原创 | 沉默的代价：防疫20条的前前后后_风闻

本文首发于公众号“猫哥的视界”

最近舆论场乱得很，各种不着边际的猜测、抱怨到处传播，所以必须给大家详细梳理一下我国防疫政策变化的脉络。

1  环境变化

2020年新冠疫情开始，中国动态清零获得巨大的成功，成功的红利不但挽救了数百万人群的生命，同时经济上的收益也非常可观——

经济一枝独秀，外资源源不断涌入，对外出口保持两位数高速增长，在全世界所有工业国出现逆差的同时，中国获得巨额顺差。

但是，在2022年之前我们能够实现动态清零代价是关闭国门（代表性手段就是入境航班缩减为零头，入境人员隔离14+7）。

从2021年开始这个关闭国门代价越来越大，也面临着越来越大的压力，包括以下几个方面。

—2021年开始，美国在全球范围内联合盟友对我们施压，我们也要团结更多发展中国家支持我们，否则我们就将陷入国际上孤立的场面。

但是关上国门基本上就将对外经济、文化、外交的交流堵死了，这对于我们各方面是很不利的。

—从2020年开始，美国就加快了与我们科技脱钩的步伐，在美国很多华裔科学家受到排挤与打压，这就给我们提供一个难得的契机，吸引这些华裔科学家回国效力。

但是这些顶尖科学家回国不是一张机票就解决的，他们需要到各个城市考察，选择落脚点，然后与地方政府谈判，看看地方给什么条件，怎么合作，这些事情不是出入境一次可以搞定的，也需要频繁出入境。

如果出入一次就要14+7，把大家折腾得疲惫不堪，可能很多人都不会回来了。每次出入境都要折腾隔离小一个月，连夫妻关系都要变心，更何况普通人。

—2022年俄乌战争打响，叠加美联储加息压力，导致全球出现严重的通胀，欧洲、日韩产业资本开始外流，我们当然希望这些资本能够来中国投资。

但是关上国门，入境14+7成为招商引资巨大的障碍，产业资本投资绝对不是来一次就能搞定的，肯定需要频繁出入境考察交流。

如果每来一次就是14+7，来回折腾几回，什么黄花菜也要凉了，毕竟，同时还有美国虎视眈眈拼命争取这些产业资本到美国投资。

—客观上需要频繁出入境的人群的抱怨，包括在海外求学的人群家庭，跨国（境）婚姻，海外与大陆的跨国公司等等。

这些需要频繁出入境的人群在国内话语权很强。

在这四重压力下，结合病毒变异特征（奥密克戎变种潜伏期变短，可检测性变强），从2022年6月开始，我国从关闭国门调整为走上一条渐进式的开放道路，代表性就是2022年6月推出防疫第9版指南，将入境14+7调整为7+3。

这个调整让国内疫情开始蔓延扩大，先后出现海南、成都、乌鲁木齐、重庆等城市疫情破防，但是从全国整体来看，疫情还是整体可控，只是执行动态清零成本开始上升。

2  经济压力

从2022年6月—11月，又出现新的情况，这个新情况就是经济下行压力变大。

简单的讲一讲，我国经济大致是一个国内内循环+国际外循环的双循环的格局。

国内内循环中房地产扮演了极其重要的角色。在疫情之前，每年房地产销售额是18万亿左右，这18万亿的房地产消费又会带动装修、家居、家电等等近10万亿消费。

两者合计近30万亿，在每年消费占比近50%，房地产关联上百个行业，带动就业人口超过1个亿。

国际外循环以出口外贸为主，我们沿海发达省市经济结构对外贸的依赖超过60%，带动就业人口几千万。

正是因为从2020年开始动态清零的红利，让外贸出口以两位数增长，外循环形势大好，才让管理层在2021年有底气对内循环结构进行治理。

包括出台一系列措施落实房住不炒，降低经济对房地产依赖。2019年，房地产投资在GDP占比接近10%，到了2022年降低到7.6%左右。

但是，在2022年11月情况发生了变化。

首先是外循环形势急转而下。

欧美国家高通胀吞噬了市场需求，在2022年6月我国外贸出口还保持同比17%+的增长，到2022年10月，出口同比已经是负增长，11月还在急速下跌（11月最后出口是-8.7%），外循环有熄火的征兆。

