北京发热门诊激增16倍，张文宏呼吁第一波高峰中保护老年人_风闻

　　张文宏团队：应尽一切能力，延缓老年群体的感染时间，最大程度减少在第一波疫情高峰中的老年感染者数量。老年人群在疫情上升和高峰期间尽量减少外出。

　　撰文 | 田栋梁

　　“12月11日，全市发热门诊就诊患者2.2万人次，是一周前的16倍。”在12月12日下午举行的北京市疫情防控发布会上，北京市卫生健康委员会副主任、新闻发言人李昂介绍。

　　“新十条”发布以来，新冠疫情的防控阵地从社会面骤然缩小到了医疗机构内，随着新冠感染者数量增加，医院发热门诊大排长龙，也有部分患者不愿在发热门诊排队，涌进了急诊科。

　　“新十条”发布后北京发热门诊排起长队。（图片来源：@paidaxi60257895）

　　北京某三甲医院急诊科医生告诉“医学界”，12月10日他值班接诊了80多个患者，到11日值班看了120多个患者。“很多都是过来开药的，嫌发热门诊排队太长，就来急诊说自己胸闷、胸痛什么的，要求开感冒发烧的药。”

　　据介绍，12月5日至11日流感样病例监测数据显示，北京全市二级以上医院监测流感样病例数1.9万人，较上一周上升6.2倍。

　　北京120迎来6倍呼叫量，名人纷纷现身说法

　　对于市民近期集中反映的医院发热门诊就医难问题，北京市要求二级以上医院和有条件的基层医疗机构均要开设发热门诊或诊室，并增派人员力量。李昂介绍，目前北京全市医院的发热门诊从94家增长至303家，二级以上医院均开设发热门诊或诊室，其中24小时开诊的有235家，可接诊发热儿童的有100家。全市349家正式运行的社区卫生服务中心全部设立发热诊区，为有发热等11类症状的患者提供诊疗服务（名单已由各区发布）。

　　根据新的新冠防控政策，北京市希望轻症和无症状感染者居家隔离康复，症状加重时可就近至社区卫生服务机构就诊，病情较严重、超出基层诊疗能力的患者，根据病情至辖区二三级医院就诊，必要时转诊至市级定点医院，实现新冠肺炎患者分级诊疗。

　　“我们也提示市民朋友，新冠病毒的致病性减弱，广大市民无需对病毒‘谈虎色变’，出现发热等症状时不要恐慌，首选居家休息、合理用药、自我康复，如症状持续加重及时到医疗机构就诊。近期医疗机构发热患者较多，前往医疗机构就诊时务必做好个人防护。”李昂在发布会上说。

　　近期，也有一些社会知名人士通过分享自己的阳性经历，来缓解公众的紧张和恐惧情绪。

　　12月9日，万科集团创始人兼董事会名誉主席王石在微博发布视频，分享自己的“抗疫日记”。71岁的王石称自己在海外参访的时候中招了，16日测抗原发现阳了，基本上算是无症状，在酒店自我隔离期间每日测抗原，到了25日，终于抗原转阴。

　　12月9日，演员张歆艺在微博分享自己全家阳性的经历。她称从感染到痊愈转阴大概一周加两天，大人无需太担心小孩子们，先照顾好自己再关心别人。

　　12月10日，京东集团创始人刘强东也发布视频分享自己阳性经历。刘强东称，根据他的个人感受，新冠症状真的比感冒还要轻微，他除了建议感染了新冠后不要焦急，保持心情愉快，多吃水果蔬菜，多喝水外，也呼吁把医疗资源留给有需要的老年人等。

　　随着北京市疫情防控政策优化调整，大量新冠病毒感染者都选择了居家隔离，全市在院诊断新冠感染者数量及核酸检测数量均呈下降趋势，同期，随着发热门诊就诊量和流感样病例数明显攀升，120急救呼叫量也急剧增长，12月9日达到高峰，24小时呼入量3.1万人次，达到常态的6倍。

