氧99%，ct提示有浅表肺炎。开了头孢和一盒止咳药，医生让一周后观察情况。

第二次是次日家人阳后依然断续低烧，在第8天突然高烧39度，咳痰，自测抗原一深一浅，无其他症状先是早晨去了家门口的二甲小医院呼吸科门诊，血常规+ct，也没怎么排队，血常规显示c反应蛋白高，ct提示有浅表肺炎，医生让找大医院呼吸科咨询。

我当即挂到了中日的当日下午门诊，咨询了专家后，开了头孢+阿奇霉素（7天量），医生让四周后复查ct。

家人当天吃完抗生素就不再发烧。

第三次是又2天后家长依旧连续夜间发烧（38度左右），头晕，血氧95%，腰痛，胸痛，无呼吸困难。自测抗原已经一深一浅。

时间是晚高峰，先去了中日发热门诊，门口看上去冷冷清清，哪知进去一问才知道，当时挂号估计要等7-8个小时才能看到医生。等看到医生第二天的门诊都要开张了。

把家长放急诊等待区的时间，我们去中日对面的医疗器械小店问了问，短短几分钟时间全是进去问制氧机和血氧仪的。但是考虑到没有医嘱随便吸氧可能会有问题，还是想找个医生看看。

于是期间我再次给和睦家打电话， 等了大概20分钟才接通。和睦家只有两个院区开放24小时发热门诊，而将台路院区前面也排了近80人，据说都是重症的老人，估计5-6个小时等待时间是必须的。另一个院区打不通电话，我们打算过去碰碰运气。

到了另外一个院区，果然没人，但是这里不能输液，不能住院，只能做简单的检查，无法满足大多数患者的需求，但正好满足我们的需求。

抽了血，做了心电图，马上吸到了氧气，血氧也从95%上到了98%。

医生建议可以购买制氧机在家里吸氧，我们这才放心再一次去找制氧机买。

在协和对面的小店，我们进去了大概10min，小店就卖出了7台。血结果出来没问题，血氧浓度也上来了，制氧机也买到了，医生加开了一个疗程阿奇霉素，和两瓶止咳药，以及建议用生理盐水雾化。

想看一个急诊，换了两家医院，从下午5点多折腾到晚上10点多才结束，但是好在是看上了。

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这一次我们低估了病毒的危害，没有把paxlovid放在心上，也没有给每个家长那里都备上血氧仪和制氧机，甚至对乙酰氨基酚也是过期5个月的。

不过经历过这几天的看诊，也有一点心得：

第一：急诊能不去就别去，重症和老人都接待不过来。可以提前挂门诊号，在门诊做血液检查和ct，都比较快。能提早去检查就提早去，这样就能“不急”。

第二：若连续发烧5天以上，需要考虑病毒性肺炎，ct检查就可确诊。所有医院无论大小的治疗方案都差不多：抗生素+止咳药。别等到胸痛或胸闷再去，要给门诊挂号留出时间。

第三：若确诊了肺炎，要密切监测血氧，别等下降到93%再跑急诊，血氧仪和制氧机现在jd买不到，但是大医院旁边的小店都经营得红红火火，实地跑过去买一台回家就能临时解决问题。