然后是房地产持续低迷，10月房地产销售同比增长-23%，11月还在继续下降（最后的数据是-33%），因为受疫情的影响，服务业消费也非常惨淡。

两者叠加，内循环与外循环有同时熄火的征兆。

在这种情况下，11月11日，国家推出防疫20条，20条与过去防疫政策最大的区别就是对地方上层层加码防疫政策进行规范与治理，同时加快了放开的节奏。

但是20条绝不是放开与躺平，因为20条里有4条明确提出——加强医疗资源建设；做好住院床位和重症床位准备；加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率，特别是老年人群加强免疫接种覆盖率；加强急救药品和医疗设备的储备。

很明显，不管是医疗资源建设、提高疫苗接种、加强药品与医疗设备储备等等绝不是短期可以实现的，这些都需要时间。

所以，20条虽然加快了放开的步伐，但还是一个渐进式放开的思路，期望以时间换空间，做好各方面准备之后，再陆续放开，实现防疫软着陆。

但是20条公布之后，情况开始急剧变化。

—新疆全域静默一百多天却迟迟无法清零，这引发全民对过去防疫管控措施的集体不满与抵触情绪，特别是乌鲁木齐火灾事件，让这种情绪集体爆发。

（来源：新华社）

说实话，我个人认为新疆坚持动态清零的初衷没有错，但是为了每日几百人的新增确诊患者，却让400多万人口的城市集体静默管控，确实有点过了，无论如何也说不过去。

—因为经济下行压力叠加各种来源可疑的信息诱导，舆论场躺平放开的言论成为主流，清零派被打得溃不成军。

在舆论场躺平放开的观点引导下，民众情绪开始失控，包括大规模抵制做核酸，混阳也不做，对防疫人员进行辱骂，舆论场甚至有别有用心的人呼吁要对一线防疫人员进行清算，部分管控地区民众开始集体冲卡，境外势力也煽风点火，企图在国内挑起颜色革命。

防疫是需要全民配合支持的战争，当相当一部分人群抵制抗拒防疫政策的时候，动态清零已经无法执行下去了。

中国政府很强大，但是再强大的政府能力也是有边界的。党和政府可以顶住经济下行压力，顶住财政赤字压力，顶住西方媒体抹黑造谣的舆论压力，但是，当相当一批民众抵制防疫政策的时候，党与政府怎么办？

然后被迫仓促放开，切换到另一种模式——集体感染后免疫，我称为阴性清零的模式。

在人员频繁流动的现代社会，对于疫情没有任何中间路线，只能是两种路线——或者阳性清零，或者阴性清零。

按：阴性清零说法稍微有点夸张，按照集体感染形成免疫屏障，大致是要80%以上人群感染才能构建免疫屏障。

3  国家的准备

面对全新的奥密克戎变种，阳性清零难不难？

确实难。

现在的奥密克戎变种传播力已经迭代发展到2020年初代的新冠病毒的10倍+，而且还发展到气溶胶传播，即可以通过烟道、下水道传播，让人防不胜防。

所以，阳性清零再难总是有办法的。

三年防疫，我们构筑了常态化核酸检测+方舱应收尽收+健康码管控特定人群流动的防线，只要老百姓配合，总能清零的，毕竟一个千万级的城市，阳性患者最多也就是十几万而已。

但是有些民众却轻信躺平派以及境外势力的谣言，认为只要放开就能一键回到2019，就能立刻重整经济，认为新冠不过是流感而已。

但是这些想法却忽略了一个基本的常识——假如一个城市几万十几万的阳性清零都这么难，那么1000万2000万人口的城市要实现阴性清零会不会更难？

就算是病毒传播力很强，但是与阳性清零政府可以用各种手段强力干预相比，阴性清零政府是无法干预的，这个过程一定比阳性清零更痛苦，花费时间更漫长！

与国家过去设计的渐进式有计划有步骤放开相比，激进式放开就是半场开香槟，就是从一个困难模式强行切换到更加困难的模式。

不说别有用心的躺平派，就说我们有些民众，头脑简单，毫无常识，脑袋一拍想当然认为，只要放开，老百姓就会出来消费，经济就会好起来。

对于没有基础病的年轻人而言，现在的奥密克戎变种毒性已经降低，新冠对于他们而言可能就是一场流感。

但是老年人呢？孩子们呢？他们敢出来，愿意出来吗？当家里的老人小孩被肆虐的病毒吓得躲在家里索索发抖的时候，年轻人、中年人难道不为他们考虑，他们还敢出去消费吗？

所以，最近很多家庭出现一种奇特的现象，当国家放弃动态清零之后，大量的家庭自发执行以家庭为单位的动态清零，对阳性患者进行单独隔离。更有甚者，有些家庭连不是阳性患者只是与阳性患者有密接，也隔离。

