我建议某些中医黑还是先提高一下自己的学术水平_风闻

中医的话题总是能引起争论。

一般来说，绝大部分人都并非专业人士，也没有大量的阅读经历，说些自己的见解无可厚非。但是故意错误的总结古籍中的言论，无论是粉还是黑，在今天的互联网传播环境中，都是十分有害的。

譬如下面这位：

当然，如果仅仅是为了反驳的话，那就太简单了，只需要上两张图，说两段话就结束了：

这是桂林古本的电子版，桂林古本的世系表我就不上了。总之，我们从张仲景的自序中，可以看见，至少在张仲景的年代，《素问》《阴阳大论》已经是成文典籍了。

那么只需看一看《素问》里是怎么说的即可：

所以你看，这就是某些不学无术的中医黑口中的“早期的内经只讲阴阳”。《素问》算不算早期内经？

——大概@波波Chris 觉得他比张仲景还懂。

但是对于绝大多数没精力去研究历史的水友来说，只说这些，并不足以扭转以往的错误认知。

想研究历史问题，最基础的就是找同时期的文献进行对比。

《天回医简》、《道德经》都是出图文物证明其真实性的典籍。严谨点说，这两部书肯定不会晚于汉代。

但是基于学术思想形成的基本规律，《天回医简》和《道德经》所记载的概念，思想，肯定是远远早于汉代。

我们就以这两本书中的内容作为讨论基础，看一看三阴三阳的说法，到底是怎么来的，推演一下一种在当时普世的学术思想概念是怎么扩散到其他学术领域中的。

先引一段内容，帮助大家确立一下正确观点，汉朝时期的小戴礼记，是汉人总结前人学术思想而成，不同于周代商，汉礼相对于春秋战国时期并无学术思想层面上的革新，这点可以参考史记说汉初，上好黄老之术。

故人者，其天地之德，阴阳之交，鬼神之会，五行之秀气也。故天秉阳，垂日星；地秉阴，窍于山川。播五行于四时，和而后月生也。是以三五而盈，三五而阙。五行之动，迭相竭也，五行、四时、十二月，还相为本也；五声、六律、、十二管，还相为宫也；五味、六和、、十二食，还相为质也；五色、六章、十二衣，还相为质也。故人者，天地之心也，五行之端也，食味别声被色而生者也。故圣人作则，必以天地为本，以阴阳为端，以四时为柄，以日星为纪，月以为量，鬼神以为徒，五行以为质，礼义以为器，人情以为田，四灵以为畜。以天地为本，故物可举也；以阴阳为端，故情可睹也；以四时为柄，故事可劝也；以日星为纪，故事可列也；月以为量，故功有艺也；鬼神以为徒，故事有守也；五行以为质，故事可复也；礼义以为器，故事行有考也；人情以为田，故人以为奥也；四灵以为畜，故饮食有由也。

——《礼记·礼运》

上面的内容再次明确了一点，在汉代礼记成书之时，阴阳，五行这两个概念，早已产生。说阴阳五行中五行是后人附会的说法是十分荒谬的。

我们从这段礼记中，也可以窥见先祖们的世界观。

他们认为，天地间的规律是会相互对应的，人是天地之心，五行之端。

“故圣人作则，必以天地为本，以阴阳为端，以四时为柄”这段话，可以很明确的反应出，为什么医家的理论逐渐转向阴阳论。

因为作为统治集团认为，如果你是“圣人”那么你就必须以“天地为本，阴阳为端，以四时为柄”。

我们回归一下上面提到的《内经·阴阳离合论》

“黄帝问曰：……今三阴三阳不应阴阳，其故何也？岐伯对曰：阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数，然其要一也。”

从这段描述，我们可以很清晰的看出古人对阴阳概念是怎么应用的。

首先，黄帝问“今三阴三阳不应阴阳，其故何也”；这里的三阴三阳不应阴阳，无论阴阳是医家的理论，还是三阴三阳是医家的理论，其与阴阳家的理论之间的关系是确定的，即——不应。

那么这里有一个问题，阴阳家是做什么的？对历史有一定了解的，都知道古代的阴阳家，其理论主要就是用于观天象，授时，笔者这里不再赘述，B站上相关的视频多如牛毛，谨推荐一位B站UP，@神都俗人 他复现的先秦授时体系有比较高的参考价值，诸位可以前去一观。

我们站在今天的角度，思考一下：用一个观察天象的理论体系和概念，来解释人体，必然会有很大的局限性。那么古人是怎么做到用阴阳解释医学的。

答案也并不复杂，就是因为阴阳的概念，其实很模糊，可以代指很多东西。

前文也说了“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数”，其后的相关论述是这么记载的：

“天覆地载，万物方生。未出地者，命曰阴处，名曰阴中之阴；则出地者，命曰阴中之阳。阳予之正，阴为之主。故生因春，长因夏，收因秋，藏因冬。失常则天地四塞。阴阳之变，其在人者，亦数之可数。”