　　李昂介绍，对12月9日的120急救电话呼入分析显示，咨询和重复拨打电话的约占八成，要车电话约占两成，要车电话中涉疫人员非急危重症转运需求持续升高。北京在鼓励无症状和轻症患者在保障安全的情况下通过自驾车等方式就医同时，也呼吁市民合理使用120急救电话，咨询就医、非急危重症等情况不拨打120，为急危重症患者让出生命热线。

　　据“医学界”了解，北京的医疗机构已经不再要求医务人员每日做核酸检测，医务人员自行监测新冠相关症状，如有症状可考虑进行抗原或核酸检测，确诊阳性的职工，第6、7天复查抗原或核酸阴性后，返岗工作。

　　主任全家都阳了，只是居家保护好老人

　　在这种防控形势下，医务人员被感染已经十分常见。除北京以外，各地对医务人员自身感染的情况，也采取了相应的对策。武汉某三甲医院急诊科主任全家都阳了，他目前正在居家隔离。他对“医学界”介绍医院的当前情况，感染新冠的阳性人员如果没有症状可以不等转阴就返岗工作，所有内科医生都可以看阳性感染病人，医院被划分为阴性和阳性两大病区。

　　这位主任表示，他家虽然包括老人、孩子都阳了，但并没有人因此去医院看病，而是居家隔离、服药，多喝水多休息。

　　张文宏团队今日在“华山感染”公号发文《保护家人，走出疫情》，文中写道：大家对新冠的恐惧正在慢慢散去，就免疫功能正常的人来讲，有谁感冒发烧了会满世界找核酸亭呢？无非是找点退烧药吃，睡一觉，多喝点水，吃点维生素C也就扛过去了。

　　对于为什么北方地区的感染者好像都有症状的现象，文中分析称，由于不再核酸全检，无症状的比例无法得知，当感染基数庞大的时候，比例很高的无症状会被“忽略”，仿佛每个感染者都会有很难受的症状。另外，北方进入冬季，寒冷也是新冠的“帮凶”，何况又逢流行性感冒的高发期，安稳度疫的挑战会比南方更大一些。

　　张文宏团队建议，普通人对于疫情可以用平常心对待，儿童及60岁以下的成年人群感染奥密克戎株后的重症率已是显著下降，不用恐慌，可以更加从容地面对。对于高危人群的老年人，若没有基础疾病或基础疾病不是较为复杂的病症，重症风险也会相对低一些。但保护老年患者，仍将是应对第一波疫情流行高峰的重中之重。

　　对于老年人群如何度过第一波疫情流行高峰，张文宏团队称，首先，一定要强化老年人的疫苗接种，疫苗接种可以显著降低老年人新冠感染后的重症率，降低幅度高达76%-98%。对于目前尚未接种疫苗的老年人，只要符合接种条件，应抓紧时间，在第一波疫情高峰期来临前尽快接种。从接种数量上来看，3针的保护力优于2针，2针的保护力优于1针。接种的每一针疫苗，都将会给人体提供进一步的保护。

　　第二，应尽一切能力，延缓老年群体的感染时间，最大程度减少在第一波疫情高峰中的老年感染者数量。老年人群在疫情上升和高峰期间尽量减少外出，经常开窗通风，保持室内空气流通；有慢性病的老年人，若病情控制稳定，应做到非必要不去医院，多储备一些长期使用的治疗基础疾病的药物（如高血压药、糖尿病药等），避免因为药物短缺导致的治疗中断；保持充足的睡眠和均衡的营养，增强抵抗力，调整心情。

　　第三，老年人一旦感染，需要家庭密切的监测，必要时及时就诊。张文宏团队特别提醒，对于老年人，尤其是80岁以上的高龄老人，服用解热镇痛药应当慎重，尤其是大量服用容易造成肝肾功能损害，还可能因为服药后大量出汗导致低血压休克。

　　第四，家庭中的每一位成员，都要当好老年人的保护伞。在疫情高峰期间，与老人同住者也应当接种疫苗和加强针，自觉减少非必要外出和聚集，外出时做好自我防护，避免感染。如果年轻人们出现疑似感染症状，及时进行抗原自测，并自我隔离（单间，单独卫生间）。减少和家中老人的接触。如不具备单间隔离的条件，在保证家中老人有照护的前提下，家属也可以选择集中隔离，降低老人被感染的风险。