当家庭自发执行动态阳性清零的时候，躺平派期望的社会面阴性清零会延续多久？这个时间周期一定比过去执行阳性动态清零时间周期长得多得多！

过去我们动态清零是以短时间痛苦换取长时间舒适，现在阴性动态清零用长时间痛苦换取的是什么呢？

是大部分人将经历一场新冠的磨难，包括不限于发烧，全身无力，喉咙痛、头痛，全身痛，咳嗽不止，呼吸困难等等；

是医疗资源被挤兑，大量医护人员被感染；

是一药难求，一盒退烧药被炒到4000元；

是商场餐馆冷冷清清，门可罗雀，看不到尽头；

是大量劳动力被感染，劳动参与率急剧下降，企业正常生产运营受到极大的影响；

是物流出现更大的肠梗阻，大量快递人员感染，货物无法配送；

最初躺平派吹牛X，说什么只要放开就能把失去的三年找回来，这属于明目张胆的篡改历史，过去三年唯一一个能够开足马力生产的只有执行动态清零的中国！放开躺平的欧美一票国家才是失去的三年。

现在躺平派开始改口，说现在的这些混乱只是阵痛。我也觉得是阵痛，但是这个阵痛的代价太大了，如果按照国家前期制定的渐进性的放开路径——

比如按照20条规定，加强医疗资源建设；做好住院床位和重症床位准备；加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率，特别是老年人群加强免疫接种覆盖率；加强急救药品和医疗设备的储备——

花费2—3个月时间，做好这一切准备之后再放开，代价会小得多得多！

因为境外势力的煽动，因为一些无知群众情绪化冲动，更因为很多人保持沉默——

我们就差了这3个月时间！

痛心疾首啊！

然后躺平派又开始转移议题试图将当下阵痛的责任归结到政府头上——

说我们支持放开，但是要有准备的放开，应该做好药物与抗原的生产，加强医疗资源配置，做好民众的科普，然后再放开。

但是现在政府什么都没做，在一个最差的时机，以一种最差的方式放开，所以，目前所有的代价都是政府的责任！

以上言论我引自知乎一个高赞的回答。

对于这个回答，我只想说一句话——

混淆黑白，倒打一耙，无耻之尤！

12月初国家为何仓促放开，这些人（包括点赞的）都选择性的忘记了吗？

11月11日，国家推出防疫20条的时候明确提出，加强医疗资源建设；做好住院床位和重症床位准备；加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率，特别是老年人群加强免疫接种覆盖率；加强急救药品和医疗设备的储备。

请问，这四条是不是为放开做准备？

请问，做到这一切是不是需要时间？

但是，躺平派你们给了国家时间吗？

是谁在舆论场高呼再不开放就要饿死人了？是谁在鼓动民众抵制做核酸？是谁在到处动员民众去冲卡？是谁在鼓动民众要上街游行？

这些发生在我们身边的事情还历历在目，现在都选择性的遗忘了？现在还有脸来抱怨国家没有做好准备就放开了？

无耻！

还有人造谣声称，疫情三年，国家对于医疗资源建设没有做任何事情，很多无知的民众不去查证就轻率的相信了，但是事实真是如此吗？

不！事实恰恰相反，在过去三年里国家一直在拼命加强医疗资源建设。

对于新冠确诊患者而言，大部分轻症都可以自愈，最危险就是重症患者，如果没有配套的医疗资源支撑，重症患者有很大概率会丧失生命。

所以，最近3年，国家一直在拼命加强重症床位的建设。

根据《2020年中国卫生健康统计年鉴》统计数据，截至2019年末，全国重症医学科床位数57160张，这是我们改革开放四十年才积累下的家底。

2022年12月9日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫健委医政司司长焦雅辉透露：目前，全国重症床位总数是13.81万张，其中三级医疗机构的重症床位10.65万张，重症医学床位接近10张/10万人的水平。

看到没有，不到3年时间，我国重症床位总数增加了2.4倍！

然后就是为重症床位配置的医护人员。

2019年：据国家卫健委发布的《2019年国家医疗服务和医疗质量安全报告》，2019年，全国ICU医生6万多人，ICU职业护士10万多人。

2022年：重症医学的医师总数是8.05万人，“可转换ICU”储备医师10.6万人，重症专业的护士是22万人，另有“可转换ICU”护士17.77万人。

三年来，重症医生增加了1/3，护士翻番，另有更庞大的“可转换”储备医护队伍随时准备。

连医护人员预备队都有规划有准备，居然还有人口口声称国家三年啥也没做！

按：可能还有人关心最近三年我国普通床位与维护人员变化的数据，但是有点遗憾，2022年版《卫生健康事业发展统计公报》还没出来，我只能拿到2021年的数据与2019年的比较。