以天地为对象，天为阳，地为阴。添加一个对象——植物，未出地者，名曰阴处，则此时的植物种子，就是阴中之阴，出地以后，称其为阴中之阳。

四季里有更形象的描述，三九天的冬小麦，就是阴中之阳，此时的四时恰好也是阴中之阳——阴的比例达到最高，阳开始缓慢回升。

这种字面上的对应关系，无疑是古人将这些理论合并在一起思考的基础。

但是，如果作为现代人的你，庸俗的将其理解为阴阳指的一定是确切的概念，那么你是无法理解古人理论形成的过程的。在特定的情况下，这些概念的所指是确切的，脱离了应用场景，必然会出问题。我们看上面关于三九天的阴中之阳，和植物在种子状态和发芽状态，这二者的逻辑关系肯定是不同的，只要进入实际应用场景，必然会有这种体悟，这点很容易证明，因为老一代的经历过类似场景，教古文、教木匠等等，老师傅都考验徒弟的“悟性”。——我是想说，您如果非要认为古人发现不了二者的差别，那您开心就好。

回归讨论，理论是后于实践产生的，只不过由于古人对宇宙的认识模糊，采用的概念也很模糊，也就刚好赋予了阴阳五行论包容性很强的特点。

医家不是创造了医学上的阴阳五行论，而是以阴阳五行论中，各要素之间的关系，来对应本家的理论，进而产生新的描述。——如果各位有兴趣，找一下60年代左右的中医医书，可以看一看矛盾论在医学领域的应用（这里不再上图了，懒得用手机拍了）。

如果以天为阳，地位阴，那么人，自然是阴中之阳了，好，我们再加个概念，气血，气为阳，血为阴。那么在整个体系中，血是什么呢，阴中之阳之阴。喏，你要是乐意，写成二进制，假设以0为阴，1为阳，那就是010。

找古籍中的古方，应用时，本质就是一套寻码系统，难的不是理论，难的是辩证。你得懂人体，懂病理。中医现代化指的不是开古方的时候，搞药物分子学作为依据，毕竟现代医学还没有发展到可以对复方药物的联合作用追踪分析。

中医现代化，一定是以现代医学作为认识人体的根本，这也是笔者之前的文章中说，如果有医生拿阴阳五行来解读CT片，直接大耳刮子扇上去就行了。

**在这个基础上，用古方，如果理解不了古人的世界观，理解不了这套辩证方法，解读不了古医书中的药物应用就开药方，那就是在谋财害命。毕竟，**现代医学还解释不了中医方剂中复合成分的作用机理，但凡你有点科学精神，不会拿一套未经证实的科学理论去解决医学问题，这是最基本的医学伦理。

科学是在发展的，目前可以用现代科学解释的，比如青蒿素，自然就可以用现代医学解释了，那解释不了的，怎么办，干脆不用了？乖乖的让给美国人、日本人、韩国人用？

——现代科学解释不了中医的那部分知识，证实有效的，为什么不能用，毕竟现代科学还可以做到客观观察中医实践，做到病历细化，做到责任落实。这叫不叫中医现代化呢。只怕在某些傻子眼里，这不叫。

反驳这种说法更简单，笔者所在的行业，至今有很多乡村施工队还是拿搅拌机搅拌混凝土，并非严格控制工艺流程的商混，他们搞的工程就没法检验了么——并不是，我们可以28D以后测回弹，这就是现代科学。这也是建筑行业现代化的一部分，按照这些人的理论，凡是不用商混的建筑物，只怕全都是违法建筑了，那城管岂不是可以把全国农村的砖混建筑拆完了？

所以，中医现代化，并非是阴阳五行论绝对错误化。正确的解读历史，是为阴阳五行论正名的基础，进而正确的理解古医书的理论，疑古的风气自古便有，任何能活到今天的医术，均非泛泛之辈，其中的错误理解是不可避免的，用今天的实践检验即可，这是一个正常的学术现象，假如古人的态度是前人说的都对，那这世上就不会存在程朱理学，更不会有孔子的《论语》。

今天网络上不少人对阴阳五行理论的批评，只是在慷中华文化之慨，来满足自己的一点点虚荣心。我只希望这些人站在民族的立场上考虑一下这个问题，你希望后人在评价当今文化现象时，与宋朝对于国土的态度相提并论么？——丢了就丢了，没啥大不了的。今天可以丢一个中医，明天也能丢掉南海的传统渔场，是吗，@波波Chris 。