2019年，我国卫生机构床位数是880.7万张，执业医师386.7万人，注册护士444.5万人。还是那句话，这是我国改革开放几十年才积攒的家底。

2021年，我国卫生机构床位数是944.8万张，执业医师428.7万，注册护士501.8万，总体而言，短短2年时间，床位数与医护数量增长已经很快了，国家已经尽力了。

所以，以后谁还造谣说国家这几年在医疗资源建设上啥也没做，你可以直接将上述数据砸在他脸上！

然后就是大家所诟病的抗原与退烧药短缺的问题。

这里要强调一个基本事实，在11月11日，出台20条的时候，国家顶着巨大的压力还是在执行动态清零的策略。

在这个策略下，核酸检测是主体（不是抗原），同时需要清零的阳性患者不多，现有药品绰绰有余。

那么为什么在20条出台之后不预先开始大规模生产抗原与退烧药？

因为当时国家执行动态清零面临着极大的压力，大家想一想，如果国家一方面强调要坚持动态清零，一方面大规模动员生产抗原与退烧药，那么会给社会传递一个什么信号？

动态清零政策马上就要变了！

相当于指挥官一边对前线部队强调死守，另一方面却在司令部收拾文件，设备装车往后方运输——这种情况，前线部队还能有什么士气？

动态清零还怎么执行？

还是那句话，国家一开始对于渐进式放开路径是有计划，有步骤的，但是恰恰是躺平派掀起的浪潮完全打乱了国家的计划与步骤！

4 相信党和政府

以前有部电影《星河战队》，印象最深刻的就是电影主题倡导个人要做公民而不是市民。

那什么是公民呢？

公民就是具有更强社会责任感，拥护与支持国家的决策，当国家有需要的时候主动请缨上阵。

本次疫情中，所有医护人员，一线防疫人员，在保供一线坚持生产的工作人员、物流配送人员、志愿者、以及在躺平派掀起舆论场滔天巨浪的时候还坚持发声与之斗争的都是这个社会的公民，是撑起这个社会的脊梁。

而被躺平派蛊惑的人群，以及沉默的大多数只能算是市民。

当市民的数量压倒公民的数量的时候，风平浪静时期还好，一旦整个社会面临重大考验的时候，整个社会都将被裹挟着一起跳火坑。

沉默是有代价的！

沉默某种意义上就是对舆论场的歪风邪气的纵容，让更多不明真相的民众被诱导被裹挟，让国家的防疫政策被肆意歪曲与污蔑，让国家防疫政策无法执行与落地。

有一个问题我一度百思不得其解，国家顶着巨大的压力，被境外势力各种污蔑与中伤辛辛苦苦保护了大家三年，为什么还有相当一批人还会质疑国家的善意与诚意，去相信那些匪夷所思毫无逻辑的谣言？

更有甚者，有些没脑子的民众将怒气与矛盾对准防疫人员，不仅与一线防疫爆发激烈的冲突，甚至对上门做核酸的志愿者进行辱骂。

亲者痛，仇者快啊！

在宏观与社会层面，我们除了依赖国家的保护，还能依靠谁？西方国家吗？

对不起，12月之后，以美国为首的西方国家迅速关闭了所有大使馆，你就是想润也不给你办签证的机会！

所以，我们每一个人在重大时刻都应该做公民而不是市民，都应该坚定的拥护与支持国家的政策，要勇敢与各种歪风邪气各种带节奏的言论做斗争。

这不仅是公民必须具备的社会责任感，更是从根本上保护我们每一个个体的权利——不能被别有用心的少数人诱导，整个社会集体去跳火坑。

中国政府很强大，中国共产党也很伟大，但是党与国家不是万能的，它也有能力的边界。在重大关键时刻，党与国家也非常需要一个强大的公民群体的支持与拥护。

当然，我觉得我们最终还是能从这个坑里爬出来，根据日韩越南的经验，预计需要3—6个月时间，国内主要地区能实现群体免疫屏障，经济会开始复苏。

但是，不管怎么样，仓促放开付出的代价还是要比过去动态清零的代价大得多。

所以，如果本次防疫战争中沉默的大多数市民还没看清现实总结教训，那么这一次我们付出的代价就是白瞎了，未来我们面对惊涛骇浪考验时搞不好还会被裹挟着跳火坑。

那么这个经验与教训是什么呢？

其实就是基本的常识——

相信国家，相信党与政府；

除了党与政府，没有任何组织与个人会对14亿国民负责；

不要被带节奏的话题引导，不要被毫无根据的谣言蛊惑；

不要做沉默的大多数；

不要做市民；

要做公民！